五、瘧疾的治療
1.基礎治療
①發作期及退熱後24小時應臥床休息；②要注意水分的補給，對食欲不佳者給予流質或半流質飲食，至恢複期給高蛋白飲食；吐瀉不能進食者，則適當補液；有貧血者可輔以鐵劑；③寒戰時注意保暖；大汗應及時用幹毛巾或溫濕毛巾擦幹，並隨時更換汗濕的衣被，以免受涼；高熱時采用物理降溫，過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫；凶險發熱者應嚴密觀察病情，及時發現生命體征的變化，詳細記錄出入量，做好基礎護理；④按蟲媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗淨消毒。
2.病原治療
病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控製發作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止複發，並要殺滅配子體以防止傳播。
3.控製發作
磷酸氯喹簡稱氯喹，每片0.25克（基質0.15克）。第一天4片，6小時後再服2片，第2、3天每天2片，共計10片。治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足；治療半免疫者單劑4片即可。該藥吸收快且安全，服後1～2小時血濃度即達高峰；半衰期120小時；療程短；毒性較小，是目前控製發作的首選藥。部分患者服後有頭暈、惡心。過量可引起心髒房室傳導阻滯、心率紊亂、血壓下降。禁忌不稀釋靜注及兒童肌肉注射。尿的酸化可促進其排泄。嚴重中毒呈阿斯綜合征者，采用大劑量阿托品搶救或用起搏器。值得注意的是惡性瘧疾的瘧原蟲有的對該藥已產生抗性。鹽酸氨酚喹啉作用與氯喹相似。每片0.25克（基質0.2克），第1天3片，第2、3天各2片。呱喹及磷酸呱喹本品作用類似氯喹，半衰期9天，為長效抗瘧藥。呱喹每片含基質0.3克，磷酸呱喹每片0.25克（基質0.15克），口服首劑基質0.6克，8～12小時後再服0.3克（惡性瘧0.6克）。呱喹須經胃酸作用成鹽酸鹽後才易吸收。磷酸呱喹吸收快，味苦。耐氯喹的蟲株對本品仍敏感。
羥基呱基及磷酸羥基呱喹與呱喹類同，但吸收較快，半衰期2～3天。三天療法惡性瘧各服基質0.6克、0.6克、0.3克；良性瘧疾各服0.6、0.3、0.3克。較呱喹類更適用。
六、瘧疾的預防
要控製和預防瘧疾，必須認真貫徹預防為主的衛生工作方針。部隊進入瘧區前，應及時做好流行病學偵察，針對瘧疾流行的三個基本環節，采取綜合性防治措施。
管理傳染源及時發現瘧疾病人，並進行登記，管理和追蹤觀察。對現症者要盡快控製，並予根治；對帶蟲者進行休止期治療或抗複發治療。通常在春季或流行高峰前一個月進行。凡兩年內有瘧疾病史、血中查到瘧原蟲或脾大者均應進行治療，在發病率較高的疫區，可考慮對15歲以下兒童或全體居民進行治療。
1.切斷傳播途徑
在有蚊季節正確使用蚊帳，戶外執勤時使用防蚊劑及防蚊設備。滅蚊措施除大麵積應用滅蚊劑外，最重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。
2.服藥預防
進入瘧區，特別是流行季節，在高瘧區必須服藥預防。一般自進入瘧區前2周開始服藥，持續到離開瘧區6～8周。下列藥物可據條件酌情選用。
（1）乙胺嘧啶4片：每周1次，或8片每兩周1次。長期服用可致巨細胞性貧血，還可產生耐受性。（乙胺嘧啶每片6.25毫克）。呱喹或磷酸呱喹服基質0.6克，每20～30天服1次。耐氯喹地區也可采用。