正文 第18章 第7月食譜(1)(2 / 3)

(4)有些原發性高血壓病人的血漿腎素活性異常增高,這可能是缺乏對於腎素分泌的負反饋調節或是由於交感神經係統張力過高所致。

(5)20%~30%的原發性高血壓病人腎素活性低,其可能的機製是容量擴張伴有或不伴有鹽皮質激素的增多。低腎素型的高血壓病病人預後較好,並需要特殊的治療措施。

(6)資料表明,11%的正常人和14%高腎素病人發生心血管係統並發症。高腎素的病人更易發生嚴重的腎血管損害。

(7)原發性醛固酮增多症的病人呈現高醛固酮低腎素活性的特殊表現。

(8)在治療上,對低腎素者給利尿劑治療,血壓下降比正常腎素者更明顯。高腎素型則以減輕交感神經張力、擴張外周血管為主。

三、處治方案

1、選擇藥物的參考因素

降壓的藥物五花八門,怎樣進行選擇是有一定參考因素的,包括以下方麵:

(1)患者的心腦血管危險因素狀況;

(2)是否有靶器官損害或臨床相關症狀;

(3)是否有限製某類降壓藥物使用的臨床情況;

(4)是否與其他必須使用的藥物有相互作用;

(5)服用是否簡單方便、依從性強;

(6)降壓藥物供應情況和價格及患者的支付能力。

綜合以上因素,我們可從以下幾類常用的降壓藥物中認真篩選出適宜的藥物,一定要做到具體病人具體分析,有針對性地用藥。

2、常用國產複方降壓藥片

目前國內常用的複方降壓製劑有:

(1)複方降壓片:每片含有:利血平0.032毫克,雙肼苯噠嗪3.2毫克,雙氫克尿塞3.2毫克,異丙嗪2.0毫克,利眠寧2.0毫克,維生素B1毫克,維生素B1毫克,泛酸鈣1毫克,氯化鉀30毫克和三矽酸鎂30毫克。

(2)複方羅布麻片(複方降壓寧片):每片含有羅布麻葉煎劑幹粉87毫克,野菊花滲漉幹粉28.5毫克,漢防已30.7毫克,硫酸胍乙啶1.3毫克,三矽酸鎂15毫克,氫氯噻嗪1.6毫克,硫酸雙肼苯噠嗪1.6毫克,維生素B1、B6、泛酸鈣各0.5毫克,異丙嗪1.05毫克,利眠寧1毫克。

(3)安達血平片:每片含有:利血平o.1毫克,雙肼苯噠嗪10毫克。

(4)北京降壓0號:每片含有利血平100微克,雙肼苯噠嗪、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶各12.5毫克,氯氮草3毫克。

以上4種常用的降壓複方製劑的使用,取決於醫生的經驗及病人的用藥反應。如果病人治療反應好,血壓降至正常或適合病人的血壓水平,則可用小劑量維持治療。目前有人認為複方降壓片可加重病人的動脈硬化,這種看法是沒有根據的。

四、保健常識

1、學好哲學讓你受益終身

哲學充滿辯證的精神,哲學是做人、做事、修身養性長壽的法寶,特別是在你的工作不那麼順心的時候,在你感情糾纏不清的時候,在你拚搏得臉紅脖子粗的時候,在你迷茫、寂寞、嫉妒、難堪、憤怒、煩惱的時候,它可能是為你開的一劑良藥;在你得意洋洋的時候,它會提醒你天外有天,山外有山,從而為你構造出平衡的心態。著名的哲人蘇格拉底,娶了一位強悍的妻子,雖然她給蘇格拉底帶來了一些難堪和不利。比如一次蘇格拉底給學生講授因果關係,課講到精彩時拖延了時間,其妻在樓上大吼大叫,但蘇格拉底實在是太專著了,忽略了妻子對他的提醒和抗議,以至其妻自樓上向其頭上潑下一盆水,麵對如此的尷尬,蘇格拉底鎮靜地對學生說道:“你們看,這就是因果關係,剛才是電閃雷鳴,之後必定是瓢潑大雨。”站在哲人的角度,蘇格拉底不但開解了自己的無奈和尷尬,而且也為後人總結出了許多哲理。他將生活中的不幸作為一種原動力,成為一代偉人。

2、讓你活得開心

英國人的教育是力圖將人培養成紳士風度。在未成年時,就希望他成為紳士,紳士的內涵不僅僅是有財富,更重要的是做人要無私、無畏、有自我犧牲精神、有社會的責任感。比如世界首富比爾蓋茨就立下遺囑,去世後將幾乎所有的財富捐獻給慈善機構幫助窮人。金融巨商索羅斯捐數億美元給非洲窮人及俄羅斯監獄犯人治病。他們不僅富貴,他們更重要的是活得快樂,有意義。中國的富人們要遵循這樣的道德,不乏社會的責任感,利人利己造福天下,這是健康的品德,而不像一些人眼中的中國富人,住豪宅,開寶馬,包二奶,養小秘等,這種不正常的生活方式致使血壓不斷地往上走,表麵的快樂造成了自己終身的殘缺,這種“養生”之道,實在是不足取。

五、飲食療法

1、食療知識

芹菜也有降血壓作用

目前認為,芹菜具有一定的降血壓作用。芹菜是一種脆嫩而別有風味的香辛蔬菜。據測定,每250克鮮芹菜中含有蛋白質12.0克,脂肪12.2克,糖10克,鈣370毫克,磷301毫克,鐵21.8毫克,熱能836千焦(200千卡),胡蘿卜素6.2毫克,硫胺素0.09毫克,核黃素0.12毫克,尼克酸0.95毫克,維生素C15毫克。芹菜不僅是家常蔬菜中的上乘之品,而且具有一定的藥理作用。多年來各地科研報告指出,芹菜能治療高血壓、冠心病、腦血管疾病和腎炎等症。通常人們隻是食用它的莖部,把葉子和根都棄掉了。其實,作為對心血管疾病的膳食,最好將根、莖、葉一起洗淨使用,或者葉、莖當蔬菜,根部洗淨後加馬蹄(俗稱荸薺)放入沙鍋燉水飲。常有降壓、安神、鎮靜功效。