若是血瘀所致,證見產後惡露不行或甚少,色紫暗,小腹疼痛拒按,痛處有塊,舌紫暗,脈澀;宜溫經散寒,活血化瘀,方用桃仁承氣湯加生化湯,藥有;核桃(去皮尖)6克,大黃6克,桂枝6克,炙甘草6克,芒硝6克,當歸10克,川芎6克,炮薑3克,生蒲黃5克,益母草8克;水煎服,一日一劑,分二次服。
(20)產後大便難。此指產後大便艱澀或數日不解,或糞便於硬,燥結難出者。主要病因如下:
一是血虛腸燥。因產後失血,汗出而致血虛津虧,腸道失潤而大便幹燥。
二是陰虛火盛。產後失血較多,陰血虧虛,虛熱內生,內灼津液,而致便燥難行。
三是氣虛血少。素體氣虛,因產耗氣傷血,氣虛無力運便,便滯腸中。
若是血虛腸燥所致的產後大便幹燥,證見大便數日不解,解時艱澀難下,腹無脹痛,飲食如常,麵色萎黃,肌膚不潤,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治宜養血潤腸,方用四物湯,藥有;當歸20克,川芎8克,白芍12克,熟地12克。
若是陰虛火盛所致的產後大便幹燥,證見大便數日不行,口於口渴,胸滿腹脹,舌紅苔黃,脈細數。宜潤燥通便,兼清內熱,方用麻仁丸,藥有:火麻仁9~15克,枳殼6~9克,人參3~6克,大黃3~6克,蜂蜜30~60克;水煎服或煉蜜為丸,每次10克,日2~3次。
若是氣虛血虧所致產後大便難,證見臨廁努掙無力,便出量少不堅,氣短自汗,頭暈目眩,精神倦怠,舌淡苔薄白,脈大而虛。治宜補氣養血通便,方用聖愈湯,藥用:生地、熟地、川芎、人參各9克,當歸身、黃芪各1.5克;水煎服,日一劑,分二次服。
(21)產後缺乳。此指產婦在哺乳期內,乳汁甚少或全無,主要病因如下:
一是氣血虛弱。素體脾胃虛弱,產後失於調攝,化源不完,以致無以化生乳汁。
二是肝鬱氣滯。產後情誌抑鬱,肝失條達,乳絡鬱阻,乳汁運行受阻而缺乳。
若是屬氣血虛弱所致的缺乳,證見產後哺乳乳汁不充或全無,乳質清稀,乳房柔軟無脹感,麵色少華,神疲乏力,食欲不振,舌淡白或淡薄,苔白,脈細弱。宜補氣養血,佐以通乳,方用通乳丹,藥有:人參30克,生黃芪30克,當歸60克,麥冬15克,本通9克,桔梗9克,豬蹄2個(去爪殼);水煎服(亦可先煎豬蹄取汁煎藥)。
若是肝鬱氣滯所致缺乳,證見產後乳汁甚少或全無、量少質稠或平日乳汁正常或偏少,七情所傷後,乳汁驟減或點滴皆無;精神抑鬱,胸脅脹滿,喜太息,食欲不振,舌暗紅或邊尖紅,苔微黃,脈弦數。宜疏肝解鬱,通絡下乳,方用下乳湧泉散,藥有:當歸、川芎、天花粉、自芍藥、生地黃各30克,青皮、漏蘆、桔梗、木通、白芷、通草各15克,王不留行90克,甘草7.5克;上研細末,每6~9克黃酒調服。
除上述方藥治療產後缺乳外,亦有不少偏方、驗方對產後缺乳非常有效,現舉例以下效果較好的方子:
方一
芝麻醬100克,雞蛋4個,小海米、蔥絲、味精適量,食鹽少許。
先用水將麻醬調成稀糊狀,然後打入雞蛋,加適量水攪勻,再加入調料,置鍋內蒸熟即可。
將蒸熟之羹一次食用;每日二次,一般3日見效。
本方尤適用於產後氣血虛弱所致乳汁不足,乳無計。
方二
豆腐120克,紅糖30克,黃酒一小杯;
將豆腐、紅糖加水60(毫升,入鍋中用溫火煮,煮至水約400毫升時,即可加入黃酒調服。
吃豆腐,喝湯。
本方尤適用於產後血虛津虧所致乳汁不行,乳無汁,有熱者更宜服用。
方三
母豬蹄4隻,土瓜根、通草、漏蘆各100克,粳米(或糯米)500克;
豬蹄洗淨,每隻切兩半入鍋內,加水3000毫升,旺火煮至1500毫升,取去豬蹄,放入土瓜根、通草、漏蘆再煮,取汁900毫升,然後去滓,將米入汁內煮粥。
乘熱喝汁,以飽為度,若身熱微汗出者佳,不見效再服。
本方尤適甩脾胃素體虛,兼有肝鬱氣滯、經脈不暢的乳汁不行,乳無汁。
方四
木瓜500克,生薑30克,米醋500克;
用瓦煲湯。
分次吃,以利於吸收。
方五
生薑500克,豬腳2隻,甜醋1000毫升;
將生薑刮去皮切塊,豬腳切塊,二者同醋煮熟。
分數日食完,煮好後若放置一二周再食,則效更佳。
方六
棉花子10克,雞蛋2個;
將上述二物加清水兩碗同煎,蛋熟後去殼再煎片刻,加白糖適量調味。
飲湯食蛋。
方七
萵苣子100克,糯米50克,粳米50克,甘草25克;
上四味加水1200毫升(三大碗),煎計取700毫升。
去渣分3次溫服,1~2劑即可見效。
本方對產後脾胃虛弱所致的血虛乳少,乳無計有特效。
方八
赤小豆50~100克;
將小豆洗淨,加水700毫升,入鍋中,旺火煮至豆熟湯成。
去豆飲湯。
本方尤適用於產後乳房充脹,乳脈氣血虛滯所致的乳汁不行,乳無計。方九