三、處治方案
1、應用抗高血壓
藥物要注意哪些事項
抗高血壓的藥物治療大多需要一個比較長時間的治療過程。因此,選擇和使用抗高血壓藥物時必須十分慎重。
(1)切忌同種藥物同時服用:在治療過程中一定要對自己的病情和所用藥物的性能有最基本的認識,如藥物的名稱和種類。有的藥物是同一類藥物,如硝苯地平、絡活喜、尼莫同都為鈣離子拮抗劑,同類藥物不應該同時服用;有些藥物都是同一種藥物,而名稱不同,如硫甲丙脯酸、卡托普利、開搏通,雖然名字不同但實際上是同一種藥物。有些患者可能會將其當做不同的藥物而同時服用,釀成嚴重後果。對此,一方麵要對藥物有個最基本的了解,更重要的是一定要按醫囑服藥,不要自行服藥。
(2)使用某一抗高血壓藥之前,要注意以下幾點:必須慎重考慮該藥對患者的危害性及有效性,尤其要考慮藥物的危害性。隻有在醫生的嚴密監測和病人自己的細心觀察下服用抗高血壓藥物,才能使抗高血壓藥物安全、有效地發揮其作用。
(3)病人要向醫生了解所用的抗高血壓藥物有沒有相互作用,特別是當同時服用幾種抗高血壓藥物的時候,如果發現,應及時向醫生提出並請醫生及時調整。
(4)病人對於自己服用藥物的劑量也要做到心裏有數,不僅是平時常規服用的劑量,藥物的最大劑量也應向醫生詢問清楚。切忌在開始服用常規劑量無明顯效果後,病人自己擅自加大藥物劑量,這無疑是非常危險的。
(5)合理選擇藥物劑型,通常對比較穩定的高血壓患者,最好選用長效口服藥,大多安全有效;如果病人起病較急,或血壓突然明顯升高如突發的高血壓危象或高血壓腦病等,則應盡快選用靜脈注射的藥物為佳。病人要知道這些處理原則,積極配合醫生的治療。
(6)老年患者特別要注意,因為藥物在老年人體內代謝慢,更容易產生藥物的蓄積中毒。因此,老年人服用抗高血壓藥物要從小劑量開始,根據病人的情況逐漸增加藥量。
(7)病人在服用抗高血壓藥物之前,應及時向醫生說明自己有無藥物過敏史,對於過敏的藥物,在服用之前最好就能夠避開,以免出現藥物過敏或其他問題使病情複雜化。
2、理想的降壓藥
理想的降壓藥具有以下6點:
(1)對臥位、立位和運動時血壓均有降壓作用。
(2)無反射性心動過速和直立性低血壓。
(3)每日1次口服的長效降壓藥物,作用持續24小時。
(4)降壓的同時維持和增強心、腦、腎等重要髒器血液供應。
(5)改善病人生活質量,副作用小,長期應用對血糖、血脂、尿酸、電解質等代謝無不良影響。
(6)可以逆轉因延誤治療所致的髒器病理性損害。
四、保健常識
1、運動對你的重要性
對於高血壓患者來說,運動和您的膳食、睡眠一樣同等重要。早在200年前,古希臘名醫希波克拉底就講過:“陽光、空氣、水和運動,這是生命和健康的源泉。”他這句話相傳了2500年之久,可見是一句至理名言。這句話精彩的地方在於把運動放在和陽光、空氣、水一樣重要的地位,每天都不能少。
為什麼說運動這樣重要呢?因為運動可以預防血壓升高,增加心肺功能,降低導致動脈粥樣硬化的危險因素,如過高的膽固醇、甘油三酯、血糖和體重等;而且經常運動會使人心情愉快,思維敏捷,改善心理平衡能力,使體內各種功能得到充分發揮。
2、步行與太極拳有益健康
運動是健康之本,適量的運動可以控製體重,加速全身的血液循環,增強心肌的代謝,增加心輸出量,減少心髒病的危險。但要注意的是,應該避免劇烈的運動,根據自己的年齡、身體狀況和體質來選擇適合的鍛煉項目。應該說所有的運動都有好處,但是以有氧運動方式最好。如步行、慢跑、遊泳、爬山、跳舞和打太極拳等。
其中步行是很好的運動,美國科學家專門研究步行運動後,發現它可以使血脂下降、血壓下降,動脈硬化斑塊部分消退,可以預防冠心病。而且步行運動不受各種條件如氣候、溫度、場地、經濟條件等因素的製約,而且每天走路或爬樓是最簡單自然的,不論時間、場地,一年四季都可以,最容易做到。
還有一項很好的運動是太極拳。
五、飲食療法
1、食療知識
高血壓病人要少吃動物類食品