正文 第3章 懷孕與遺傳優生(2 / 3)

適應證:凡孕12~27周自願要求引產而無禁忌者;因某科疾病(母親或胎兒)不宜繼續妊娠者。

禁忌證:各種疾病的急性期;急性生殖器官炎症;全身狀態不良,不能耐受手術或有出血傾向者;術前24小時內體溫在37.5℃或以上者;腹部穿刺部位皮膚感染者。

利凡諾引產準確選擇穿刺點,一般采取子宮底下2~3橫指肢體測,以7號腰椎穿刺針垂直刺入,通過三個落空感(經皮、肌鞘、子宮壁),拔出針芯,見羊水溢出表明進入羊膜腔內,此時可緩慢注入利凡諾(利凡諾100毫克用注射用水10毫升稀釋後)。若無羊水或見血,應根據情況略深或改變穿刺方向。穿刺不得超過3次,困難者在B超下進行。

利凡諾引產應嚴密觀察孕婦。引產術後通常體溫輕度升高,若超通38℃,可給抗生素及對症治療。出現呼吸困難與發紺者,應警惕羊水栓塞。宮縮過緊而產程無進展者,用消炎痛或鎮靜劑及時抑製宮縮;宮口開1厘米行人工破膜,警惕殘角子宮妊娠或子宮破裂。觀察出血,注意有無產科並發症,如胎盤早剝、前置胎盤、產道裂傷等。本法胎盤、胎膜殘留率高,須常規清官。注意觀察產後子宮複舊情況。一般引產在24~72小時分娩,失敗者觀察5天後作第二次利凡諾引產或改用其他方法。

③水囊引產術。水囊引產將特製的水囊置於子宮壁與胎膜之間,機械性壓迫刺激,反射性引起體內雌激素與前列腺素增加,導致宮頸軟化子宮收縮造成流產。

適應證:凡孕12~27周自願要求引產而無禁忌者;因某種疾病不宜繼續妊娠者;有肝、腎疾病,惡性腫瘤等利凡諾引產禁忌者。

禁忌證:各種疾病的急性期;急性生殖器官炎症;全身狀態不良,不能耐受手術或有出血傾向者;術前24小時內體溫在37.5℃或以上者;瘢痕子宮或有子宮創傷史者;孕期反複有陰道流血者;有性病者。

水囊引產前要製備水囊,將18號導尿管插入雙層新避孕套內,頂端留空2厘米,排出套內及夾層空氣,用絲線將套口結紮於導管上,抽出導管內空氣,尿管末端折疊並活結結紮,煮沸30分鍾備用。引產前需陰道衝洗2~3天,每次塞甲硝唑1片,並常規消毒外陰、陰道。引產時用長彎鉗縱夾水囊,避開陰道壁,送入宮腔一側,使紮線部位進入宮頸內口上方,水囊坐於宮頸緊者可行擴張,注意不可破水。水囊內注水量依月份大小決定,一般300~500毫升。

水囊引產術後測量宮底高度,觀察有無陰道出血,若有活動性出血或感染,應及時取出水囊,尋其原因改用其他引產方法。水囊引產後24小時取水囊並及時肌內注射催產素(孕周小於24周)或靜脈滴注,每日總量不超過80單位,但須嚴密觀察防止子宮破裂,胎兒、胎盤娩出及產道裂傷等。

④藥物引產術。藥物引產術采用米非司酮配合前列腺素引產。米非司酮係孕酮拮抗劑,能爭奪體內孕酮受體,阻斷孕酮活性,協同前列腺製劑促使宮頸軟化、成熟,引起宮縮,造成流產。

①適應證:凡孕12~27周自願要求引產而無禁忌者;因某種疾病不宜繼續妊娠者;利凡諾或水囊引產失敗者。

②禁忌證:各種疾病的急性期;急性生殖器官炎症;全身狀態不良,不能耐受手術或有出血傾向者;術前24小時內體溫在37.5℃或以上者;有米非司酮藥物禁忌,如腎上腺疾病、糠尿病等;有前列腺素藥物禁忌,如心髒病、高血壓、哮喘、青光眼等;過敏體質。

藥物引產米非司酮25毫克,每日2次口服,共3天,根據妊娠月份與宮縮情況,於第4日用米索前列醇200~600微克,每3~4小時1次,口服或塞陰道;或用卡孕栓1毫克,每3~4小時1次,塞陰道,可用3~5次。

藥物引產用藥後觀察宮縮與產程進展,及時加減前列腺製劑。流產後多行清官以減少並發症。

⑤引產並發症

引產感染:是水囊引產最主要的並發症。表現為術後24小時發熱,引產2周內發生腹痛、發熱等生殖道或全身感染症狀。症狀與體征同人流後感染,但因妊娠月份大,一旦感染,發病急、症狀重。若感染發生於流產後,治療同急性盆腔炎。若感染發生於流產前,除積極控製感染外,應盡快結束妊娠。按妊娠月份、產程進展情況決定流產方式。若宮口未開,控製感染後改用藥物引產;若宮口開1厘米或以上,孕4個月內可采用鉗刮術。若胎兒未浸軟慎用,孕周較大者,破水後可行頭皮或下肢牽引,靜脈滴注催產素,加速娩出。妊娠月份較大、宮口未開、無宮縮、感染又不能控製、藥物引產失敗者,可考慮剖宮取胎,感染嚴重者可將子宮切除。

引產損傷:引產過程中出現子宮破裂、宮頸及陰道裂傷、後穹窿環形撕裂等損傷,應及時行相應的手術處理。

引產出血:在引產過程中出血達到或超過400毫升者,需針對出血原因予以處理。胎盤早剝、宮口開1厘米行人工破膜加用催產素,盡量爭取陰道分娩。若宮口不開,胎盤剝離嚴重有並發DIC危險,應盡早行刮宮取胎。前置胎盤除中央性、宮口未開又有致命性出血者須行剖宮取胎外,均應盡量陰道分娩。胎盤、胎膜殘留行鉗刮術或徒手剝離胎盤。宮縮乏力、產道損傷引起出血應及時應用縮宮素及縫合止血。

胎盤(膜)殘留:分娩後檢查胎盤有缺損或產後出現子宮收縮不良陰道流血者,應及時徒手剝離胎盤或行清宮術。

上述並發症在產後或術後均須繼續使用抗生素、宮縮劑及全身支持冶療,以預防炎症並幫助子宮複舊。

不孕不育

不孕的病因

①男方因素

性機能障礙。主要有以下幾種:

陽痿:又稱陽事不舉,即陰莖不舉無法交合而致不能受孕。早泄:指的是男女尚未交合即排精,因精子不能進入陰道而不孕。遺精:或稱失精。遺精過頻者可致精子稀少而不孕。不射精:雖能進行性生活,但性生活過程中無精液排出,故不孕。精液異常。正常人精液為白色或灰白色不透明的液體,平均每次3~5毫升,排出體外30分鍾左右即自行液化。每毫升含精子0.6億以上,活動精子數占60%以上,畸形者不超過20%。不符合上述標準者,則稱為精液異常。

無精子:又分真無精子和假無精子兩種。前者指睾丸不能產生精子,後者指睾丸能產生精子,但因輸精管阻塞而精子不能排出。

精子稀少:即多次精液檢查精子數在每毫升0.6億以下者,若少於此數並非不能受孕,而易受孕機會減少。一般認為,精子少於0.2億者,不經治療,則很難受孕。因為卵子排出時為一層放射冠和透明帶所包圍,精子所分泌的透明質酶酸能使透明帶及放射冠的1細胞分散,便於精子進入卵子。若精子稀少則透明質酸酶濃度低,受孕機會自然減少,祖國醫學認為,精子稀少的主要原因是腎氣不足。

精液不液化:若1小時不液化,即為大大束縛精子的活動能力。在陰道停留的時間越久,精子死亡率越高,故不易受孕。在正常情況下,精液排出體外,半小時左右即自行液化。

死精子過多:若死精子超過40%即影響受孕。中醫認為,腎氣不足或腎火偏旺,均可導致死精子過多。維生素A、維生素E的缺乏,精液中所含的果糖減少,均對精子和活動有很大影響。

排精量少:當排精量小於2毫升時,因不足以稀釋陰道的酸性分泌物,也可影響生育。

先天或後天生殖器官器質性病變。如睾丸發育不全、隱睾輸精管阻塞、尿道下裂等生殖器官器質性病變均不能受孕。

②女方因素

屬於先天性生理缺陷,有螺、紋、鼓、角、脈五種,古稱“五不女”,古人認為“五不女”非藥物所能奏效,是所謂絕對性不孕症。

屬於病理性的變化而不孕,經過治療仍有受孕的可能,此為相對性不孕症,常見的有腎虛不孕、血虛不孕、血淤不孕、肝鬱不孕、痰濕不孕等。

現代醫學認為,婦女不孕的主要因素如下:

卵巢因素:如精神緊張或過度焦慮、重度營養不良、慢性疾病,卵巢腫瘤、多囊卵巢,先天性卵巢發育不全等,均可影響卵巢功能及排卵;

輸卵管因素:輸卵管炎引起輸卵管阻塞;

子宮因素:如子宮後傾後屈、子宮內膜結核、子宮肌瘤、子宮發育不全、子宮內膜反應差等;

子宮頸因素:如宮頸狹窄、宮頸炎、宮頸息肉、子宮頸肌瘤影響精子通過;

外陰陰道因素:如處女膜閉鎖,先天性後陰道,能妨礙性生活,嚴重陰道炎,能降低精子活力。

③雙方因素

情誌:凡夫婦雙方精神過度緊張或盼子心切,過度焦慮或所欲不得,腦力勞動過度等,皆可引起不孕。此種不孕為“精神性不孕症”。原因是人的精神狀態好壞可直接影響精子的產生和排卵功能,而且精神因素往往會影響性感。

年齡:一般學者認為,女性生育能力最強的時間是20~30歲之間,以25歲為生育旺盛之巔。25~35歲之間,生育能力逐年緩慢下降。35~45歲之問。逐年迅速下降。49歲以後,一般不能再生育。男子從16歲起有生育能力,56歲開始衰退,64歲則不能再生育。男子也以20~30歲左右生育能力最強,35歲以後,生育能力逐漸減弱。

免疫因素:精液在陰道中有可能作為一種抗原,被陰道和宮頸上皮吸收後,女方血液中產生抗體,使精子凝聚或失去活動能力,以致造成不孕。

性生活習慣:首先是性交的頻度。前蘇聯學者指出,已婚男子,20~30歲時一周性交2~3次,30~40歲為2次,40~50歲為1次,50~60歲為2~3周1次。一般來說,25~30歲的青年人,新婚伊始,性交比較頻繁,數月後應降至每周1~2次;40歲以後,一般應1~2周1次。其原則是:次日不感到疲勞、心情愉快和不影響健康為度。

如果性生活過於頻繁則可以引起不育。因為一個精子在曲細精管從誕生到成熟,大約需要64~72天時間。另外,精子在附睾內還要停留19~25天才能進一步成熟、獲能,這時的精子才具有活動性和授精能力。所以,一個精子的整個成熟過程大約需要90天的時間。我們明白了它的生成與發育時間,就應該注意掌握,如果用之過快,就會使精子供不應求,頻頻射精者,生精細胞還沒有發育成熟,就被排出,當然女方不會受孕。

睾丸內的間質細胞是專門幫助人體顯示男性特征的“角色”因為長在曲細精管外的疏鬆間質組織裏而得名。間質細胞能生產睾丸酮,人類的這種雄激素可以促進男性生殖器官的生長和發育,可促進睾丸製造精子,可以誘發和保持性欲望,是男性不可缺乏的激素。如果性交過頻,常常會使睾丸酮分泌過低,也會出現供不應求,使精液質量下降。

從上述兩方麵看都可造成精液量減少、精子密度降低、精子活動力和生存率都有可能下降,因此,可以造成不育。

其次,掌握排卵契機。掌握好排卵期再過性生活,是避免不育的方法之一。確定排卵期可選用下列3種方法:a。口曆法。正常的婦女月經周期為28天,在不同月份裏波動在26~30天屬正常。通常在下次月經的前14天排卵,但因正常男性射精後,精子與卵子相結合形成一個受精卵,需要30~40小時,故常建議想生育的夫婦在月經周期的第10~16天過性生活,以利於受孕。b。基礎體溫法。每天早晨醒來不起床做任何動作,就用口溫表測體溫,並把每天測得值在“基礎體溫測定表”上點好並聯成線,如果發現基礎體溫先有明顯下降(排卵前24小時內的基礎體溫最低),接著突然升高0.4℃~0.8℃度時,便是排卵的征象,以後直到下次月經開始,體溫可一直保持在這個水平。c。根據陰道分泌物變化。正常育齡婦女的宮頸黏液在月經周期中有周期性變化,以利於排卵期精子的穿透並在陰道不利環境和存在吞噬的情況下保護精子。在接近排卵時,卵巢分泌的雌激素增多。可通過對宮頸黏液分泌的多少來觀察與掌握排卵規律,擇機受孕。

第三,性交的體位。近代性學認為,合法夫妻任何一種性交方式都是合理的可取的,而性生活是一種快樂、一種享受。和諧的性生活,是使對方得到滿足。有些不育夫婦常因性交後精液自陰道流出引起不育。男子射出精液開始是黏稠的,有時呈膠狀,經約30分鍾即液化,流出一些是正常現象。為了減少精液外流,同房時可用枕頭墊於女方臀部或腰下,使臀部抬高,性交後再靜靜仰臥一段時間,以利於更多精子前赴後繼地向子宮頸前進,有利受孕。

不孕症的治療

由於腎主生殖,故不孕症與。腎的關係密叨,並與天癸、衝任、子宮的功能失調,或髒腑氣血不和,影響胞脈胞絡功能有關。臨床常見的有腎虛,肝鬱,痰濕,血淤等。

①腎虛不孕

又有腎陽虛與腎陰虛的區別。

腎陽虛不孕症:由於先天腎氣不充,陽虛不能溫煦子宮,子宮虛冷,以致不能攝精成孕。症見:婚久不孕,月經後期,量少色淡,或月經稀發,閉經。麵色晦暗,腰酸腿軟,性欲淡漠,小便清長,大便不實,舌淡苔白,脈沉細或沉遲。宜用以下溫腎補氣養血、調補衝任之藥膳治療。

青蝦炒韭菜

“原料”

青蝦250克,韭菜100克。

“製作”

將青蝦洗淨;韭菜洗淨,切段;先以素油煸炒蝦,烹黃油、醬油、醋、薑絲等調料,再加入韭菜煸炒,嫩熟即可。

“功能”

補虛壯陽,對於腎虛不孕有效。

生薑紅糖泥

“原料”

將薑搗為薑泥,混人紅糖,醃1小時,曬3日。共八蒸九曬。最好在夏季三伏,每伏各蒸曬2次即成;在月經期開始時服用,每次1匙,每日3次,連服1個月,服藥期間忌房事。

“功能”

溫暖胞宮,對於婦於宮冷不孕有效。

靈脾地黃酒

仙靈脾250克,熟地150克,醇酒1250毫升。

“製作”

將上藥共研細,紗布包貯,用酒浸幹淨器中,密封,勿通氣,春夏3日,秋冬5日方可開取飲用。每日適量溫飲之,常令有酒力相續,但不得大醉。

“功能”

溫腎助陽,適用於婦女宮冷不孕。

腎陰虛不孕症:由於精血不足,衝任脈虛,胞脈失養,不能成孕,或陰虛火旺,血海蘊熱,亦不能成孕。症見:婚久不孕,月經先期,量少,色紅子血塊,或月經尚正常,但形體消瘦,腰腿酸軟,頭春眼,心悸失眠,性情急躁,口幹,五心煩熱,午後低熱,舌質偏紅,苔少,脈細數。宜用滋陰養血、調衝益精之藥膳治療。

補髓湯

“原料”

豬脊髓200克,團魚250克,調料適量。

“製作”

豬脊髓洗淨;團魚用開水燙死,揭去鱉甲,去內髒,放入鋁鍋內加水、薑、蔥、胡椒麵,用旺火燒沸後,改用小火煮至團魚肉熟,再放入豬脊髓,煮熟可加點味精。吃肉喝湯。

“功能”

滋陰補腎,填精補髓,適用於婦女由於腎陰虛所致不孕症。

②肝鬱不孕

情誌不暢,肝氣鬱結,疏泄失常,氣血不和,衝任不能相資以致不孕。主治:多年不孕,經期先後不定,經來腹痛,行而不暢量少色黯,有小血塊,前乳房脹痛,精神抑鬱,煩躁易怒,舌質正常或暗紅,苔薄白,脈弦。宜用以下疏肝解鬱、養血理脾之藥膳治療。

荔枝橘核茴香粥

“原料”

荔枝核15克,小茴香10克,橘核15克,粳米50克。

“製作”

先將荔枝核、橘核、小茴香一起水煎,濾取藥液備用;用藥液同粳米煮粥。男方隨時可服;婦方於月經結束一天開始,早晚各服1劑,連服1周,又於下個月經周期再服,連用3個月。

“功能”

行氣通經,適於肝鬱婦女不孕。

③痰濕不孕

體質肥胖,或恣食膏粱厚味,脾虛不運,痰濕內生,氣機不暢,胞脈受阻,不能攝精成孕。症見:婚後久不受孕,形體肥胖,經行延後,甚或閉經,帶下量多,質黏稠,麵色咣白,頭暈心悸,胸悶泛惡,苔白膩,脈滑。宜用以下燥濕化痰、理氣調經之治法。

石菖蒲粥

“原料”

陳皮10克,石菖蒲10克,北粳米200克,川芎6克,神曲9克,香附6克,蒼術6克,冰糖少許。

“製作”

將陳皮、石菖蒲、川芎、神曲、香附、蒼術研末;粳米、冰糖同入沙鍋內,加水直至湯未稠時,調入上述各藥研成的末。日2次,溫熱食。

“功能”

燥濕化痰,理氣調經,適用於痰濕不孕。

④血淤不孕

經期、產後餘血未淨,若感受寒邪,寒凝血淤,胞脈阻滯,兩精不能結全,以致不孕。症見:婚久不孕,月經後期量少,色紫黑,有血塊或痛經,平時小腹作痛,痛時拒按。舌質紫暗或舌邊有紫點,脈細弦。宜用以下活血化淤、調經之藥膳治療。

調經糖漿

“原料”

當歸300克,黨參、益母草各200克,川芎、醋製香附、澤蘭各75克,大紅棗120克,苯甲酸1.5克,尼泊金、食用橙皮油各1克,蔗糖650克。

“製作”

當歸、川芎、香附研成粗粉。加水適量潤濕,靜止一小時,通蒸氣,收集餾液,把藥液濾過,藥渣與益母草、黨參、大紅棗、澤蘭加水煎煮2次。合並煎液,餾液,濃縮,加乙醇,靜置,過濾,回收乙醇,加苯甲酸、尼泊金、蔗糖糖溶解,過濾,加食用橙皮油,和勻,再加冷開水至1000毫升,分裝。每服10毫升,日3次。

“功能”

活血、調經、化淤、止痛、適用於血淤不孕。

不孕症的預防與康複

①心情愉快

有的婦女久婚不孕,多方治療無效,因此整日悶悶不樂,一旦收養一個孩子,思想包袱一解除,精神愉快後,不久便懷孕了。這是什麼原因呢?原來,婦女排卵是受精神因素的影響的。如果心情不愉快,精神緊張,便可導致內分泌紊亂,抑製排卵,一旦心情暢快了,又會恢複排卵。所以,不孕婦女不宜憂慮重重,怨這怪那,要心平氣和,保持樂觀,這是懷孕的基本條件。

②維持適當的體重

美國密西西比醫學中心大學的惠特沃教授發現,婦女體重低於標準體重的2.3~4.5千克,就有可能引起不孕。所以,婦女在準備懷孕期間,一定不要節食,要注意營養,以維持適當的體重。

③減少顛簸

法國婦產科專家貝茨和其他教授發現,過度顛簸會影響激素的產生,女子每周平均跑動48千米以上者,月經周期和排卵的規律就要發生變化,影響受孕。因此,在受孕期間,婦女要減少劇烈活動,男性要少騎自行車,騎車過久,使睾丸不斷振蕩,有可能影響生精功能。

④灌洗陰道法

夫婦同房前先用小蘇打液灌洗陰道。這種方法是針對子宮頸黏液異常而設。當代的醫學家們在電子顯微鏡下發現:婦女的宮頸黏液如同一張有許多微孔的網,這些微孔通常在月經周期的某些階段是張開的,以便允許精子通過。但有些婦女的宮頸黏液中,這些微孔始終是封閉的,因而精子便不能進入子宮。

針對這種情況,美國著名生殖生物學家肯尼斯·古爾特發現,在宮頸黏液中加入帶一個以上負電荷的離子,就能使黏液的微孔擴張。於是,他觀察並指導了90名婦女,讓她們在同房前用小蘇打溶液灌洗陰道,結果有1/3的人懷孕了。此法簡便易行,安全可靠(取1%小蘇打液500毫升入盆中,坐浴或灌入陰道,洗後不再用清水衝洗)。

⑤分居頤養法

夫婦短期分居,各自清心寡欲,以期精充血盈,交合即孕。這是祖國醫學提倡的一種助孕方法。有些夫婦因難以孕育便性生活頻繁,其實,性生活愈頻,愈難孕育。中醫認為,男女雙方腎氣旺盛才能孕育,而房勞過度最易暗耗腎氣,故不能孕育。從現代醫學的觀點看,男子性交過頻,其排精量明顯減少,精子數目與活動能力也明顯降低;女子性交過頻,不但身體的內分泌功能會發生失調,而且卵泡的發育也會受到一定影響,這都是不利於孕育的。因此,性生活過頻的夫婦,倘能短期分居(1~3個月為宜),清心寡欲,有規律地生活,並注重鍛煉和營養身體,那麼,當再度同房時,女方就大有受孕的可能。

⑥中藥調經法

用中藥給不孕婦女調理月經,是助孕的有效方法。大凡不孕婦女盡管生理上沒有異常,但仔細觀察一下的話,大都或輕或重有月經不調的現象,或經期不準,或經量不足,或經色不正,或經質不佳,或經前乳脹,或行經腹痛,或經閉不潮,或暴崩漏下等等,這些明顯的或微妙的月經不調現象,均有礙孕育。中藥調經,方法獨到,效果顯著,經調即能自然孕育。因此,不孕婦女應密切觀察自己的月經情況,並應及時找有經驗的中醫診治。近來,筆者單純月中藥調經法治療不孕婦女100例,81例在3個月內懷孕。

⑦戒煙戒酒法

不孕夫婦如果一方或雙方有吸煙嗜好,均應堅決戒除,因為煙酒影響孕育。婦女吸煙,能夠引起月經病,而月經病是不孕的重要原因。有人調查了美國加利福尼亞州的1367名婦女,吸煙者有25.1%發生月經病。男子吸煙與飲酒,均可使精子發育異常,數目減少和活動力降低,並可使生殖機能逐漸減退。因此,不孕夫婦不能忽視煙酒嗜好。而當您認真戒除了煙酒嗜好後,也許很快會意外得嗣。

⑧偏方助孕法

有些不孕夫婦在大醫院裏怎麼也治不好,後來用了個偏方,去意外受孕了。這樣的偏方在民間流傳著不少,其中無害而可能有一定療效者,不妨一試:

鴿子蛋2個,煮熟,睡前一次吃下,連吃20天(適用於男方)。

麻雀3~5隻,去毛煮熟,一次吃下,連吃30天(適用於男方)。

黑豆粒,煮熟,欲孕婦女經後一次吃下,每天一次,連用6天。

⑨超聲波受孕法

倫敦皇家醫學院附屬醫院的醫生,已經完善了利用超聲波使不孕婦女受孕的技術。現在倫敦皇家醫學院和首都私人診所在用這種方法給不孕者進行每周一次的治療。

斯圖爾特·坎貝爾教授領導的研究機構,使用超聲波掃描,在屏幕上顯示出成熟卵泡的位置,從而指導醫生將一根纖細的針管刺過腹部到卵泡,吸取泡內的卵子。

這種方法比用腹腔鏡較常用的取卵法,具有更多的優越性。

斯圖爾特·坎貝爾說:“使用超聲波技術,僅需局部麻醉,病人能看到卵子放回子宮。使用超聲波無危害,記錄觀察也無粘連現象發生。”

一年半時間裏,在利用超聲波技術進行的治療中,有121例試管受精,懷胎率達25%~30%。

⑩服芍藥甘草湯受孕法

根據日本報道,許多醫療機構證實,中藥“芍藥甘草湯”對排卵障礙的不孕症婦女有明顯療效。

芍約甘草湯本用於治療部分肌肉痙攣和腹部絞痛。日本醫科大學對因血中雄性激素濃度過高引起無月經、不孕的患者7人,采取排卵誘發劑和芍藥甘草湯並用治療,均已懷孕分娩。

實驗者指出:血液中雄性激素濃度和催乳素濃度過高,卵子不易從卵巢排出,造成不孕。單純服用芍藥甘草湯,也能使雄性激素和催乳素值下降,易於妊娠。有關方麵均認為中藥芍藥甘草湯是既有效又安全可靠的藥物。為不孕症患者及其家屬解除了痛苦,消除了疑難。

免疫性不孕症的康複

“免疫性不孕症”是指由於某些因素激發了人體的免疫係統以致產生了反常的殺傷或抑製精子的特殊免疫反應,最終導致男。性不育或女性不孕。這就是說,男女都可因免疫原因而影響生育。這裏重點談常見的女性免疫性不孕症。

男子的精子和精液中含有多種蛋白,對女性來說,這些異性蛋白,在其陰道內並不起到“抗原”刺激作用。但在特殊條件下,如外傷、手術、炎症或經期內違反常規進行性生活等,往往會使精液進入陰道外的組織中,它就會發揮“抗原”作用,刺激肌體的免疫係統,以致產生“體液免疫”和“細胞免疫反應”。

據抽樣調查115人的不孕症中,15%的人有“抗精子抗體”。“抗精子抗體”可殺傷精子,或者抑製其活動力、過早地天亡而致不孕。據北京某醫院調查研究還發現女性陰道也具有很強的局部免疫力,其中的巨噬細胞、淋馬細胞等都可直接吞噬大量精子。而這些吞噬細胞的多少,與異性蛋白刺激和炎症反應有關,因此說屬於“細胞免疫”。

這種免疫性不孕症是可以治愈的。其方法是:

經常保持陰道潔淨,避免發生生殖道損傷、感染,控製炎症,嚴禁經期內性生活。

暫用避孕套半年,隔離精液刺激,力求使原業的“抗精子抗體”逐漸消失。

用強地鬆5毫克,每日3次口服,持續3~12個月為一療程,可起到免疫抑製劑作用。但患者結核、腎炎、高血壓、胃及十二指潰瘍病人禁用。

中醫辨證施治,中藥皂角、三棱、莪術具有活血祛淤、破氣利水,抑製其免疫反應功能。在以上治療之後,可請醫院婦產科專家幫助將其丈夫的精液直接注入妻子的子宮腔內,可望早生貴子。

祛除嫉妒受孕法

一些嫉妒心重的女人,由於不良心理的作用,對人往往好猜疑,懷有敵意,喜歡冷嘲熱諷,脾氣暴躁古怪。這樣,年深日久就容易使生殖器官、內分泌係統功能失調,影響卵細胞正常的發育和受精,從而導致不孕。據統汁,有5%的女子不孕是由於悲愁、抑邵、焦慮或嫉妒等不良精神因素所造成。

中醫學認為,婦人懷抱素惡,不易得子,乃肝氣鬱結所致。肝木不舒,必致心腎不交,上克脾土,造成腰腹力弱,任帶氣塞,胞胎門閉,終致不孕。

為預防“嫉妒性不孕症”,已婚女子應心胸開闊,保持良好的心理狀態與愉快的情緒。嫉妒心重的婦女則應努力克服自己的不良心態,必要時可在醫生指導下服用疏肝解鬱的中藥,調整氣機,以助受孕。

節食可引起不育

此新觀點是芬蘭醫生貝蒂、莫斯泰奧基在《世界醫學》雜誌上發表的“貝蒂、莫斯泰奧基對20世紀70年代以來時裝”的發展趨勢進行研究後得出的結淪:現代的時裝要求女性身體越來越苗條,這位醫生對服裝店模特的基本數據進行測量後發現,如果女性要像時裝模特一樣亭亭玉立,她們就必須使正常體重下降1/2.但是,科學知識告訴人們,健康女性體重的22%是由脂肪組織構成的,破壞了這一自然規律,女性就有可能當不上母親。

預防腮腺炎

原因是腮腺炎得不到及時治療,可並發睾丸炎,如果睾丸炎不能及時治愈,則可能因精子產生障礙而影響生育。

選擇好配偶與婚前檢查

古人雲:“男有男相,女有女相。”第二性征的發育情況,往往能反映生殖器官的發育情況。如睾丸發育不良的男性,往往麵部無胡須,喉結不突出,聲音較細,肌肉不豐滿,不具備男子的特有形象。女子如不具備好的特有體態,也往往是因為生殖器官發育不良。

選擇配偶單從外表和第二性征還不能完全確定有無生殖器官先天或後天的缺損,還必須進行婚前檢查。雙方進行全麵係統的體格檢查,除發現生殖器官無病變外,還可以發現有無全身性疾病。若身體健康狀況欠佳,全身慢性疾病,營養狀況不良及生殖器官疾患都可影響生育。

兩次房事宜懷孕

不育夫妻在尋求醫生幫助之前,不妨先試行“兩次房事助孕法”:在一次性生活之後間歇30~60分鍾,再進行第二次性生活。這有助於提高低精子數患者的精子濃度,從而有希望增加妻子的受孕機會。這一結論是美國生殖內分泌學家切克通過研究得出的。

傳統理論認為,第二次射精精子數肯定比第一次少,這對生育機能正常者來說是如此,但在男性不育症患者中,近1/3是因輸精管機能失常,其第一次射精隻能出少量精子,需短時間內第二次性興奮來排除餘下的較多精子,故兩次房事對他們來說能提高妻子的受孕率。

不要再使用洗滌劑

有不少婦女結婚後多年不孕,給夫妻生活帶來矛盾,給家庭罩上陰影。科學家們經過許多試驗,已揭開了這個謎:其中的原因之一,是洗衣粉、洗頭膏等化學洗滌劑的影響所致。

近年來,中外科學家們發現,含有酒精硫酸和一種叫直鏈烷基磺酸鹽的化學物質是罪魁禍首。這一類化學物質通過皮膚被吸收到人體內,當孕婦體內吸收的量達到一定濃度時,就可以致孕卵死亡,從而造成不孕。這種不孕物質就來自市場上出售的洗滌劑。經測定常用的洗衣粉、洗發膏之中所含的酒精硫酸或直鏈烷基磺酸鹽濃度可達到20%左右,比實驗室裏動物實驗導致孕卵死亡的濃度還高達10倍以上。

洗滌劑之所以導致孕卵死亡,主要發生在卵子受精後的48個小時左右。如果以月經推算一下,大約為月經來潮後的第16天。因此,這個時期常做家務的有生育指標的婦女,應禁絕使用洗衣粉、洗頭粉、洗發膏等化學性質的洗滌劑。盡量避免接觸這些物質,洗衣物可選用肥皂和堿,或讓丈夫及家人代勞,警惕洗滌劑造成您的不孕。

子宮後傾不孕宜采取的保健治療措施

為增加懷孕機會,子宮後傾的女性可以試試以下四個助孕“秘方”:房事後在臀下墊一個枕頭,將臀部抬高20分鍾左右,防精液沿陰道外流,並幫助精子遊到子宮腔裏去。為使陰道後穹窿貯存精液多一些,做愛姿勢取男上女下位,女方兩腿微屈最好。女方性滿足亦是很重要的一環。女性達到性高潮時,陰道、子宮收縮,能形成一個負壓吸力,易將精子吸入子宮腔內。經常做“膝胸臥式”操,有助於糾正子宮後傾的位置。每天可做2次。每次15分鍾。

不孕症可采用先進生殖技術

①采用人工顯微生殖技術:所謂人工顯微生殖技術,那是通過顯微鏡下觀察的技術,將單個或多個精子直接輸注進女方的卵子裏麵,讓它受精成為早期胚胎。此類技術難度高,尚處於起步階段,適用於精子不活動,嚴重少精症,精子穿透卵子能力很差,以及多因素生育力低的病人。

②人工授精:指將精液人工地輸注進女方的生殖器,多數采用的是將精液低壓緩緩推注進子宮頸外口及其周圍的方式。

人工授精又可分為兩種:非配偶間人工授精和配偶間人工授精。前者適用於男性不育患者,特別是精液質量不佳或存在嚴重遺傳性疾病,自己的精液無法利用,隻能采用別的誌願男子的精液。後者適用於丈夫精液嚴重缺陷,或有難以矯治的性質障礙,如一重度勃起障礙。

③配子腹腔內移植術:此方法適用於各種不明原因的不育症,精子過少,重度不育等情況,但需要至少有一條輸卵管暢通無阻。

此種方法是:將稱為配子的精子與卵子,分別同時采用特殊技術,注入到女方腹腔的最佳部位,即子宮直腸凹陷內。如果輸卵管通暢和卵巢功能良好,配子之間在腹腔內受精後成為的受精卵,會被輸卵管傘端捕捉進輸卵管再受精,然後再轉入子宮裏成長為胎兒。

此外,先進的生殖技術還有體外受精和胚胎子宮內移植術這利方法適用於女方雙側輸卵管閉塞或缺失及女方宮頸性不孕或免疫。性不孕。

正常受孕

懷孕

結婚後成立新的家庭,然後生兒育女,這是人類永無止息的重大事業之一。此時此刻,在世界的每個角落,有互助互愛的夫妻,正因為新生命的萌芽,而露出心滿意足的笑臉。尤其對首次受孕懷胎的女性而言,在些許的驚異之餘,更有一股莫大的喜悅。

然而,懷孕並不一定保證就能順利生下健康的寶寶,必須每天持之以恒地投下心思。嬰兒出生前的40周(10個月)內,若孕婦稍一疏忽,或知識不足,往往會對胎兒和母體造成不良的影響。

因此,為了平安生下健康的嬰兒,產婦必須多學習有關生產的醫學知識,接受專門醫師的健康診斷和指導,開朗度日。

①妊娠

所謂妊娠,即女性的卵子和男性的精子結合成受精卵,而且,受精卵開始在子宮中發育的過程。

②精子與卵子結合——受精

精子,由男性睾丸中的精巢所製造,隨著性交的射精,連同其他分泌物,形成精液,從尿道口排出。一次所射出的量約3~5毫升,其中約含有3億個精子。精子射人女性的陰道時,會擺動細長的尾巴,以每分鍾2~3厘米的速度,進入子宮室,然後再進入輸卵管內部。這時,如果輸卵管中正好有卵子,無數精子中的任何一個,就會在靠近卵巢的部分(膨大部)和卵子結合。結合的同時,卵子和精子的遺傳因子就會融合。

於是就變成一個細胞,這種現象稱為受精,受精後的卵子,叫受精卵。

③胎芽形成

受精卵不斷地重複細胞分裂,然後逐漸地從輸卵管下降到子宮內。經過1周之後,稍微變大的受精卵就會在子宮內膜著床,並在此和母體連接。

此後,受精卵即成為許多細胞的集團,形成組織(絨毛),從子宮內膜的血管吸收氧氣等營養成分並形成將來成為胎兒的部分(胎芽)。

經過上述程序,受精卵最終深人養分多而又柔軟的黏膜中,黏膜環抱下發育,這才稱為懷孕。

生男生女的奧秘

從優生的角度講,生男生女都一樣,關鍵是要“優生”,以到一個聰明、健康的孩子。重男輕女的結果勢必造成男女性別比不平衡,其後果是十分嚴重的。

控製性別是為了阻斷遺傳病的發生,一般都是在懷孕後才進檢查證實的。能不能通過在懷孕前用某種措施,來決定生男或者女呢?

人們通過長期的研究和實驗,發現決定性別的關鍵是男性X型精子和Y型精子。它們具有不同的特性:男性X型精子活動力弱“行動”慢,但生存時間較長,而Y型精子活動力強,遊動性快,壽命稍短一點;X型精子喜酸性環境,Y型精子則喜堿性環境……於是,人們就根據它們的這些特點采用一些方法來達到人工控製性別的目的。

下麵介紹的生男生女法可以試一下:

①飲食控製法。

通過飲食,改變人體內的酸堿度,創造一個適宜於X精子或Y精子的環境。女方吃一些酸性食物或富含鈣、鎂的食物,如不含鹽的奶製品、牛肉、雞蛋、牛奶、花生、核桃、杏仁、五穀雜糧、水產品等,生女孩的可能性大。女方吃偏堿性的食物或含鉀、鈉多的食物,如蘇打餅幹、不含奶油的點心、各種果幹、白薯、土豆、水果、栗子等等,多吃鹹一點的食物,生男孩的機會較多。采取飲食控製法,要從準備懷孕的前一個月開始。

②掌握排卵期。

在接近女方排卵時同房,易生男孩,過了排卵期後同房,易生女孩。這是利用Y精子好動、壽命短和X精子動作慢、壽命長的特點,人為地製造促使精子和卵子成功結合的環境。

③改變陰道的酸堿度

采用配製2%~2.5%的蘇打水衝洗陰道後同房,可以增加男孩的出生機會。用30%~50%的食醋或1%的乳酸鈉衝洗陰道後同房,可以增加生女孩的機會。

④性高潮控製法

男方在女方性高潮時射精,易得男孩;男方射精後女方才達到性高潮,或無明顯性快感,易得女孩。

⑤把握同房次數

短期內性交頻繁,每次射精時的精子量少,生女孩的可能性大。反之則生男孩的可能性大。

⑥掌握射精深淺

想要女孩子在陰道淺處射精,反之則在臨近子宮口的地方射精。

由於施行以上各種方法的目的均是為了防止伴性遺傳病的發生,因此,最好是在醫生診斷男女方為遺傳病基因攜帶者後,供人工選擇胎兒性別時使用。

什麼是遺傳

由於遺傳基因的作用,把父母親具有的各種特征傳給孩子,就是遺傳。由此看來,對於優生、優育而言,遺傳是很重要的因素。

人體是由大約500兆個各式各樣的細胞組成的。這所有細胞都有一個細胞核,染色體在細胞核內。在細胞分裂時,經過特殊法製備,在顯微鏡下可以看到絲狀和棒狀的結構。在染色體上,又會有許多個遺傳因子,稱為基因。