正文 第7章 各種肥胖人群的減肥計劃(2 / 3)

現代科學研究發現,營養過剩是痛風的重要發病因素,痛風者大多數有高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食習慣。因此,改正不良飲食習慣是治療痛風的必要手段。我們要求痛風的肥胖者首先要做到的一點就是減肥。堅持低熱量膳食,以糖類為熱量的主要來源。限製脂肪的攝入,以增加尿酸的排出,每日脂肪攝入總量不超過50g,烹調中多采用蒸、煮、燉、汆、鹵等用油少的方法。適當控製蛋白質的攝入,以穀類、蔬菜、豆類等植物類食物作為蛋白質的主要來源,動物類蛋白應多選用奶、蛋類。多飲水,每天保證2000~3000mL的飲水量,可以幫助排出體內過多的尿酸。多吃富含B族維生素和維生素C的水果、蔬菜。此外,痛風的肥胖者還必須禁酒,尤其是含酒精量高的白酒或烈性酒都應禁止,它們可能會誘發痛風的急性發作。最關鍵的是需要痛風的肥胖者在飲食中限製嘌呤的攝入,動物內髒、魚子、沙丁魚、濃肉湯、幹豆類等食物都是他們的大忌,需要在飲食中嚴格限製。

肥胖者並發腎髒病應如何減肥

肥胖者並發腎髒疾病的節食安排往往比較困難,因為這一節食膳食既要保證熱量,又要限製蛋白質、脂肪。患者往往是因為肥胖導致高血壓,因為高血壓沒有得到良好的控製而最終影響到腎髒,發展為腎髒病。此時,患者一般食欲較差、進食量少,在減肥過程中要防止營養不良的發生,否則可能危及生命。但是,由於肥胖可能導致血壓的難以控製,並加重對腎髒的負擔,因此患者仍需要在醫生的監護下進行減肥。

在飲食方麵,首先需要限製蛋白質的攝入。膳食高蛋白可能加重腎髒的高濾過狀態,從而導致腎髒功能的進一步損害,同時會增加體內氮代謝產物的生成和瀦留,此時應用低蛋白膳食可以減少腎髒的損害。但是,低蛋白並非就是以素食為主或不吃肉類,而是在限製蛋白質攝入總量的前提下,減少植物蛋白的攝入,增加動物蛋白的比例,每天攝入蛋白質為0.6~0.8g/kg體質量。在限製蛋白質的同時要保證總熱量攝入的充足,以確保生命活動所需要的熱量。可以采用南瓜、土豆、甘薯、山藥、芋頭、藕粉等含熱量較高但是蛋白質很低的食物來代替部分米麵類主食。蔬菜、水果可以不嚴格限製。但是,仍要適當限製脂肪的攝入。

肥胖者並發骨質疏鬆應如何減肥

骨質疏鬆是指骨組織內單位體積中骨量減少而產生的一組症候群,最常見於老年男性或絕經後婦女,並隨著年齡的增加日益明顯。肥胖者非常容易發生骨質疏鬆,並且發生時間要早於正常體質量(體重)者。在飲食上進行調整,可以幫助肥胖者在減肥的同時,有效防止骨質疏鬆的發生。

1000~1200mg

首先,仍需要堅持普通節食減肥的一切原則。在此基礎上適當增加鈣的攝入。每天飲食中的鈣質應達到1000~1200mg。

富含鈣的食品有奶製品、豆製品、部分海產品、蔬菜、水果等。

但是防治骨質疏鬆的關鍵不是補多少鈣,而是如何促進食物中鈣質的吸收。維持食物中正常的鈣磷比值,可以使骨中的鈣溶解和骨生成保持正常。攝入充足的優質蛋白質和維生素C均有利於鈣的吸收。奶中的乳白蛋白、蛋中的白蛋白、骨中的骨白蛋白都含有膠原蛋白和彈性蛋白,可以促進骨合成,因此奶製品、豆製品都是鈣的良好來源。此外,多曬太陽,適當補充維生素A等都是防治骨質疏鬆的好方法。加強體育鍛煉,不但可以減肥,還能增強體質,促進骨鈣的沉積。

肥胖者並發糖尿病應如何減肥

糖尿病可謂是肥胖者的“專業病”了,因為有大約60%的2型糖尿病患者都有肥胖或超重史。從一定程度上說,肥胖是2型糖尿病的“搖籃”。肥胖者細胞膜上的胰島素受體減少,而且受體的敏感性下降,這些情況使肥胖者容易發生高血糖。因此,在治療2型糖尿病的過程中,減肥成為了治療的關鍵。

首先,我們需要檢查自己的生活習慣,看看有哪些不符合減肥的原則如,是否吃零食,三餐分配是否合理,油脂類食物是否攝入過多;體育活動是否堅持,活動強度是否適合等等。

然後就要開始執行節食計劃了,應先按照糖尿病飲食的原則配製食譜,在此基礎上減少熱量的攝入,使之略低於消耗量,減低熱量的速度應根據肥胖程度和患者的耐受能力逐漸進行,不宜過快。蛋白質攝入量不宜過低,應多選用魚、禽肉、低脂奶製品、豆製品等。忌用高油脂食品,如肥肉、油炸食品、奶油製品等。多吃綠葉或瓜類蔬菜、粗糧等既可飽腹,又能補充維生素、無機鹽和膳食纖維。三餐應平均分配熱量,少量多餐可以促進吸收,減少饑餓感。此外,決不能采取饑餓療法,因為糖尿病患者必須防止低血糖的發生。運動鍛煉的時間應盡量選擇在餐後。

“小胖墩們”應如何減肥

小胖墩們進行的節食治療與成人肥胖者不完全相同,除了要讓孩子堅決執行飲食治療外,還要考慮到他們正處於生長發育時期,應避免特別限製飲食,節食治療的重點在於對他們進行指導而不是強製。肥胖兒的減重應不妨礙生長發育;不影響正常的學校生活和日常生活。對肥胖兒童的節食治療更要注意葷素搭配,食品多樣化,防止動物性脂肪攝入過多。每天熱量應在1600~1700kcal,其中蛋白質占18%~19%,脂肪20%~25%,糖類占55%~60%,三餐的熱量比例合理,分配均勻。為了便於兒童進行飲食控製,可用紅、黃、綠3色食物作為控製的信號,就像路口的紅綠燈一樣,將食物分為紅的、黃的、和綠的3種。