1.4觀察指標
對兩組患者β-HCC降至正常的時間進行比較，並隨訪6個月，觀察比較兩組患者患側輸卵管通暢情況和再次妊娠情況。
2結果
手術治療100例，切患側輸卵管94例，保留輸卵管的6例，治愈率達100%。藥物保守治療14例， 其中，成功10例，失敗4例行手術治療而痊愈。術中輸血者均未發生輸血反應，114例患者住院時間3～18d，均痊愈出院。
3討論
異位妊娠是臨床常見的急腹症之一，並以輸卵管妊娠最為常見，病因大多是由於輸卵管管腔或周圍炎症，引起的管腔通暢不佳，阻礙孕囊的正常運行，使孕囊在輸卵內停留、著床、發育。隨著婦科超聲診斷技術的不斷發展，使得大部分的異位妊娠患者可以在早期做出診斷，避免了大出血等危險情況的發生，同時也使得保守治療的方法得以可行。
甲氨蝶呤是非手術治療的常用藥物，其治療機製主要由於MIX作為一種葉酸還原酶抑製劑可抑製二氫葉酸還原酶不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑製，從而加速滋養細胞的死亡，使病理胚胎組織脫落、壞死。藥物保守治療盡管可使部分患者免去手術治療的創傷，但是藥物毒性較大，且一旦治療不成功，患者仍需手術治療[1]。
腹腔鏡技術的不斷發展為異位妊娠患者的早期保守性治療帶來了福音，其可對病理妊娠部位進行明確診斷，並可快速進行手術，且腹腔鏡作為一種微創手術具有對患者造成的創傷小、恢複快、並發症少的特點[2]。在本組的資料中，行腹腔鏡治療的觀察組患者β-HCC降至正常的時間明顯小於行藥物保守治療的對照組，且輸卵管再通率和宮內妊娠率明顯大於對照組，P
總之，與藥物保守治療相比，腹腔鏡手術治療異位妊娠效果顯著，且安全性高，並可更好的保留患者的生育功能，降低再次異位妊娠的發生率，提高宮內妊娠的成功幾率，並且相信隨著微創技術的不斷發展，腹腔鏡治療異位妊娠將會有更廣闊的發展前景。
參考文獻
[1]劉曉琴，劉露，吳建軍.腹腔鏡手術及藥物保守治療異位妊娠療效對比研究[J].四川醫學，2009，30（6）：869-871.
[2]肖建平，劉雲清，張家輝.宮外孕的腹腔鏡手術治療臨床分析[J].臨床和實驗醫學雜誌，2008，7（7）：134-135.
[3]李旭瑞.藥物和腹腔鏡手術治療異位妊娠的對比觀察[J].臨床合理用藥，2010，3（11）：67-68.