社區醫院對糖尿病患者的管理
醫院管理
作者：曹燕 張文芳
【摘 要】目的：隨著生活水平的提高、飲食結構和生活方式的改變，糖尿病的發病率在我國呈快速上升的趨勢，成為威脅人們健康的主要疾病之一。探索糖尿病社區管理的有效模式，規範糖尿病的管理，有效預防慢性並發症的發生，是社區衛生服務的重要工作之一。本文將對糖尿病患者的社區管理進行綜述。
【關鍵詞】社區醫院；糖尿病患者；管理
糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝性疾病，分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病，長期的高血糖及伴隨的蛋白質、脂肪代謝異常會引起心腦腎神經血管等組織結構和功能的異常，甚至會造成器官功能衰竭而危及生命。隨著經濟的發展，人們生活水平的提高及老齡化進程的加快，我國糖尿病的患病率呈顯著上升趨勢。糖尿病病程長，常伴有嚴重並發症，對人們生活和生命質量造成嚴重後果，為社會和經濟帶來沉重的負擔。糖尿病已成為威脅人類健康的公共衛生問題，而社區醫院是進行慢性病健康管理的醫療機構，對糖尿病患者的早期識別、基本檢查和預防宣傳，是患者能夠獲得針對性治療、避免延誤病情的重要保障。
1 我鎮糖尿病防治工作現狀
我鎮現有總人口19601人，發現糖尿病人767人，其中656人已管理。轄區內有衛生服務中心1個，社區衛生服務站4個。目前有以市疾控中心為指導、社區衛生服務中心為紐帶、社區衛生服務站為實施主體的三級糖尿病防治網絡。我鎮糖尿病患者的檢出率、知曉率和控製率均較低，科學防治知識尚未普及，疾病的管理水平與衛生服務需求尚存在較大差距。
2 糖尿病患者社區管理的具體實施
2.1 周期性健康體檢
對社區居民進行周期性健康體檢，並建立健康檔案，動態掌握社區居民的健康狀況。對糖尿病高危人群，每年做一次空腹及餐後2小時的血糖篩選檢查，使無症狀的患者盡多盡早得到確診和防治。
2.2 健康教育
社區醫生充分利用病人就診或上門服務的每一次與病人及家屬接觸的機會進行健康教育，使其認識糖尿病的危害、危險因素、及預防方法，掌握正確的生活方式及行為，提高自我保健能力。社區定期舉辦糖尿病教育講座，采用授課、討論、觀看錄像片、發放糖尿病防治資料等方式，使患者建立科學的生活方式，自我監測血糖。