人們在凸凹不平的路麵上行走,或穿高跟鞋上下台階,以及奔跑運動時,往往會發生腳脖子扭傷。這時患者踝部疼痛、腫脹,甚至不能站立,有時傷處有黑紫瘀斑。急救處理:
(1)冷卻患部。用毛巾浸冰水冷鎮患部。如果用濕布藥膏,不要將藥膏直接塗貼在皮膚上,因為這樣可能會由於藥膏的刺激影響而出現斑疹現象。
(2)將患部固定好,不要隨便地走動,以免再發生骨折的事故。
(3)為了減輕腫脹現象,應將患肢抬高,可以將患肢擱置在好的軟墊上。
(4)最好用膠布采用閉合式包紮法將踝關節固定。
用幾條膠布,從內踝關節上20厘米左右垂直繞過腳跟部緊緊地粘貼在外踝關節上20厘米左右(踝關節上下虛空的地方用軟布填好,膠布呈疊瓦狀排列)。同時保持稍微向患側翻轉的位置,再用幾條膠布橫向從踝關節向上固定(不可讓膠布對頭,以免影響血液回流)。一般輕度扭傷病人,經此處理後,即可下地步行。然後,可將患者送到醫院,檢查一下,如果沒有其他問題,回家靜養一段時間(10~14天),即可將膠布去掉,並逐漸痊愈。
腳踝骨扭傷時的閉合式包紮法的具體步驟和注意如下:
(1)用紗布將整個腳包紮起來,包括腳後跟,隻露出腳趾。
(2)使用寬一點的繃帶,通常成人須使用8公分寬的繃帶。第一圈饒在腳蹠骨部位,並讓棉花多留2公分。
(3)固定紗布後,將繃帶在腳部多繞幾圈,至少須覆蓋住上一層2/3的地方,並在腳後跟繞一圈。
(4)腳後跟的上方及下方繞幾圈,讓腳後跟能夠完全被繃帶包住。
(5)在腳部繞幾圈,並在繃帶處多留2公分寬的棉花。
(6)用膠布將繃帶固定。
腰部扭傷的處理:
(1)讓傷者采取舒適的體位安靜而舒適地躺在硬板上。
(2)躺在硬板床上休息,不能用軟床。
(3)局部可用冰袋冷敷,以止痛、防止水腫。
(4)通常可以將兩膝屈起躺下,這個姿勢可使疼痛減輕。
(5)疼痛劇烈難忍時,可酌服止痛藥物。
注意事項:
如果腫脹程度嚴重或者活動時感到疼痛,以及出現明顯的皮下瘀斑(紫色內出血)現象時,可能是發生骨折事故,應及早接受醫生的診療。
搬運時應用冷濕布包好,同時不要移動患部,固定後才搬運。休息兩三天後,可適當進行按摩、熱敷,來活血消腫。有條件的,做做針灸、理療,效果更佳。
受傷後不要立即入浴或按摩,休息時疼痛和腫痛消退後,才逐漸活動患部,一般是約一星期左右之後才入浴。
如果傷後數日不見好轉,則可去醫院檢查治療。
上述均是在肯定沒有骨折的情況下采用的措施,如不能肯定有無骨折,則應迅速到醫院進行檢查處理。
(五)燙傷急救
(1)用水冷卻燙傷部位(10~15分鍾),直到有痛與熱的感覺。
(2)燙傷部位被粘住了,不可硬脫下。可以一麵澆水,一麵用剪刀小心剪開。
(3)燙傷範圍過大,可全身浸泡在浴缸中(冬天除外),有發生顫抖現象,要立刻停止冷卻。
(4)冷卻後,用幹淨的紗布輕輕蓋住燙傷部位。如有水泡,不可壓破,以免引起感染。
(5)勿在燙傷的地方塗上味精、醬油等,應趕緊送醫救治。
(六)凍傷急救
(1)將患者移到暖和的地方,將衣服解開,用毛巾、毛毯讓全身保暖,不可搓揉凍傷部位。
(2)患者呼吸停止時,立刻將氣道開放,並進行人工呼吸。若脈搏停止跳動,則要進行心肺複蘇術。
(3)隻有手腳凍傷時,可在患者穩定後,將手腳泡在水中(37~40℃),也可用熱的飲料,但不可用熱水浸泡或是火取暖。
(4)凍傷部位恢複後,要消毒患部並包紮起送醫治療。
(七)電焊傷急救
電光性眼炎為電焊時放出的大量紫外線燒傷角膜結膜所致。以眼痛、流淚為主要特征,尤以夜間加重。
(1)雙眼被電焊光照射後當時無明顯不適,雙眼無紅腫、疼痛。一般在照射後5~6小時發病,突然紅腫、流淚、怕光、劇烈磨痛,尤以夜間加重不能入睡。
(2)雙眼瞼腫脹,結膜充血明顯。
家庭應急措施
用人奶及鮮奶裝入用空的眼藥水瓶內點眼可止痛。雙眼用紗布包蓋,用濕冷毛巾敷雙眼。每20分鍾更換一次。用0.5%~1%地卡因點眼1~2次,將氯黴素眼藥水內加入1%地卡因1.5毫升滴眼。開始時半小時至1小時一次,眼痛減輕每日3次。一般點一天。必要時可適當服止痛藥。口服魚肝丸2丸,3次/日。結合針灸治療。
(八)觸電的急救
(1)切斷電源並確定傷者已絕緣。無法關斷電源時,可以用木棒、木板等將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運動鞋等。切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。
(2)若傷者神誌清醒,呼吸心跳均自主,應讓傷者就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發休克或心衰。
(3)傷者喪失意識時要立即叫救護車,並嚐試喚醒傷者。呼吸停止、心搏存在者,就地平臥解鬆衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸,有條件的可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。