一、心電圖的描記
1.心電圖檢查前的準備
（1）診查室環境與設備要求
①保持室內溫暖，以免因寒冷引起肌電幹擾。②環境安靜、床單平整。③使用交流電源的心電圖機必須接地線。④心電圖機旁不要放置其他電器。
（2）患者準備
①患者休息片刻，保持心情平靜、呼吸平穩，取平臥位進行檢查，除急診外檢查前應避免飽餐和吸煙。②向患者說明該項檢查是無創性的，對身體無傷害也無痛苦，囑其四肢平放，肌肉鬆弛，檢查過程中不能移動身體。③檢查前要按申請單核對姓名。
（3）皮膚處理
於患者雙屈側腕關節上方3cm處，及內踝上部約7cm處塗抹導電膠或生理鹽水。
（4）電極的安置
分別按規定將導聯電極連接與肢體和胸部。肢體導聯線的連接方式為：紅色接右上肢；黃色接左上肢；綠色接左下肢；黑色接右下肢。胸導聯的電極顏色依次為紅、黃、綠、褐、黑、紫，通常代表V1-V6導聯。
2.操作步驟
（1）在確認電極安置準確無誤的前提下，接通電源及地線（用蓄電池或充電電源時，不用接地線），為了保證心電圖波形的準確，盡量不用抗交流電幹擾鍵（HUM），更不要同時使用去肌顫濾波（EMG）。
（2）按常規選擇記錄走紙速度25mm/s，標準靈敏度1mV＝10mm（即增益，指輸入1mV電壓時，描筆偏轉幅度10mm）。把記錄筆調節在記錄紙的中心線上，記錄過程中如有某些導聯電壓超出圖紙範圍時，應減低電壓，將靈敏度調整為1mV＝5mm。
（3）導聯切換：依次描記常規12導聯心電圖，嬰幼兒可做9個導聯（6個肢體導聯加上V1、V3、V5），一般每導聯記錄3-5個心室波即可（心律不齊時適當加長），如發現急性下壁心肌梗死的圖形，應及時加做右胸導聯。
（4）描記心電圖過程中遇基線不穩或幹擾時，應檢查導線與心電圖機連接或電極有無鬆脫。為了避免皮膚損傷，胸部電極不宜吸附太緊或時間太久。
（5）心電圖描記結束後，應立即在圖紙的前部注明受檢者的姓名、性別、年齡、記錄時間等，同時按順序標記各導聯的名稱。
二、心電圖的分析方法和步驟
1.一般性閱覽將各導聯按順序排列，首先觀察定準電壓曲線是否準確，有無減半電壓的導聯；走紙速度是否正常穩定；各導聯有無接錯及標記錯誤。
2.注意有無偽差（凡不是因心電活動而發生在心電圖上的改變稱偽差）如基線不穩，表現為心電圖基線上下擺動，不在一個水平線上；交流電幹擾，表現為基線上有纖細而規則的鋸齒狀波形；因患者情緒緊張而引起的“肌顫波”，其表現為不規則的毛刺狀的小雜波，有時類似房性P波及房顫波。
3.判定心律及心率判定基本心律是否為竇性；測量P-P或R-R間期，以確定心房率及心室率。
4.常規測定心電軸測定P-R間期及Q-T間期，測定和觀察各導聯P波、QRS波、T波及ST段的形態、方向、電壓、時間及他們之間的相互關係。
5.綜合分析綜合心電圖的測量結果，並結合被檢者的性別、年齡、病史、體征、臨床診斷、用藥情況等，判定心電圖是否正常，作出心電圖診斷。
三、心電圖報告的內容與方式
1.心電圖報告的內容
（1）基本心律及類別。
（2）有無心電軸偏移及偏移的度數。
（3）有鍾向轉位者應標明。
（4）特征性的心電圖改變。