操作要求:
上肢部:
①患者仰臥勢:兩手臂自然伸直置於身體兩旁。醫者可先在右側用接法掌背麵向上沿腕背、前臂至肘關節。往返3-5遍,然後患者翻掌再以揉法施治,並配合肋、腕、掌指關節的被動運動;
②接上勢,在肘、腕部以按揉法1-2分鍾並配合肘關節的伸屈和腕關節的搖動。然後以撚法,撚每一手指關節與掌指關節並配合小關節的搖動,最後再搖肩關節,搓上肢3-5次。左右相同。
下肢部:
①患者俯臥勢:醫者先用揉法施於臀部再向下沿大腿後側、小腿後側,直至跟腱,往返2-3次。
②患者仰俯勢:醫者站於旁,用揉法施於大腿前部及內外側,再沿膝關節向下到小腿前外側、足背,直至趾關節。同時配合踝關節屈伸及內、外翻的被動運動。
注意事項:
1.本病是全身性的疾患,患者需積極配合鍛煉,同時應鼓勵患者增強戰勝疾病的信心。
2.注意保暖,減少反複發作的誘因。
3.需加強營養,忌食寒鹹性食物。
4.急性發作期宜臥床休息,緩減期可酌情采取短期休養。
(56)按摩治療腰肌勞損
腰肌勞損是慢性下腰痛中常見的一種疼痛,以長期反複發作的腰部疼痛為主要症狀,但檢查時多無明確的器質性病變。這裏向大家介紹一組簡便易學的家庭按摩手法。
1.按揉腰背:患者取俯臥位,操作者以一手掌根部沿患者脊柱兩側骶棘肌,由上而下作環繞劃圈運動,力量由輕到重,在腰部兩側可反複操作,以患者局部有舒適感為宜,時間5-10分鍾。
2.指揉痛點:患者取俯臥位,在腰部找定痛點後,操作者以雙手拇指指腹放在痛點上,其餘四指自然放鬆扶在腰部,起固定作用,拇指按順時針、逆時針揉動各2分鍾,手法宜輕柔、穩健、有滲透力。
3.撥絡法:患者取俯臥位,操作者以雙手拇指疊放後置於脊柱一側的肌肉隆起部位,用力下按後,沿著與肌肉走行垂直方向作橫向撥動,自上而下,依次操作,完成一側肌肉的撥動後,再作脊柱另一側的撥動。
4.擦腰法:患者取俯臥位,令患者暴露腰部,先將雙掌搓熱,緊貼腰部皮膚,橫向反複摩擦,擦到局部微熱即可。
5.點腰眼穴:患者取俯臥位,操作者以雙手拇指指腹放於腰眼上,逐漸用力下按,當下壓至最大限度時,維持30秒鍾,然後緩慢減力,恢複原狀,以腰部酸脹為度。
6.滾腰法:患者取仰臥位,令患者屈膝屈髓,操作者以一手扶其雙膝下方,另一手托住其骶尾部,雙手同時用力,令患者逐漸加大屈曲程度。此法操作3-5遍。
(57)失眠的自我按摩法
(一)先取坐位,全身放鬆,全神貫注
1.雙手握拳,用拇指關節沿脊柱旁兩橫指處,自上而下慢慢推按。
2.用右手中間三指摩擦左足心湧泉穴;然後換成右足心。
(二)然後脫衣仰臥於被蓋內,雙目自然閉合
1.用兩手食指第第二節內側緣從兩眉內側推向外側。
2.用兩手中指端輕輕揉按太陽穴。
3.用兩手拇指羅紋麵,沿兩側顳部由前向後推摩。
4.用手掌根部輕輕拍擊頭頂囟門處。
5.用兩手拇指端揉按風池穴。
6.將兩手疊放在腹部,然後用手掌大魚際輕輕揉按中脘穴。