閉經與痛經是最常見的月經病。引起閉經與痛經的原因主要是神經內分泌功能失調,器質性病變或藥物中毒。
(1)閉經
女子已過青春期或1518歲以上,尚未見月經者,稱為原發性閉經。有過月經,卻又停止3個月以上者,稱為繼發性閉經。青春期以前,妊娠期、經絕期和哺乳期的閉經,是生理現象,故不屬閉經論述的範圍。
閉經的原因,可分全身性和局部性兩種。全身性包括患有慢性疾病、貧血、營養不良、內分泌失調等。局部性包括先天性生殖器發育不全(子宮發育不良、無孔處女膜、陰道閉鎖、子宮和卵巢缺損等)、生殖器結核、腫瘤、子宮萎縮(由於長期哺乳)。長期精神過度緊張、生活改變、經期淋雨、下水田勞動;健康婦女在患風濕病(特別是在月經期間)或過度疲勞、重大精神創傷時,都可發生閉經。
(2)痛經
女性行經期或行經前後可有輕微腹痛、下墜等不適。屬正常現象。但若明顯不適,影響生活、學習和工作者,稱為痛經。痛經可分為原發性和繼發性兩種。原發性痛經於初潮後開始,多屬功能性,常見於未婚未育年輕女性;繼發性則在行經一段時間後才出現,以器質性較多,如宮內膜異位、盆腔炎、戴避孕環等。疼痛一般在行經數小時後,或在經前1~2天開始,經期加重。可有腹絞痛、脹痛、墜痛,疼痛劇烈時可有惡心、嘔吐、麵色蒼白、四肢發冷,甚至虛脫等。
原發性痛經誘發因素,可能與內分泌失調、子宮因素(如發育不良、畸形、過度傾曲、宮頸口狹窄梗阻等)、子宮內膜整塊脫落而引起膜樣痛經以及少數過度精神緊張等有關。
了解了月經病的誘發原因,可根據自己的具體情況,采取相關的措施,努力改變生活中易遭成月經病的不利因素,避免疾病的發生。
5.生殖器皰疹的預防
生殖器皰疹是常見的性傳播疾病。病原體是單純皰疹病毒,絕大多數病例由單純皰疹病毒!型引起,少數病例由I型引起。
女性生殖器皰疹的臨床症狀表現為:
(1)原發性生殖器皰疹感染
一般潛伏期天。原發性紅丘疹可1個或多個小而瘙癢性損害,迅速變成小水皰,3~5天後形成膿皰,破潰後形成糜爛、潰瘍、結痂,伴有疼痛。皮損單發或融合,女性多在陰唇、肛門和陰道出疹,大部可同時侵犯子宮頸,也可累及直腸黏膜。病人可有淋巴結腫大、壓痛感。
(2)孕婦、新生兒單純皰疹病毒感染
臨床表現與原發性生殖器皰疹感染症相似,並可致流產、早產、胎兒異常,甚至胎死腹中。也有的僅表現為影響胎膜輕度損害或破裂。分娩時,新生兒在經過產道時約有半數發生機會感染,可出現高熱、皰疹、肝脾腫大、腦炎,甚至引起敗血症而導致死亡。
有效的預防措施如下:
①保持外生殖器和會陰部清潔衛生。建議在預防保健方麵,用5%-10%潔爾陰洗液常規清洗外陰及生殖器官,尤其在夫妻性生活前後使用,既清洗又消毒,能潤滑陰道,
保護陰道黏膜,除異味,用後有舒適感。
②避免不潔性生活。
③避免與生殖器皰疹發作期患者發生性接觸。複發期生殖器皰疹患者,過性生活時,應使用避孕套。
④早期懷孕婦女感染生殖器皰疹,最好中止妊娠。晚期妊娠時感染生殖器皰疹,宜做剖腹產。
⑤對複發性病人在前驅期口服無環鳥苷,有部分或完全保護作用。
6.子宮炎症的預防
子宮是愛情結晶的殿堂,任何一個女性都沒有任何理由不珍愛它、保護它,保護好子宮也就是保護了女性自己。
子宮頸炎症是婦女的多發病和常見病。尤其是已婚、已生育過的女性,幾乎60%-80%有不同程度的子宮頸炎症,如不予以治療,少數可發生子宮頸癌前病變或子宮頸癌。
子宮頸炎症一般指慢性子宮頸炎,常見的有子宮頸糜爛、子宮頸息肉等。
(1)子宮頸糜爛