淩老師的醫生告訴他化療能將生存率從60%提高到62%,也就是說化療能提高2%的治愈率,而不化療卻有10%自愈的可能。因此,他拒絕化療。我的病是對放化療比較敏感的淋巴瘤,所以我選擇了放化療。要不要化療要具體情況具體分析。2010年秋天,我化療剛結束即複發,宣告了腫瘤的抗藥性。從那以後我拒絕化療,也拒絕了自費的新口服化療藥。
(7)目前,關於過度治療的討論很多。其實,誰都不願意過度治療。問題是過度治療的人自己根本就分辨不出自己的治療是否已經過度。但有一點可以肯定,美國的放療、化療遠遠不像中國用得這麼多。一定要糾正一個錯誤觀念,不要覺得不化療就是等死。休養生息也是很好的治療。淩誌軍老師說,我們太相信醫生和藥物,而太不相信自己。
(8)淩誌軍老師對腫瘤的認識比較到位,我也深有同感。那就是,腫瘤是種慢性病,要慢慢治。當然,這些觀點不是他第一個提出來的,就不多評論了。
最後還要強調,就像不能迷信任何權威一樣,任何書本知識以及別人的病例都隻能作為參考,患者要根據自己的情況作出判斷。對付腫瘤需要膽識,需要智慧,需要耐心,需要長期的努力。
(二)安吉麗娜·朱莉的防癌智慧
報載,好萊塢女星安吉麗娜·朱莉在2013年4月27日接受預防性的雙乳腺切除術,以降低罹癌風險,皆因在此前被檢測出BRCA1基因突變,導致患乳腺癌和卵巢癌的概率比較高,分別是87%和50%。
看到朱莉為預防癌症主動切除乳腺的新聞,我的第一反應其實與大家差不多,太搞笑了,太離譜了,絕對是過度預防啊!
且慢,先不要忙著下結論。
我們來想一下,即使朱莉不懂醫學,她的醫生也不可能這麼沒有良知吧?即使醫生的良知缺席了,作為國際明星的她,不可能沒有懂醫學的朋友吧?我想,她一定是深思熟慮,經過與家人協商討論之後才決定手術的。哪個女人不愛惜自己的乳房呢?
有人說,預防癌症不一定要斬草除根,探究根源才是根本。既然說到根源,她的根源就在於她遺傳了她母親的突變了的BRCA1基因。
BRCA1,即乳腺癌1號基因,是研究者在1990年發現的,它位於人體細胞核的第17號染色體上。這是一種直接與遺傳性乳腺癌有關的抑製基因,這個抑製基因一旦突變了,乳癌及卵巢癌的患病概率將大大增加。癌症抑製基因是抑製癌症發生的基因,就好比汽車的刹車係統。抑製基因突變了,就好比汽車的刹車係統失靈了。刹車係統失靈的汽車未必一定發生車禍,但是,這樣的車發生車禍的概率遠遠高於刹車係統健全的汽車。這個道理是顯而易見的。
朱莉的母親把這個突變了的基因遺傳給了朱莉,這是無法改變的事實。聽起來好像非常宿命,但事實就是這麼殘酷。科學有時候總是這麼赤裸裸、血淋淋。有人說,完全可以通過調整心態、保持良好的生活方式來避免乳腺癌的發生。可以是可以,但把握有多大呢?科學沒有足夠的證據表明好的心態及好的生活方式可以使BRCA1基因突變了的患者避免癌症的發生。