一、定義
不孕症是指育齡期女子婚後或末次妊娠後，夫婦同居2年以上，男方生殖功能正常，沒有采取避孕措施，未避孕而不受孕為主要表現的疾病。婚後2年從未受孕者稱為原發性不孕；曾有過生育或流產，又連續2年以上不孕者，稱為繼發性不孕。
不孕症是一種涉及夫婦雙方麵，原因十分複雜的病症，據調查女性因素占40%，男方因素占40%，男女雙方因素占20%。
二、不孕不育的原因
◎女性的病因
1.發育因素：先天性生殖器官的發育異常。如性染色體異常所致卵巢發育不全；處女膜閉鎖；先天性無陰道或者陰道縱隔；子宮發育不良或者子宮畸形。
2.不排卵：排卵是生育的必要條件，正常排卵需要有功能完善的下丘腦－垂體－卵巢軸。任何原因影響了這些部位的功能和器質性改變均可影響排卵。排卵功能障礙是不孕症中女方的主要原因之一。有的女性雖然有排卵，但黃體功能不健全，最終也會不孕。
3.盆腔因素：盆腔炎和子宮內膜異位症導致輸卵管、卵巢解剖學改變及其他盆腔因素是不孕的主要原因。性傳播疾病在世界範圍內迅速蔓延，盆腔炎發病率上升，已成為50%女性不孕的原因，尤其是衣原體、淋菌感染引起的盆腔炎。盆腔子宮內膜異位症的發病率也在逐年增加，其引起不孕也占30%～40%。盆腔感染後致盆腔解剖關係異常，子宮後移固定、輸卵管周圍粘連及輸卵管腔阻塞而致不孕。子宮內膜異位症可引起腹腔液中某些生物活性物質增多，抑製精子活動，吞噬精子，幹擾精卵結合及輸卵管蠕動等多個環節影響受孕。
4.子宮因素：如子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、內膜腺瘤增生等均可影響胚胎的著床及發育而導致不孕不育。
5.宮頸因素：宮頸位置異常（極度後傾、後屈），宮頸狹窄或粘連（發育、炎症或損傷均可造成），宮頸糜爛及頸管炎（炎症介質可以吞噬或傷害精子，炎症時的膿性分泌物可改變宮頸黏液性狀，影響精子通過）。
6.宮頸黏液異常：如黏液分泌減少，黏稠、pH值異常或有抗精子抗體存在等。
7.免疫因素：由女方血清、宮頸黏液、卵泡液中存在抗精子抗體引起。引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導致不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物，可阻礙精子穿透卵子受精，也可引起不孕。
8.遺傳因素：基因突變引起的性腺發育障礙或導致垂體功能障礙和類固醇激素合成影響性軸調節功能；性染色體數目異常或結構異常，造成性腺發育不全和體格異常；基因缺陷致使胚胎的性器官發育異常。
9.心理因素：不孕症的心理因素包括焦慮心理、恐懼心理、悲觀心理、焦急心理、緊張心理、害羞心理、自卑心理、“幻想”心理、抑鬱心理等都可能導致發生不孕。
10.性生活失調：有的人缺乏性知識，也是導致不孕的主要原因。11.習慣性流產：指連續2次以上在同一妊娠期內發生胎停育或死
胎的現象，屬不育症範疇，是許多影響妊娠疾病的原因。
◎男性的病因
1.精液異常：包括無精子或精子過少、精子質量差、精液理化性狀異常，精子形態異常，活動能力差。
2.生精障礙：性染色體異常可使睾丸等性器官分化不良，造成兩性畸形以致生精障礙；先天性無睾症或雙側睾丸發育不全或者無生精能力，不能生育；隱睾是一側或雙側在胎兒發育過程中未能從腹腔正常地下降至陰囊的先天性畸形。雙側隱睾者多為不育者，單側隱睾，生育能力不受太大的影響；睾丸局部病變，如睾丸結核可破壞睾丸組織，從而造成不育。