天麻10g，鉤藤12g，生龍骨30g，牡蠣30g，法半夏10g，澤瀉5g，茯苓15g，陳皮10g，白術10g，丹參15g，佛手10g，麥芽30g，山楂12g。7劑。
2月29日二診：服上方第2劑，眩暈明顯減輕。現眩暈已不明顯，可以自己行走，無惡心，納食增加，但仍失眠，舌淡暗，苔薄，脈細。上方去澤瀉、茯苓、陳皮、麥芽、山楂，加黨參12g，枸杞子10g，酸棗仁15g，首烏藤30g。繼服7劑以善後。
按：本案為肝失疏泄，肝陰耗損，釀濁成痰，肝風挾痰濁上擾清竅，亦即“無風不作眩”“無痰不作眩”，治療時注重祛內風，化痰濁。痰濁得清，肝風得息，則眩暈自止。
醫案出處：《中國名老中醫藥專家學術經驗集——劉祖貽》
驗案2
王某，女，52歲。1964年12月16日初診。
近1個月來，自覺頭暈目眩，身倦無力，胃脘痞滿，口苦，惡心，不欲冷飲；大便溏瀉；每日2～3次；尿黃；時有足腫，午後加重；苔薄白，脈虛而細。
此乃脾陽不振，痰濕中阻，兼肝陽上亢之證。治宜健脾益氣，燥濕化痰，平肝息風。方用六君子湯加減。
菊花、生白術各9g，陳皮、半夏各7.5g，澤瀉、蒼術、天麻、黨參、茯苓各6g，豆蔻3g。
二診：服上方2劑後，頭暈消失，仍有身倦，腹部有跳動感，口苦有所加重。因頭暈、惡心等主症消失，故上方去天麻、半夏。口苦加重為肝經有熱之象，故宜去辛燥之半夏，而加入酸微寒之白芍，以養血斂陰而平肝，抑木扶土而止痛。服藥2劑後，口苦頓失。
按：此例眩暈係由脾虛痰濕中阻兼肝陽上亢所致，故用六君子湯加蒼術以健脾益氣，燥濕化痰；天麻、菊花平肝潛陽；澤瀉利水，利小便而實大便；豆蔻濕行氣，溫中止嘔。共使痰濕除而嘔惡止，肝陽平而眩暈停。二診去辛燥之半夏及天麻，加白芍之酸甘養血柔肝，抑木扶土，以善其後。脾主運化升清，但在病理情況下又是“生痰之源”。脾之功能正常，則水穀得以運化，其中之精微物質賴脾氣之升清上輸於肺而營運全身，濁陰下降，使糟粕得以排泄。若嗜酒肥甘，饑飽無常，或思慮勞倦，傷及於脾，則脾失健運，水穀不能化為精微，聚濕而生痰，痰濁中阻，清陽不升，濁陰不降，蒙蔽清竅，發為眩暈。若痰濁鬱久，極易化火，痰火上犯清竅，亦可致眩暈加重。如《醫燈續焰》說：“胸中痰濁，隨氣上升，頭目高而空明，清陽所注，淆濁之氣擾亂其間，欲其不暈不眩，不再得矣。或兼見吐痰嘔飲、胸痞腸鳴等症，脈左滑。”《丹溪心法頭眩》也說：“頭眩，痰夾氣虛並火，治痰為主……無痰則不作眩，痰因火動，又有濕痰者，有火痰者。”同時，脾之運化升清有賴於肝氣疏泄調暢氣機，若肝木橫肆，乘及脾土，則可致使脾虛，從而形成肝氣犯脾、痰濁中阻的眩暈，甚至形成虛中夾實、寒熱錯雜的證候。因此，在治療上，應以健脾燥濕化痰為主，方用六君、二陳之類，根據具體證候不同，或加理氣、平肝、祛風、息風之品等。
醫案出處：《中國百年百名中醫臨床家叢書李翰卿》
驗案3
陳某，男，44歲。
患者肝陽眩暈，目花轉旋，口膩泛惡，夜寐欠佳。治以平肝、化痰、寧神。
菊花6g，枸杞子9g，黑豆衣9g，桑椹15g，首烏藤30g，製半夏9g，代赭石20g，竹茹9g，陳皮6g，茯苓12g，珍珠母30g，白芍15g，煆牡蠣30g。5劑。
連服15劑，病愈未複發。
按：本案眩暈目花，口膩泛惡，乃肝木犯胃、痰濁中阻之故。方以溫膽湯和中化痰，佐以代赭石鎮逆，配合柔肝潛陽之劑，取法標本兼治而獲痊愈。中醫對眩暈之認識，確能指導我們臨床。隻要詳為辨證，即能收到應有的療效。
醫案出處：《黃一峰醫案醫話集》
驗案4
姚某，男，25歲。1992年12月12日初診。
今年中秋，眩暈陡作，但尚能活動，耳大鳴無聾。繼見泛惡作嘔，眩暈加重，如坐舟船或天翻地覆之感。刻下眩暈仍較重，但泛惡已輕，視物有抖動感，進食作嗆，言語有木訥感，吞咽似有困難；大便秘結；小便日行四五次，時有困難感；頭無痛而昏沉；雙眼球輕度震顫，血壓19.95／11.97kPa；舌苔白膩滑潤，中央有老黃苔；脈平有數意，有時有歇止。
決明子、菊花、當歸、夏枯草、僵蠶、鉤藤各10g，竹瀝、枳殼、天竺黃各6g，膽南星3g。4劑。煎服。