(3)係統、完整的心理治療方法
在建立良好的心理治療環境、確立正確的治療關係之後,心理治療的方法就成為一個重要的問題。目前,國內外對吸毒成癮者的心理治療有多種方法。其中,應用比較廣泛的是美國心理學家威廉格拉塞所開創的現實療法。從現實療法的基本傾向來看,它屬於認知行為的治療,強調人的自主自立和對自己負責的品質,重視治療人員與治療對象之間的關係。由於這樣一些特點,它被廣泛地運用於學校、監獄、戒毒中心和其他一些社會服務機構,並頗有成效。
(四)心理治療的方法
心理治療的方法是極為多樣的,但目的都在於解決患者所麵對的心理困難與心理障礙,減少焦慮、憂鬱、恐慌等精神症狀,改善病人的非適應性行為,包括對人、對事的看法,從而促進其人格成熟,使被施治者能以較適當的方式來處理問題,以適應生活。
心理治療的種類及實施方式是多種多樣的。依據心理學的主要理論與治療實施要點,可分為心理分析、認知心理治療、行為治療、人本主義心理治療等諸多種類。按進行的時間長短,則可分為長期心理治療、短期心理治療與限期心理治療等。按照心理治療進行的方式,又可分為個人心理治療、夫妻治療、家庭治療、集體治療等。
(五)心理治療的方式
就治療方式而言,個體心理治療和集體心理治療是兩種在戒毒場所較常使用的主要心理治療方式。
1.個體心理治療
個體心理治療,是相對於集體心理治療而言的,足以單個病人為對象的心理治療,大多數傳統心理治療均采用該形式。
按照心理學理論,就診者個體的疾病或遇到的心理問題,無論是先天素質問題還是後天生活遭遇及心理個性發展的曆程,均具無可置疑的獨特性。個別心理治療的形式有利於深入了解患者的具體心理症結,使幹預及幫助具有較強的針對性。再則,個別治療的場合會有利於就診者暢所欲言,尤其是涉及不便公開的個人隱私時最為適合。因此,將就診者視為不同於他人的獨一無二的個體,便是該類治療的初衷。
2.集體心理治療
集體心理治療,簡稱集體治療,是指將病情類似的患者集合在一起進行的心理治療。在戒毒矯治係統中,集體心理治療就是指在心理治療人員的引導、啟發與幫助下,將戒毒人員組成治療小組,定期集會,用各種心理治療技術幫助戒毒人員逐步擺脫對毒品的心理依賴,並恢複正常心理。用於戒毒者的集體心理治療方法包括經修改的集體心理分析療法、集體人際間療法、集體格式塔治療、集體理性情緒化治療、心理劇等。除專門的集體治療方法之外,還往往把個別心理治療方法當作集體治療方法使用,最常見的是集體治療技術及指導性群體互動,這是現實療法的一種變化形式。
二、心理治療的重點
(一)心理依賴
心理治療的重點是戒毒人員對毒品的心理依賴,俗稱“心癮”,確切地說是異常的心理依賴或精神依賴,是指多次用藥後,藥性使人產生一種愉快滿足的欣快感覺,導致用藥者在心理上對所用藥物有一種渴求連續不斷使用的強烈欲望,繼而引發強迫用藥行為,以獲得滿足和避免不適感,它表現為對毒品具有強烈的心理渴求。對藥物的心理依賴是遏製吸毒現象、減少吸毒行為的關鍵障礙。在吸毒成癮期間,由於藥物依賴性和藥物耐受性、生理依賴和精神依賴的綜合作用,吸毒人員隻有反複維持藥物攝入才能避免出現不良反應,生理依賴方麵反應在這一階段是主要方麵。生理依賴可以在短時間內解決。但是心理依賴需要很長的一段時間。
心癮實際上是某種程度的心理變態,是戒毒人員難以擺脫毒品的最主要原因之一。因此,對於戒毒人員心理依賴的治療應當引起高度重視。
(二)造成心理依賴的原因
心理依賴不僅在吸毒成癮期間強烈地驅使吸毒人員反複研究不斷地攝入毒品,而且可以延續相當長的時間。在經過戒毒治療之後,即使生理依賴已經不存在或不明顯,但戒毒人員仍然向往以前吸毒曾產生的欣快感。因此,心理依賴使個體的吸毒行為具有長期性,而且是極易導致戒毒人員為覓求欣快感而複吸的重要因素。
吸毒人員經治療回到原來吸毒的環境後,如果見到毒品或毒品工具,或見到吸食或注射毒品的情景,可能使之產生渴求感,甚至見到吸煙、注射都會使之聯想到以前吸毒的情形和感受。