4．預防根據暈針的原因加以預防。對初次接受針灸治療、精神緊張者，應先做好解釋工作，消除顧慮。選穴宜少，手法宜輕。選擇自然舒適且能持久留針的體位，盡量采用臥位。對饑餓、疲勞者，待其進食、體力恢複後再行針刺。醫者在針刺過程中要精神專一，密切觀察患者的神態變化，詢問其感覺，一旦有不適等暈針先兆，及時處理。
（二）滯針
滯針指針刺過程中發生的針下滯澀、行針困難現象。
1．表現行針時或留針後，醫者感覺針下滯澀，撚轉不動，提插、出針均感困難，勉強撚轉、提插時，病人感到疼痛。
2．原因患者精神緊張，毫針刺入後局部肌肉強烈收縮；或醫者行針手法不當，持續單向撚轉，以致肌肉纖維纏繞針身造成滯針；或留針時間過長，患者因體位移動；或因病痛造成肌肉痙攣所致。
3．處理因患者精神緊張，局部肌肉強烈收縮造成者，囑其不要緊張，使局部肌肉放鬆；醫者可在局部循按，或彈擊針柄，或在附近再刺一針，使局部肌肉放鬆後即可拔針。因單向撚轉而致者，向相反方向將針撚回。
4．預防對精神緊張者，針前做好解釋工作，消除患者的顧慮。進針時應避開肌腱，行針時手法宜輕巧，不可撚轉角度過大，或單向撚轉。若用搓法時，應注意與提插法配合，避免因肌纖維纏繞針身而滯針。
（三）彎針
彎針指針身在病人體內形成彎曲。
1．表現針柄改變了刺入時的方向和角度，提插、撚轉、出針均感到困難，患者感到針處疼痛。
2．原因醫者進針手法不熟練，用力過猛過強；或針下碰到堅硬組織；或因患者在留針時移動了體位；或因針柄受到外力碰擊；或因滯針處理不當，造成肌肉猛烈收縮，牽拉針身，形成彎針。
3．處理出現彎針後，不得再行提插、撚轉等手法。若針身輕微彎曲，應慢慢將針起出；若彎曲角度較大，應順著彎曲方向將針退出；若彎曲不止一處，須視針柄扭轉傾斜的方向，順勢分段退出；若因患者移動體位所致，應使患者慢慢恢複原來的體位後，將針緩緩起出。切忌強行拔針，以防斷針。
4．預防醫者施術手法要熟練，指力要輕巧，避免進針過猛、過速。患者的體位要舒適，留針時不得移動體位。注意保護針刺部位和針柄不受外物碰壓。
（四）斷針
斷針指針身折斷在體內，又稱折針。
1．表現行針或出針時發現針身斷裂，斷端部分針身露在皮膚上麵，或斷端全部陷沒於皮膚之下。
2.原因針具質量欠佳，針身或針根有損傷、鏽蝕、裂痕，針前失於檢查，針刺時將針身全部刺入；針刺手法過猛、過強，致局部肌肉猛烈收縮；留針時患者移位，或針柄受到外力碰撞；滯針、彎針未及時處理，或處理不當。
3．處理醫者態度必須鎮靜，並囑患者不要驚慌，保持原有體位，防止殘端向深層陷入。若殘端部分針身顯露於皮膚之外，可用鑷子將針取出；若斷端與皮膚相平或稍低而可見者，可用左手拇、食指在針旁擠壓，使斷端顯露後取出；若折斷部分全部陷入皮下，無法用上述方法取出者，必須在X線下定位後，手術取出。
4．預防針前必須認真檢查針具，對不符合要求者剔除不用；避免過猛、過強行針；留針時囑患者不要移動體位，保護針柄免受外力碰撞；操作時應將針身留2～3分於皮膚之外，不要全部刺入，選針時注意留有餘地；及時處理滯針與彎針，不可強行硬拔。
（五）血腫
血腫指針刺部位出現的皮下出血而引起的腫痛。
1．表現出針後針孔出血，局部青紫腫脹疼痛。
2．原因針尖彎曲帶鉤，使皮肉受損，或刺傷血管；針刺部位皮下血管豐富，針刺時手法過重，甚至搗針；個別患者為凝血機製障礙所致。
3．處理針孔出血者用消毒幹棉球壓迫止血，壓迫不止者冷敷止血；出血量少而局部青紫腫脹不大者，一般不必處理，可自行消退；出血量多，局部青紫麵積較大，腫脹疼痛較劇而且影響到活動功能時，可先作冷敷止血，24小時後再作熱敷，以促使局部淤血消散吸收。
4．預防針具要經常檢修，消除針尖鉤曲；熟悉穴位局部解剖，避開血管針刺；在眼區等皮下血管豐富處施術時，針刺手法不宜過重，切忌搗針；經常出現血腫者，應作血液病學檢查，屬血液病者不宜針刺治療；出針時立即用消毒幹棉球按壓針孔。
十、針刺的注意事項
1．患者在過於饑餓、疲勞，精神過度緊張時，不宜立即進行針刺；對於身體瘦弱、氣虛血虧的患者，針刺手法不宜過強，並應盡量選用臥位。