痛經是個主觀的症狀，嚴重程度以每個人的耐受力去衡量。如果你的痛經感覺輕微，並不影響你正常的生活工作，隻需要經期注意休息，可以不用吃藥。
如果你感覺非常難受，難受到已經讓你生活工作受到影響，那麼就需要治療。
治療與不治療並非說明有問題或者沒問題，實際上，不少不需要治療的痛經有時並不屬於嚴重的疾病範疇，也有些非常嚴重的痛經卻是沒有任何病因的。
所以不能以痛經的嚴重程度來判斷是否有某種疾病，不管痛與不痛，正常的女性定期體檢是必需的。
對於年輕姑娘的痛經，老人家常會說，生了孩子就沒事了，這句話並不是完全沒有道理，很多都是生活經驗的積累。很多年輕姑娘的痛經屬於生理性痛經，生殖器官並沒有器質性的病變，往往結婚有性生活後或者生完孩子後就可以明顯減輕甚至消失。但是，也不能因此而斷定一個年輕姑娘的痛經是否需要治療。所以，建議有痛經的女性應該去做一次B超檢查，至少可以排除明顯的婦科疾病，沒有痛經或者僅有輕微痛經的女性，沒查過B超的也建議找個時間去查查，沒特殊情況就選擇月經一幹淨時去查，因為這個時候卵泡還很小，不會因為卵泡而影響判斷。
小茴沒有停止說話，一邊抹著眼淚一邊說：“直到婚後一直沒有懷孕，家人著急，才到醫院檢查，沒想到查出來內異症，還有巧克力囊腫。”
這樣看來，小茴的痛經就不是生理性的，而是病理性的。我其實並不關注小茴說的話，我看了既往的一些記載，估計有些不全，可能沒有帶來，我心裏已經感到很棘手了：小茴除了長期痛經沒有解決，加上不孕多年，除了明確有巧克力囊腫外，更要命的是還確診了比巧克力囊腫還難搞的幫凶--子宮腺肌症！
如果說內異症被稱為不孕症的“超級殺手”，那麼腺肌病就是不孕症的“頂級高手”！腺肌病是怎麼形成的呢？剛剛我們說子宮內膜不好好待在宮腔而到處亂跑會形成內異症，腺肌病的內膜更加古怪，它竟然跑到了子宮的肌層裏麵！正常子宮的內膜層和肌層是分開有界限的，井水不犯河水，可是有時候內膜偏偏要跑去肌層住一住，這一住不要緊，就再也別想把它趕走了！有時候內膜會成團地住進肌層裏，隨著來月經出血，肌層裏麵的內膜也跟著出血，久而久之就形成了肌層裏的瘤子，我們叫它“腺肌瘤”。有時候內膜會住在肌層各個角落裏，慢慢地，子宮變得又硬又大。內膜也不是隨便在哪裏都住的，臨床上最多見的就是住在子宮後壁的肌層，所以腺肌病B超上常常說子宮增大，肌層回聲不均勻（那是因為內膜在裏麵搞怪），子宮後壁增厚明顯（因為它最喜歡在這裏）等，通過這樣的一些描述可以大致診斷腺肌病。
雖然與子宮肌瘤名字有點類似，但腺肌症與子宮肌瘤是完全不一樣的疾病，最大的區別就是：肌瘤不管大小，與正常子宮肌層是有清晰邊界的，每個瘤子都可以幹淨挖掉。但是腺肌症屬於一片肌層或者整個子宮肌層的彌漫性病變，毫無邊界可言，即使形成腺肌瘤，也隻是局部突起，與肌層也沒有正常邊界，所以手術是無法清除幹淨的。
“小茴，那你有沒有流產過或者藥流之類呢？”我雖然看到亞麗寫的病曆上沒有這樣的曆史，但是必須確定一下，雖然醫生了解病史有時感覺是在查戶口，甚至在揭你的傷疤、招你的眼淚，但是這是治療疾病的需要，對醫生隱瞞並不是正確的選擇。
對於婦科的很多疾病，以前的懷孕、流產、生育等都是非常重要的判斷資料，但是因為涉及隱私，有些人不願意如實告知。本人的經驗就是，涉及隱私的，除非病人表示沒關係就照寫，不然我了解後就會做個隻有我自己知道