問題7.什麼樣的症狀是心絞痛？
專家解答：
可以根據以下症狀判斷，心絞痛具有六大特點：
（1）心絞痛部位廣而多變，可在心前區或胸骨後，有時可放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
（2）疼痛範圍模糊，由於心髒沒有感覺神經，因此，心絞痛的疼痛範圍多很模糊，患者常以手掌來表示疼痛範圍。
（3）疼痛性質多變，心絞痛多表現為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨後、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶。心絞痛發作時常迫使患者停止活動，並有一種恐懼感或瀕死感。遇到嚴重心絞痛，並伴有麵色蒼白、出冷汗時，應考慮心肌梗死。
（4）心絞痛持續時間以分計，一般持續5～10分鍾，很少超過20分鍾，超過20分鍾仍不緩解要考慮心肌梗死。
（5）特別需要提醒的是，心絞痛通常是在活動過程中發生的，這一點往往被人們忽視。很多患者把上樓或爬坡時因體力不支而出現的心慌、氣短、胸悶混為心絞痛，兩者必須區分開。如在活動過程中出現疼痛，患者必須停止活動，休息幾分鍾可緩解，可以初步考慮為心絞痛。如果休息時出現心絞痛，多為多支冠脈病變，病情較重，這種情況屬勞力性心絞痛，或是由勞力性心絞痛發展而來。
問題8.發生心絞痛時該怎麼辦？
專家解答：
冠心病患者在過度勞累、情緒激動等因素影響下，就可能發生“心絞痛”。當發生心絞痛時，病人及家屬千萬不要慌張，應采取以下幾項應急措施：①首先立即停止活動，坐下或躺下休息。②采取止痛措施：如果準備有硝胺甘油，可立刻舌下含服0.5毫克，或含服心痛定10毫克。③患者應盡量鎮靜：發生胸痛時不要緊張，可口服安定1～2片（2.5～5毫克）。④疼痛消失後應去醫院看病，如果證實是冠心病心絞痛，平時應避免強體力勞動，避免激動和吸煙，並隨身攜帶急救保健藥盒備用。
問題9.冠心病患者早晨運動好嗎？
專家解答：
專家的回答是否定的。我們已經知道運動對冠心病人來說，是極為必要的，但在鍛煉的時間選擇上要慎重。臨床研究觀察到冠心病患者呈現一些有趣的“時間節律”現象。早晨，雖然體力活動少，但卻是一天中心絞痛發作次數最頻繁、程度最劇烈的時間。因此，冠心病人上午最好莫運動，因為運動時人體血液總是流向運動器官，必然使粥樣硬化的冠狀動脈產生急性缺血，而心肌耗氧量也會增加，極易誘發心肌梗死和心絞痛。
為此，專家建議，冠心病人最好在晚上7～9時鍛煉身體。如果仍想堅持晨練，不妨做些輕微的運動，如散步、打太極拳等。切忌快速和緊張運動，以免促進冠心病的發作。
問題10.得了冠心病還能工作嗎？
專家解答：
當然可以。其實冠心病並不可怕，冠心病是可以防禦控製的。隻要你及時有效的治療，病情穩定後能堅持服藥，注意保養，是完全可以恢複正常工作的。我舉一個大家非常熟悉的人，大家知道美國前總統克林頓先生，他現在仍然活躍在政壇。可你們知道嗎，克林頓就是一個冠心病患者，他因急性心肌梗死還做過冠狀動脈搭橋術。
得了冠心病，一般仍可參加工作，但應注意：①不能參加重體力勞動；②不能從事精神緊張，特別是負有生命責任的工作，如司機、飛機駕駛員等；③不能作十分緊張的工作，如趕任務，加班加點；④工作中應注意休息，如心率超過每分鍾110次或出現脈律不齊時，應休息。工作中如出現心慌、氣短、胸痛應立即停止工作；⑤得了冠心病要及時做冠狀動脈造影，了解冠狀動脈的情況，如狹窄達70%以上必須及時行介入治療或冠狀動脈搭橋術，使冠狀動脈暢通，同時必須記住得了冠心病一定要終身服藥治療，否則不僅不能工作，甚至會隨時危及生命。
問題11.長期久坐的上班族如何預防冠心病？
專家解答：
對於現在的很多都市白領來講，工作的特點就是長期地坐在辦公桌或電腦前麵。這造成了幾個不利的因素。首先，活動量非常很少，消耗少，體重容易增加，也容易患上高血壓、高血糖，再加上生活水平比較高，營養很容易過剩，脂肪容易堆積，也是造成高血脂、動脈硬化的因素。還有，精神高度的忙碌緊張，中樞神經長時間處於興奮狀態，也是一個刺激因素，使血管受損。
所以，我們首先要調整生活方式，吃得清淡一點，油少一點，鹽少一點，糖少一點，咖啡少一點，總之這些都要控製，清茶可以多喝點。第二，要活動，比如跑跑步、打打網球、跳跳舞，都是對身體非常好的活動，不僅增加了活動量，心情也愉快，對身體健康非常有好處。第三，煙要少抽就要少喝，紅葡萄酒可以稍微多喝些，而白酒啤酒要少喝。再有就是保持平和的心態，不患得患失。
問題12.冠心病患者外出旅遊要注意什麼？
專家解答：
隨著生活質量的提高，旅遊已成為人們休閑的一種方式。對於一個冠心病病人來說，更應投身到大自然的懷抱中去，盡情地享受大自然賜予的無塵美景、陽光雨露、流水明月，這對身心健康是十分有益的。但要特別注意根據自己的健康狀況，去選擇適合於本人的活動範圍和項目。因此，冠心病病人外出旅遊時，要注意以下幾點：
（1）旅遊隻限於心功能較好的病人。心功能二級者，不提倡遠遊，尤其避免爬山、遊泳等劇烈活動。心功能三級者不適合進行長途旅行，隻能在戶外或所處周圍的風景區作小範圍的旅遊活動。心肌梗死後康複期的患者，3個月內不能做長途旅遊。
（2）旅遊前應到醫院做一次全麵檢查，經醫生確診病情處於穩定狀態時可進行旅遊，旅遊時要有人陪同並帶有病情摘要、近期心電圖和一般急救藥，如硝酸甘油、速效救心丸、異搏定、安定片和地高辛等藥。
（3）有病應及時就醫。外出時要隨身帶上乘暈寧、安定和吡呱酸等藥。一旦發病，應及早就醫，千萬不可拖延，更不可帶病旅遊，以免發生意外。
（4）避免過度疲勞，每日活動時間不超過6小時，睡眠休息時間不少於9小時。時間和日程安排宜鬆不宜緊，路途宜短不宜長，活動強度宜弱不宜強。
問題13.冠心病患者拔牙要做好什麼準備？
專家解答：
人到中年以後，常常需要拔掉一些病齒。拔牙雖說不上什麼大手術，但有冠心病的老人多患有高血壓，能否拔牙取決於血壓是否穩定。如果老人血壓較高，拔牙後容易出血，而且隨時有發生腦溢血的危險，那暫時就不要拔牙；如果血壓不太高，但感到頭暈、頭痛、血壓不穩定，也不能拔牙。
有冠心病的老人，拔牙時由於精神容易緊張，可能誘發冠狀動脈痙攣而發生心絞痛。因此經常感到胸悶、頻繁早跳或心絞痛發作的患者，應暫緩拔牙。冠心病患者如果必須拔牙，在拔牙前先請醫生做一次心髒檢查，服用長效的擴張冠狀動脈的藥，拔牙前一天晚上服鎮靜藥，爭取睡好，拔牙前半小時服鎮靜藥。並隨身帶硝酸甘油等藥物，以備急需。
問題14.冠心病人如何選擇肉、禽、蛋、奶類？
專家解答：
冠心病人選擇肉類的順序依次為魚肉、雞肉、鴨肉、牛肉、豬肉、羊肉。
魚肉以海魚為宜，不吃雞、鴨皮，不吃動物內髒。
蛋類所含的蛋白質都是優質蛋白，蛋黃含蛋白高，容易被人吸收；脂肪存在於蛋黃中，並且以不飽和脂肪酸居多，蛋黃中含卵磷脂和膽固醇，一個雞蛋含200毫克膽固醇，對高膽固醇的冠心病病人建議1～2個蛋黃/周。
牛奶是最適合冠心病人的飲料，可以降低膽固醇，有助於防止冠心病的進一步發展，對冠心病有益。冠心病病人應選擇脫脂奶、酸奶，對維持身體良好的營養狀況、延緩冠心病的發展有益處。