1．心理治療經過醫生對夫妻雙方的指導講解使妻子理解，隻要雙方協調配合好，療效明顯，雙方應消除顧慮，互相信任，不可指責，要消除緊張心情，建立信心。
2．行為方法的指導教育病人注意體驗性高潮前的感覺，分散部分精力，降低或停止陰莖的抽動，使性感慢慢減退後再重新活動，變換多種性交姿勢也可使射精時間推遲。
Semans訓練過程是由女方用手刺激陰莖到達高潮前停止刺激，反複多次，使男方能控製射精動作。性交中以女方上位進行性交，由女方掌握主動，同樣采用抽動、停止、再抽動的形式，反複多次後再射精或改變姿勢，反複訓練逐步提高射精閾值。也可采用帶避孕套性交使陰莖頭敏感度降低，可在達到性高潮前牽動陰莖和睾丸，使男方分散精力，或用手指壓擠陰莖頭冠狀溝背腹麵均可使興奮性降低，勃起硬度可減少20％左右。這需要夫妻雙方長期訓練。
3．藥物治療用濃度為2％的利多卡因或濃度1％的丁卡因塗抹於陰莖頭表麵，起到麻醉作用，可降低陰莖頭的敏感性。用鎮靜藥地西泮、苯巴比妥（魯米那）、非那根可提高射精中樞閾值，達到延長射精的效果，應在醫生指導下服藥。
三、不射精
不射精是指性交時陰莖能堅硬勃起進入陰道內，不能達到性高潮和射精。在清醒狀態下，從未發生過射精者為原發性不射精；曾有在陰道內正常射精的經曆，其後出現不射精者稱為繼發性不射精。
不射精分功能性和器質性兩類。
功能性不射精病因在中國以性無知多見。由於缺乏婚前性教育，不懂性交過程而使射精難以發生，一位病人曾經說“我認為性交中是把陰莖能放入女子陰道就是完成了一切。”另一位病人講“當我把陰莖放入陰道後，妻子就不讓我再有動作，她說已很滿足，所以我從未射精，待陰莖疲軟後就算完成了性交”。有些女性怕陰莖的抽拉動作引起自己疼痛就限製丈夫陰莖的動作，造成不射精。有些人視性生活是淫穢、肮髒、不要臉而抑製性欲。新婚的緊張情緒、工作極度勞累、性交環境不好、妻子的冷遇、憤怒等惡性刺激和社會心理創傷均可導致不射精。
器質性不射精常見原因：
（1）大腦側葉疾病與切除、脊髓損傷、腰交感神經節損傷與切除、糖尿病、盆腔手術。
（2）垂體、性腺、甲狀腺功能低下均可導致不射精。
（3）抗高血壓藥甲基多巴、酚卞明、胍乙啶，抗精神病藥硫利達嗪（甲硫達嗪）、阿米替林、丙米嗪、氯氮（利眠寧）等藥可造成不射精。
隻有在陰莖勃起進入陰道後長時間無射精快感亦有高潮，方可診斷不射精。要檢查病人尿中有無精子，有時出現逆行射精。逆行射精不同於不射精。
患者有射精快感，尿道口雖無精液流出，但射精後即查尿有大量精子。主要由於膀胱頸不能關閉或膜部尿道阻力過大所致。逆行射精多見於膀胱頸部病變及手術後，神經係統改變及服某些藥物也可引起逆行射精。嚴重尿道狹窄或閉塞、前列腺肥大電切術後均可造成逆行射精。
逆行射精可造成不育。但可從尿中提取精子並注入女方陰道，而達到妊娠。
不射精的治療：
（1）心理治療，對夫婦雙方進行性知識教育，消除不正確的認識和顧慮。
（2）有一種物理方法的取精器，通過電振動和刺激可使一部分病人治愈。
（3）服麻黃堿（麻黃素）或左旋多巴，在性交前1小時服用有助於恢複射精功能。
（4）逆行射精可行膀胱手術，縮窄膀胱頸增加回流阻力，促精液從尿道排出。