正文 骨質疏鬆症“金字塔”三步防治法(1 / 1)

健康快車

作者:韓詠霞

骨質疏鬆症多見於50歲以上的老年人,尤其在老年女性中發病率高。我國有30%~40%的老年婦女罹患骨質疏鬆症,已成為一個特別值得老年人關注的健康問題。

腰背痛是其最常見的症狀,主要特點是疼痛沿脊柱向兩側擴散,在久站、久坐、彎腰、咳嗽、大便用力時疼痛加劇,仰臥或坐位時疼痛減輕,嚴重時甚至發生自發性骨折,以腰椎和股骨上端骨折多見。因此,絕經後婦女和老年男性應高度重視骨質疏鬆症的預防和治療,其防治分為三步,類似於“金字塔”:

塔基——基礎措施養成良好生活方式,包括飲食調理、適當運動和多曬太陽。多吃含鈣豐富的牛奶、蝦皮、魚、豆類等。老年人最好每天喝上300毫升牛奶,每天運動不少於30分鍾,每周5次左右。運動時間以早晨太陽出來後或下午太陽落山之前為宜,因為陽光是維生素D的最好來源,每天接受20~30分鍾的陽光照射就可滿足機體需要。當接受日照不足時,老年人可在醫生指導下每天口服400國際單位維生素D。

塔中——根本要素關鍵是消除危險因素。遺傳、停經、飲食不當、吸煙、飲酒、缺乏運動和藥物影響等均可誘發或加重骨質疏鬆症。其中遺傳被認為是重要原因之一,雙親患有骨質疏鬆症的女性,罹患該症的危險性較其他女性高出將近1倍。有家族史的絕經後女性可在醫生指導下早期、小劑量使用聯合雌激素,對預防骨質疏鬆症的發生與發展具有重要意義。某些藥物如利尿劑、抗血凝素、四環素、異煙肼、潑尼鬆等可影響骨質的代謝,也會造成骨質疏鬆症的危險增加。

塔尖——治療及預防骨質疏鬆症治療藥物包括鈣劑、維生素D、骨吸收抑製劑和骨形成促進劑等,療程應在1年以上。其中,雙磷酸鹽是一線防治骨質疏鬆症藥物。另外,55歲以上女性和60歲以上男性最好每年進行1次骨密度監測,以早期發現該病。為防止跌倒造成骨折,老年人應注意:避免在雨天、雪天外出,特別是在跨越台階時要格外小心;下蹲時腰背部要挺直,避免提舉任何重物,不做任何劇烈運動;有明顯症狀的老年患者在外出行走時,應利用拐杖或手杖。