第一節胃與十二指腸
胃痛非常普遍，胃痛是一種症狀，在很多種消化道疾病時都可以發生，比如十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍、慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎等都會引起胃部疼痛。現代醫學證實，胃炎與胃潰瘍的發生與不良的生活習慣密切相關。病人多有情誌不暢及生活調攝失常史，大量飲酒史或吸煙史。因此，患者必須保持良好的心理狀態，適時休作，科學飲食，戒除不良嗜好，順應四時氣候調養，從“治未病”的角度出發，預防疾病的發生。中醫認為，脾胃為“後天之本”“氣血生化之源”，脾胃的強弱是決定人之壽夭的重要因素。明代醫家張景嶽提出：“土氣為萬物之源，胃氣為養生之主。
胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養生必當以脾胃為先。”脾胃健旺是人們健康長壽的基礎。
一、胃病的臨床症狀
胃病的臨床症狀很多，形式多樣，雖然同為胃病，但是每個人的症狀都不相同。
1.疼痛這是胃病最常見的症狀。形式多樣，有隱痛、刺痛、絞痛。導致疼痛的原因也很多，如進食不當(如冷、硬、帶有刺激性食物)或因氣候驟變誘發。疼痛發生的部位在上腹部，有燒灼、悶脹感，平素多有泛酸、噯氣等現象。發作時一般不影響正常活動。采用解痙止酸藥如複方胃舒平、蓋胃平或阿托品等，常可緩解疼痛。需特別注意的是，心髒與胃雖為兩種截然不同的功能器官，且分別位於胸、腹腔內，但兩者卻僅被膈肌相隔，病時均以疼痛為主要表現，常常混淆造成誤診誤治。
心髒病(主要指冠心病)所引起的疼痛，常因勞累或情緒緊張、激動、過於興奮等誘發。疼痛出現的部位在胸骨後方，其痛猶如刀割，有壓迫或憋悶感，可反射至左上肢內側或頸、背部，持續數分鍾(如持續半小時疼痛不能緩解，可能發生急性心肌梗死)。與胃痛不同，常常迫使病人停止活動，經休息或用藥，如舌下含化硝酸甘油等可使疼痛消止(心肌梗死引起的疼痛不能止痛)。因此，突然出現胸或上腹部疼痛或“久治不愈”的“胃病”，甚至僅有胸悶、氣短感時，都不應輕易斷定為胃痛，應想到冠心病、心絞痛、急性心肌梗死的可能。
2.胃脹脾胃運化不力，或者因寒或因氣受阻都會導致胃內的食物不能及時排出，從而產氣導致胃脹。
3.口不知味或口苦中醫理論認為，脾開竅於口，如果脾受困，或其他原因導致脾虛，都會引起患者口不知味，不欲食。
而口苦是肝膽熱的典型症狀，是膽氣上泛的表現。西醫檢查多會發現膽汁反流性胃炎。
胃有九怕：
(1)不守時：胃是一個嚴格遵守“時間表”的器官，胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低穀，便於及時消化食物。如果沒有按時進食中和胃酸和胃蛋白酶，就會消化胃黏膜本身，對胃黏膜造成損害。
(2)吃得過快：狼吞虎咽，囫圇吞棗，粗糙的食物會直接磨損胃黏膜，並且食物在胃內停留時間延長。食物咀嚼不充分，消化液分泌不足，食物也難以充分消化，久而久之，易致胃病。
(3)吃得過飽：暴飲暴食，不僅胃難以承受，造成消化不良，有時還可導致急性胃擴張、胃穿孔等嚴重疾患。特別是晚飯過飽或睡前吃夜宵，會使整個夜晚胃液分泌過量，腐蝕胃黏膜導致糜爛、潰瘍等疾病。不僅傷胃，還會影響睡眠。
(4)邊讀(玩)邊吃：有些人喜歡一邊看報，一邊吃飲，或邊玩邊吃。這樣，由於閱讀或玩時大量血液供腦，供胃腸消化吸收的血液相對減少，影響胃液分泌，長期易致慢性胃病。
(5)常吃零食：經常吃零食，會破壞胃液和消化酶分泌的正常規律，使胃經常“打無準備之仗”，得不到正常合理的休息，容易“積勞成疾”。
(6)受寒與冷食：人體受到冷空氣刺激後，胃部容易發生痙攣性收縮，從而引發胃痛、消化不良、嘔吐、腹瀉等症狀。
有些人偏愛冷食，尤其在夏天邊喝冷飲邊吃東西，使胃的抗病能力下降。
(7)食物過辣：經常進食辛辣食品，可刺激胃黏膜充血，久而久之，可導致慢性胃炎。
(8)煙酒過度：吸煙可增加潰瘍病和胃癌的發病率。而飲酒過度，則可直接損傷胃黏膜，使胃黏膜出現炎症、糜爛、潰瘍或出血。還會影響胃液分泌，降低胃酸活性，使人食欲下降。
(9)過度疲勞：疲勞過度不但會使機體的抵抗力下降，而且會使胃黏膜的防禦作用削弱，容易引起胃部供血不足，使分泌功能失調，而胃酸過多、黏液減少就會使胃黏膜受到損害。