我先幫她檢查，發現她精神不振，臉色暗淡無光彩，腕、踝以下膚色發白、發青，摸上去感覺很冰涼，脈沉細無力。我考慮這位患者屬於中醫說的血虛寒滯，於是就開了一個中藥方子——當歸四逆湯加味，具體操作：取當歸12克、桂枝9克、芍藥9克、細辛1克、通草6克、大棗8枚、炙甘草6克，3碗水煎成1碗水即可。
當歸四逆湯是一個經千年考驗的方子，出自《傷寒論》，具有養血通脈，溫經散寒之功效，《傷寒論》裏原文是這樣記載的：“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之”。意思就是說此方專門為治療手足冰冷之症而設立。當歸四逆湯雖然是古代的方子，但由於配方嚴謹，功效卓著，所以在現代臨床上應用也十分廣泛，不僅可用於四肢手足冰冷，對於更嚴重的下肢靜脈栓塞、閉塞性動脈硬化等周圍血管疾病也有不錯的療效。
現代藥理研究發現，這個藥方具有抗凝、抗血栓形成、抗血小板聚集，降低血液黏滯度，以及明顯地能夠擴張末梢血管，改善血液循環之效，所以療效確實很有保證。
我讓這位患者先服用5天再來複診。5天後再見到這位患者，她說反應不錯，自己感覺手腳溫暖了，我檢查也發現效果不錯，她手足皮膚的顏色沒有那麼發青、發白，變得比較紅潤，摸上去也不那麼冷了，再給她診脈，發現她的脈象也增強了不少。我按照這個方子，稍微加減了一下，又給她服用了十劑，患者症狀就完全消失了，麵色和精神都變得很好。最後一次複診時，她還帶了一袋自己養的生蠔給我，來表示感謝。
需要提醒的是，如果老年患者不僅有四肢怕冷，還有全身怕冷，並伴隨著老想睡覺、記憶力下降等其他症狀，則還要考慮為甲狀腺功能減退的可能性，應該注意上醫院抽血檢查甲狀腺功能，如果甲狀腺激素水平偏低，即為“甲狀腺功能減退症”。“很老很老的老偏方”係列書第二冊（《很來很老的老偏方，女人煩惱一掃光》，第70頁：《手腳冰涼，請用〈神農本草經〉裏的老偏方》）中曾經說到過這個問題，有需要的讀者可以找來參考一下。
33．中藥鞋墊對付足跟痛，走路就是神氣
症狀：中老年人足跟痛
偏方：取川芎45克，將其研成細末，分成3份，分別裝入小布袋內縫好，把藥袋放入鞋裏，直接與患足痛處接觸，每次用1袋，3袋交替使用，換下的藥袋曬幹後可繼續使用。10天為一個療程。
在“很老很老的老偏方”係列已出版的書中，分別介紹過兩種治療足跟痛的思維與方法（《很老很老的老偏方，小病一掃光》，第112頁：《足跟痛寸步難移，別急，有醋呢》；《很老很老的老偏方，女人煩惱一掃光》，第83頁：《想治好足跟痛，巧妙揉搓小腿。》），讀者反映還是不錯的，但也收到一些讀者的電話谘詢，說用這兩種方法對他們效果不佳，或者使用起來不太方便，希望我能另外提供一些更簡便有效的方法。這些讀者的反饋並不奇怪，臨床上對一個病其實有著不同的治療方案，但具體到一位患者時，究竟哪個方案最為適合，得試過才能最終知道。下麵我結合一個病例來多介紹幾個方案。
記得去年冬天，忽然接到一位老鄉的來電。這位老鄉姓王，今年五十多歲了，一直在鄉下種地。一年多前老王開始覺得右腳跟部疼痛，勞累或行走多時症狀就會更加明顯。如果休息得好，或者用熱水泡泡腳，疼痛就會減輕。他去醫院看過，給足跟拍了X片也沒發現有異常。醫生給他開了點外用的膏藥，老王貼了也沒什麼效，就想起了我，專門打個電話問問。
電話裏我跟老王介紹了幾個方法，老王聽了都不滿意，說自己事情多，也沒多少心思花在治療上，問我有沒有什麼省事的懶人辦法。我想了一下，告訴他還真有，配上幾味中藥，磨成粉末，裝進藥袋，當鞋墊一樣放在鞋裏，讓藥物直接與患足痛處接觸，這樣既不耽誤他工作，又能治病。老王聽了連連說好，問我該如何配製，我告訴他最簡單的就是取川芎45克，將其研成細末，分成3份，分別裝入透氣的小布袋內縫好，把藥袋盡量鋪平，放入鞋裏。讓藥袋直接與患足痛處接觸，每次用1袋，待藥袋被腳汗浸濕後拿出更換。3袋交替使用，換下的藥袋曬幹後可繼續使用，但如藥味變淡或無味道，則應該更換新藥。10天為一個療程。
老王聽後說這方法簡單，於是就去中藥鋪買了藥，讓老婆縫了個袋子，第二天就用上了。幾個星期後，我想起老王的足跟痛，就打電話回去問問，老王高興地說才用了一個星期左右就基本不痛了。我聽了也很高興，又囑咐他，現在年齡畢竟大了，應該多注意休息，地裏的活就不要太操勞了。老王也同意我的看法，少下地，多享受，過著快樂的晚年生活。
這個方法的原理也很簡單，就是從“不通則痛”來治療足跟痛，而川芎是活血化淤的常用中藥，製成藥包長時間與足跟處接觸，就能起到疏通經絡、活血止痛之效。
單用川芎配製是最簡單的方法，如果肯多花點心思的話，下麵幾個方法療效更佳：
1.取川芎30克、冰片3克，將川芎放鍋內文火焙黃後，軋成粉末狀與冰片混合一起裝瓶備用。再裝入個小布袋內，縫好，置於鞋內，直接與足跟痛處接觸。隔日換藥1次，10天為一療程。加入冰片的目的，是有利於川芎的藥力滲透入足跟深處。
2.取白芷和川芎各100克，在200毫升高度白酒中浸泡3天，濾出烘幹，研末。製作一個薄布袋，大小相當於腳後跟。用時取藥末15克放入薄布袋內，藥袋放入鞋裏，直接與痛處接觸，隔日換藥1次，10天為一個療程。白芷具有祛風除濕、散寒止痛作用，川芎有活血通經、祛淤止痛作用，酒浸後研末外用長時間作用在患處，中藥中的有效成分借酒力更容易通過皮膚到達病所。
3.取吳茱萸10克、花椒10克、五倍子10克，烘幹，碾成粉末，裝於小布袋墊於足底，10天為1個療程，進行下一個療程時換藥。
以上三個方案，效果都差不了太多，不管選取哪個方案，都建議多製作幾個小布袋，以便在布袋被腳汗浸濕後及時更換。
34．小小黃豆枕，治好頸椎病
症狀：中老年人頸椎病
很老很老的老偏方：取約3～4斤黃豆，黃豆應該盡量幹燥，然後將黃豆裝入薄布袋，裝滿後布袋長度約為50厘米，寬度約20厘米。晚上將枕頭置於頸椎後部睡覺。
脖子痛、肩膀酸，這樣的頸椎病患者在臨床上非常常見，一般說來使症狀迅速消失並不困難，但煩人的是此病容易複發，其中一個常見的複發原因與枕頭有關。
比如前幾個星期我就遇到過這樣一位六十多歲的頸椎病患者，她是從外地打電話到科室找我谘詢的。這位患者說她近幾個月脖子痛，肩膀酸脹僵硬，有時還有手麻、頭暈的症狀。她自己貼了膏藥，做了按摩，還擦藥酒、活絡油等，但白天治療後症狀緩解了，睡一晚上第二天又會痛起來，尤其到了淩晨，症狀最劇烈，令她總是四五點鍾就不得不起床去塗藥酒和自己按摩，問我該怎麼辦。
聽她這樣說我心裏覺得奇怪，一般來說，人在睡覺時脖子是最放鬆的時候，所以頸椎病患者如果臥床休息後，一般病症隻會減輕，而不應該加重。但這位患者的情況卻剛剛相反，我猜想她應該與睡眠時姿勢有關，於是就直接問她用的枕頭高不高，患者想了想，說那枕頭大概有自己的三四個拳頭一般高吧，還說俗語講“高枕無憂”，所以她一直都睡高枕頭。我聽到這裏就大概明白原委了，告訴她得換個枕頭才行。最簡單的方法就是用黃豆自己做一個，具體方法是去買3～4斤幹燥黃豆，如果黃豆不幹燥，可以先曬一下，然後裝入薄布袋，使之成為一個長度約為50厘米、寬度約20厘米的枕頭，把原來的高枕頭拿掉，換這個枕頭來睡覺。
這位患者又問我枕頭的高度為多少合適，我告訴她這不太好說，其實不僅是高度，前麵講的黃豆數量、布袋長、寬度也隻是個參考值。具體到每個人可能有較大的差異，比如姚明和潘長江，兩人用的枕頭肯定就有很大的差異，所以很難有個統一的標準，得需要自己調整。調整的原則是仰臥時枕這個黃豆枕，雙肩應有頂緊枕頭的感覺，脖子與床鋪之間的空隙剛好能夠填充，如果從側麵看，見到脖子基本與床鋪平行就可以了。
高枕無憂是一句流傳很廣的成語，其實它講得還真不對。枕頭越高，仰臥睡覺時脖子就越會向前彎曲，這樣就令頸部的肌肉、韌帶這時候不但沒有放鬆，反而會處於緊繃狀態。像這位電話谘詢的患者，白天抹藥酒按摩貼膏藥令頸部肌肉放鬆了，舒服了，晚上幾個小時高枕頭又讓肌肉繃緊起來，自然淩晨時就會又痛醒了。
黃豆枕的優點在於它有很強的可塑性，將其枕於頸部，可以完美地填充頸部與床鋪之間的空隙，對頸椎起到良好的托墊作用，使之基本處於與床鋪平行的狀態。這樣就可以使頸椎、頸部的肌肉得到充分的放鬆，非常有利於疾病的康複與預防。
這個方法其實有著悠久的曆史。早在晉代葛洪《肘後備急方》中就載有用大豆裝入枕中，製成豆枕治療的記載。唐代孫思邈在《千金要方》中也記載過：“治頭項強不得顧四方……大豆一鬥……納囊中枕之”，講的就是用黃豆枕來治療頸肩部僵硬疼痛。
患者聽完我這個辦法後，覺得很簡便，也很實用。於是當晚就做了一個黃豆枕。第二天一下子睡到了7點才醒，醒來後頸肩部症狀也比較輕微。她用了一兩個星期，漸漸地白天也不需要再抹藥酒貼膏藥了，還專門打電話來感謝我呢。
單獨使用黃豆枕對於頸椎病就有不錯的防治效果，如果想進一步加強療效，可再於枕頭內加入一些藥粉，比如下麵這個處方：桃仁、紅花、當歸、川芎、威靈仙，這五味藥按2：2：1：1：1的比例配製，具體分量可根據枕頭的大小、病情的嚴重程度來靈活調整。將以上藥物烘幹研成粗粉末，裝入黃豆枕頭內即可。這五味藥合稱為加味桃紅飲，方出自於《類證治裁》，有顯著的活血化淤、疏經通絡之效。
35．蛇酒治手指關節痛很妙
症狀：中老年人手指關節痛
很老很老的老偏方：取五步蛇、銀環蛇、眼鏡蛇三種蛇配製蛇酒，每次可服10～20毫升，早晚各一次，飯前空腹飲用。一個月為一療程。或在市麵上購買蛇酒飲用。
張太太是一位家庭主婦，今年56歲了，我給她看病時，她雙手的十指關節已經疼痛、僵硬有一年多了，天氣熱溫度高時會舒服些，天冷、下雨，或者洗完碗接觸冷水後就會更難受。來找我之前，她已經在風濕科、骨科都看過。風濕科醫生讓她抽血化驗，懷疑是類風濕性關節炎，但化驗的指標又不算很高，並不能確診，讓她先吃點消炎鎮痛藥控製一下；骨科醫生則考慮她是常年做家務，導致手指關節退化而出現慢性炎症，給她開了外貼的膏藥，外洗的藥劑。張太太用了幾個月，發現用藥時症狀還可以緩解，一停藥不久就又會複發，總不能斷根。
我當時給張太太采用針灸、中藥的方法，斷斷續續治療了一兩個月，但最後還是令張太太失望了，仍然是治療時好些，卻斷不了根，很容易複發。最後我隻好抱歉地跟張太太說，請她另請高明。
後來又見到張太太，是在一兩年後了。當時我在給一位患者治療，張太太是他的朋友，前來探望他。認出張太太後，我馬上想起之前給她治療的失敗經曆，就問她現在手指關節還痛不痛了。張太太告訴我現在好得很，早就沒有症狀了。我很好奇，處理完手上的工作後，就專門拉著張太太請教她是如何治好的。
張太太見我熱心請教，也沒有隱瞞，告訴自從結束在我這裏的治療後，她沒有再去醫院裏看病，因為她覺得自己的病正規方法已經無法治愈了。正好她有個親戚是在鄉下當民間醫生，她就前去谘詢，看有沒有什麼民間偏方可用。那位親戚一聽她的症狀，就告訴她這病好治，用他自己配製的蛇酒即可，並給了張太太一瓶，讓她回去一天喝兩次，每次20毫升，飯前空腹飲用，一個月為一療程。張太太半信半疑地回去試用，想不到喝完一瓶，手指關節的疼痛、僵硬竟然真的完全消失了，而且幾個月都沒有複發。直到冬天來臨，她的手指關節又有點不適，就再去找那位親戚要蛇酒，並且請教他這蛇酒是如何配製的。張太太那位親戚也沒有隱瞞，告訴她這酒是用三種蛇配製的，分別是五步蛇、銀環蛇、眼鏡蛇，每種蛇各等量，活蛇或蛇幹都可以用。活蛇要先殺死，去內髒，然後裝入大玻璃瓶中，倒入55度以上的白酒，將蛇全部浸潤，再密封，浸泡半年後，酒色就會淡黃，氣味略帶芳香及蛇腥氣，味道清潤又微澀，此時即可飲用了。張太太拿了一瓶酒回去，喝了半個月，手指的症狀又消失了，而且整個冬天都安然度過，到現在也沒有複發。
聽張太太這樣說，我很是驚訝，想不到蛇酒竟然有這樣好的功效。回家後我查閱了很多資料，才明白原來蛇酒的功效早在古書中就有記載。如李時珍在《本草綱目》中就寫到：“蛇主治中風濕痹不仁，筋骨拘急，口麵歪斜，半身不遂，骨節疼痛，有透骨搜風、截驚停搐之功，且能引藥至有風痰處，故能治風。”而酒浸蛇，酒能使蛇體有效成分溶解釋放，且容易保存，酒本身也有溫通血脈、去除風濕作用。蛇借酒性，酒助蛇力，更加強搜風通絡的作用。
現代藥理研究也發現，蛇酒的成分，能夠對抗關節處的慢性炎症反應，所以它不僅對手指關節痛有效，對於全身的其他關節如膝關節、肩關節等也同樣有效果。
張太太這個病例對我啟發很大，後來我自己在臨床中治療各類疑難病例，也開始使用蛇類中藥，發現確實效果要比我之前開的方子更佳，這也令我對蛇的“搜風通絡”之性有了更深刻的理解。
在這裏我把蛇酒的配方寫出來，倒不是希望讀者馬上就去配製，畢竟這個配製的方法需要半年之久，難以應急，倒不妨直接到市場上購買已配製好的蛇酒服用。這一篇更主要的目的是希望讀者對蛇酒的功效有所認識，為治療自己的疾病多提供一個思維。
不過需要提醒的是，目前對蛇酒的成分研究還不是太深入，不排除極小部分患者對蛇酒不適應，飲用後產生心悸心慌等不適症狀，所以建議初次飲用蛇酒時，隻飲用幾毫升，如無不適，方可放心飲用。
36．有了“三兩半”，不再為骨質疏鬆煩惱
症狀：骨質疏鬆
老偏方：取炙黃芪30克、當歸30克、淮牛膝30克、防風15克混合，將黃酒250毫升倒入中藥內浸泡1小時後，再將藥取出，放水煎煮半小時後即可服用。每日1劑，分兩次服，30天為一個療程。
老年人骨質疏鬆是很常見的現象，此病輕者隻是引起疼痛症狀，重者則輕微磕磕碰碰就會導致骨折。在臨床上，我本人就見過多例老人家咳嗽後出現背部脊柱處嚴重疼痛，到醫院一檢查才發現是椎骨壓縮性骨折，原因就是患者有嚴重的骨質疏鬆，所以咳嗽的力量就把椎骨壓扁骨折了。
骨質疏鬆現在已經有了很多治療藥物，一般來說效果都還不錯，但也經常能碰到不靈的。比如，我遇到的一位患者蔡阿姨，她是一名退休幹部，五年前絕經，之後常感到腰腿疼痛，她也沒重視，後來症狀越來越嚴重，背部、腰腿痛得最厲害，行走、輾轉俯伸及天氣變化時加劇。她曾在內科及骨傷科診治，做過多項檢查，最後經過骨密度測定，確診為“骨質疏鬆症”，醫生給她開了鈣爾奇片口服，還肌注過密鈣息等藥物，但效果不太明顯，症狀一直改善不大。
後來蔡阿姨經人介紹來找我試試。初次見她時，我就覺得她的病會比較棘手，因為她臉色青白，沒什麼紅潤光澤；當時是夏天，外麵30多度，她竟然還穿著秋裝，再仔細詢問，得知她平常除了疼痛症狀外，還很怕冷，經常覺得氣短，吃飯沒胃口，大便稀爛，小便也多。給她把了脈，發現脈象也是非常虛弱。我知道這病治起來不太容易，普通的方法應該效果不會理想，想了半天，決定用一個較少用的方子，此方名為“三兩半”，是我從一位南京老中醫處學來的。此方用起來稍有點複雜，先取炙黃芪30克、當歸30克、淮牛膝30克、防風15克混合，將黃酒250毫升倒入中藥內浸泡1小時後，再將藥取出煎煮，三大碗水煎至一碗水即可服用。每日1劑，早晚分兩次服，30天為一個療程。
此方之所以叫做“三兩半”，是因為炙黃芪、當歸、淮牛膝、防風總共重105克，由於古代的1斤（500克）為16兩，相當於一兩為31.25克，105克恰好大約是三兩半的重量，所以此方就此得名。
中醫把骨質疏鬆症稱為“骨痿”，並認為其病機以脾腎虧虛，氣血不足為本。脾腎虧虛，氣血不足，不能濡養筋骨，本身就可導致骨骼關節疼痛，這叫做“不榮則痛”；正氣虧虛，風寒濕邪乘虛深襲入內，阻滯經絡，亦可導致全身疼痛，這叫做“不通則痛”。由此可見，骨質疏鬆所致疼痛實為本虛標實之症。