什麼是胰島素受體
各種激素都是通過與它們的受體相結合而發揮作用的,各種激素的受體都有其高度的親和力和特異性。親和力是指受體能夠和某種激素相結合。特異性是指此種受體不與其他激素相結合。胰島素受體能夠而且僅與胰島素相結合,也就是說,胰島素受體就是胰島素作用的靶子。胰島素受體是一種糖和蛋白質結合的產物,位於胰島素靶細胞如肝細胞、肌肉細胞和脂肪細胞的膜上。胰島素能與其受體結合,使這些細胞發生結構和功能上的改變。細胞外的葡萄糖、氨基酸等營養物質容易進入細胞,同時細胞內的酶等活性物質也被激活,從而調節了糖、脂肪、蛋白質、核糖核酸等重要物質的合成與代謝。胰島素受體的數量和親和力正常是胰島素發揮降糖作用的先決條件,如果胰島素受體數量減少,或其親和力下降,都會引起血糖的升高。
什麼是胰島素抗體
胰島素抗體與胰島素受體僅一字之差,但卻是完全不同的兩種物質。抗體是人體在遇到異物時體內產生的一種化學物質。它生成的意義在於中和異物、減輕異物對人體的影響。胰島素抗體主要指的是糖尿病病人在注射了胰島素後,對外來胰島素中的雜質產生的抗體,因此所注射的胰島素的結構與人自身的胰島素相差得越多,純度越低,病人體內就越容易產生胰島素抗體,而影響胰島素製劑的功效。胰島素抗藥性與胰島素抗體的產生關係密切,胰島素抗體能與胰島素結合,降低胰島素降糖作用的強度,使病人不得不注射更大量的胰島素。除了外來胰島素外,人體在某些情況下也可能對自身的胰島素產生抗體,我們把這種抗體稱為胰島素自身抗體。胰島素自身抗體與Ⅰ型糖尿病的發生有一定關係。
什麼是尿糖
尿糖是指尿中的糖類,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法測不出來,所以正常人尿糖應該為陰性,或者說尿中應該“沒有”糖。對於正常人,隻有當血糖超過8.89~10.00毫摩爾/升時,糖才能較多地從尿中排出,形成尿糖。所以說,血糖的高低決定著尿糖的有無:血糖在10.0~11.1毫摩爾/升,尿糖應為±。血糖在11.1~13.9毫摩爾/升,尿糖應為++。血糖在13.9~16.7毫摩爾/升,尿糖應為++。血糖在16.7~19.4毫摩爾/升,尿糖應為+++。血糖高於19.4毫摩爾/升,尿糖應為++++。
什麼是“腎糖閾”
您查查字典就能知道,“閾”這個字有兩個意思:門檻和界限。具體地說,腎糖閾是指尿液中剛剛出現糖分時的血糖水平,也可以說是腎髒能夠完全留住糖分使之不致外流的最高血糖值。正常腎糖閾應不低於8.89毫摩爾/升,也不高於10毫摩爾/升,也就是說腎糖閾正常者血糖達到8.89~10.00毫摩爾/升時,尿中開始出現糖分。血糖低於8.89毫摩爾/升尿裏就出現糖分的情況叫做腎糖閾減低,如約有1/3的孕婦腎糖閾減低,故正常孕婦尿糖可能呈陽性,而血糖卻不高。血糖高於10毫摩爾/升尿裏還不出現糖分的情況叫做腎糖閾升高,如有動脈硬化的老年人,他們的血糖高於11.1毫摩爾/升時尿糖還是陰性。腎糖閾減低或升高時,尿糖不能正確反映血糖值,此時不能根據尿糖來測定血糖水平。
什麼是酮體
酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮3種成分,它們是脂肪在肝髒內分解的產物。在正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心髒、腎髒和骨骼肌等組織,作為能量來源被利用,因為血中酮體濃度很低,一般不超過0.06毫摩爾/升,尿中也測不到酮體,所以正常人尿酮體應該是陰性。當體內胰島素不足、脂肪分解過多時,酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,這就叫做酮症酸中毒。
什麼是糖化血紅蛋白
顧名思義,糖化血紅蛋白是血糖和血紅蛋白結合的產物,因為糖化血紅蛋白有以下幾個特點,所以它在糖尿病的監測中有很大的意義: