有人認為患高血壓的肥胖患者在限製飲食後血壓下降，不僅因體重下降，與鹽的攝入量減少亦有關。因此，保持適宜的體重，不僅能降低高血壓的發病率，而且能使高血壓降低。兒童的肥胖是成年發生高血壓的基礎，因此，高血壓兒童和青少年是限重的理想人群。減重的措施一是限製過量飲食，二是增加運動量。限製飲食要注意平衡膳食，不提倡使用抑製食欲的藥物。由於各類脂肪提供的熱量均高，總脂肪的攝入應限製在占總熱量的20％以下為宜。強調限製飲食，必須與體育活動緊密結合，體育活動應列人日常生活中，鼓勵兒童做一些能終生堅持的體育活動。
（3）多吃富含鉀的食物。高血壓時，由於腦垂體和腎上腺素的分泌發生異常，體內有鈉蓄積和鉀缺乏的傾向。同時身體要把體內的鈉排到尿中，必然要將鉀一同排泄出來。吃富含鉀的食物，可以緩解一部分鈉的攝入。肉中所含的鉀要比蔬菜多，但同時鈉的含量亦高，蔬菜和水果中所含的鉀比鈉多得多，其鉀與鈉的比例亦高。一般認為橘子、香菜和香蕉等含鉀較高。
（4）避免生活節奏緊張，工作學習負擔過重，環境嘈雜等易影響高血壓發生發展的因素。培養有規律的生活習慣，消除各種精神緊張，保證充足的睡眠，減輕學習負擔，經常性的體格鍛煉。建議為降低靜息血壓，每周至少鍛煉3次，每次30分鍾是必要的。合理的飲食搭配，避免食人過多高膽固醇高脂食品，多食蔬菜低鹽飲食，避免吸煙飲酒等不良習慣。
（二）藥物降壓治療
1.在具體實施時，應按以下原則進行
（1）應根據各種降壓作用的機製，在不同類型的高血壓患者中有針對性地選擇療效高、毒副作用小的藥物。
（2）血管擴張劑和利尿劑雖能降壓，但久用利尿藥引起腎素增高，久用影響血管因素的藥物易引起水鈉瀦留，這是降壓藥物聯合應用的基本理由。因此對高腎素性高血壓應聯合應用能抑製腎素的藥物。
（3）聯合用藥愈來愈被重視，尤其在治療重症和高血壓危象發作時，可以提高療效，防止耐藥，尚可減少用藥量和減少毒副作用。
（4）避免同時使用幾種同類的藥物，如速尿和雙氫克尿噻，利血平和甲基多巴等。
（5）根據血壓升高的程度，輕度可選用利尿劑（低腎素型）或β-受體拮抗劑（高腎素型）；中度可選用利尿劑加β-受體拮抗劑或甲基多巴，亦可加用血管擴張劑；中度以上的高血壓選用利尿劑和β-受體拮抗劑及強作用的血管擴張劑。
2.兒童高血壓危象的治療
在兒童期，高血壓危象常表現為高血壓腦病，應緊急靜脈給藥降壓。藥物首先選用硝普鈉或二氮嗪。對頑固性高血壓可靜脈注射肉丙素，國外靜脈劑量為2.8～9.1g ／（kg·min），靜滴。在降壓同時必須積極迅速控製驚厥，降低顱內壓，保護心腎功能。
（1）利尿劑：雙氫克尿噻1～2mg ／（kg·d），分2次服用。
速尿1～2mg ／（kg·次），每天1～2次。安體舒通1.5～3mg ／（kg·d），分3次服用。
（2）腎上腺能受體阻滯劑：酚妥拉明0.1～0.5mg／（kg·次），靜脈緩慢推注。
呱唑嗪0.02～0.05mg ／（kg·d），分3次服用。心得安0.5～2mg ／（kg·d），分3次服用。
柳胺苄心定開始0.25mg ／（kg·次），總劑量<；；4mg ／kg。
（3）血管緊張素轉換酶抑製劑：巰甲丙脯酸，開始劑量0.3pmg ／（kg·次），最大劑量2mg ／（kg·次），8～12h ／次。
（4）鈣通道阻滯劑：心痛定（硝苯毗啶）0.2～0.5mg／kg·次，每天3次，最大劑量1次10～20mg。