她瞪大雙眼,“不可能吧,哥!這個月我都沒心思了,就A過一次而已!”哈哈,我聽了心中反而一樂,越是精心準備,就說明越是緊張狀態,就越不利於懷孕,無意中的鬆懈就是給精子、卵子創造了一個良機。“先驗了再說。”我叫亞麗開了單給她。“可能嗎?不可能的!”小茴喃喃自語走出診室化驗去了。看著小茴美麗的背影,眼前浮現出這位29歲的姑娘既往的一幕幕,我內心暗暗祈禱:老天爺,給她中一次吧!
……
老天爺除了擅長接受人的祈禱外,還喜歡作弄人,有些人還被作弄得痛苦萬分。小茴就是其中之一。
2年半前,一個炎熱的下午,小茴拿著一本破舊的病曆,坐到我麵前。那天是她第一次進來第九診室。
小茴是個溫柔美麗的姑娘,神色中隱藏著淡淡的憂傷,漂亮的眼神折射出一絲無奈,也閃耀著不屈服的光芒。
這位還不到27歲的年輕女子已經在解決痛經和生育問題的道路上走到了盡頭:長期飽受痛經的煎熬,剛結婚時就發現內異症、巧克力囊腫和腺肌症,做過腹腔鏡手術,術後痛經依然不能改善,最後做了試管。但老天爺並不憐憫她,試管也失敗了。因為Q群姐妹的相互介紹,她帶著一絲希望,來看看中醫有沒有辦法。
看著助手整理的資料,我又歎氣。這位美麗的姑娘之所以會這樣,是因為她惹上了生殖裏最為頭痛的一對凶手--子宮內膜異位症和子宮腺肌症這兄弟倆!
這對兄弟究竟是什麼鬼東西?顧名思義,內異症,就是子宮內膜異位症。正常女性的子宮內膜是生長在宮腔內,從月經幹淨後開始,子宮內膜在雌激素的作用下慢慢變厚,就是這層厚厚的內膜構成了孕育生命的最初土壤,排卵後如果懷孕,受精卵就像種子一樣埋在這層土壤裏,母體的血液滋養著它,慢慢生根發芽;如果沒有懷孕,受體內激素的變化,子宮內膜就會從宮腔內脫落,排出體外,就形成了我們平時說的月經。
如果這些內膜沒有乖乖聽話,或者因為一些人為的因素幹擾了子宮內環境,比如最常見的人工流產、藥流、各種宮內操作如通水宮腔鏡等等,或者生殖道感染了,那麼一小部分內膜就不好好待在宮腔,而是到處亂跑。會造成什麼結果呢?就是大家所痛恨的子宮內膜異位症。
如果子宮內膜沒有待在應該待的宮腔,而是異位到了其他地方,它就會像個調皮搗蛋的孩子,可以跑到身體的任何地方:跑到卵巢上安家,每個月隨著月經出血,卵巢上的內膜組織也脫落出血,血液被包裹起來,慢慢形成囊腫,囊腫裏麵全是每個月積累的陳舊性血液,手術刺破囊腫可以看到這些暗褐色的血液流出,像極了濃濃的巧克力,這也就是常說的巧克力囊腫,醫學上屬於卵巢型子宮內膜異位症。
有些朋友會好奇地問:巧克力囊腫是不是吃多了巧克力才會得?也有些人問:巧克力囊腫的人是不是不能吃巧克力啊?告訴大家,卵巢巧克力囊腫隻是因為裏麵東西的顏色和質地很像溶解了的巧克力,褐色黏稠,而與巧克力本身沒有任何關係。了解了這個名稱的來由,它和吃不吃巧克力完全沒有半毛錢關係,所以即使得了巧克力囊腫,也還是可以大膽地享受巧克力的!
卵巢巧克力囊腫一般通過彩色B超可以做出判斷,有經驗的B超醫生甚至可以發現直徑1cm以下的巧克力囊腫。
還有一些調皮搗蛋的子宮內膜組織細胞,可以跑到腹膜上,形成星星點點的病灶,常見為黃褐色的、紫藍色的、蒼白色的結節或者斑塊,這些屬於醫學上的腹膜型子宮內膜異位症。這種情況基本無法在沒做手術前發現,屬於最為隱蔽但是最影響生育的子宮內膜異位症。
如果內膜組織細胞穿透腹膜欺負到直腸、膀胱頭上,就有了個別嚴重病例,在來月經的時候會便血、尿血。
不止如此,個別膽子大的竟然還會一路上遊到鼻腔、皮膚甚至肺髒!想想每次來月經時就會鼻出血、大咯血是什麼滋味?5年前,我們病房來了一位18歲的姑娘,每到月經期就大量咳血,可以說是一碗又一碗,甚至出現休克!長期受此折磨造成她的身體情況很差,經過各種檢查,證明屬於肺部的子宮內膜異位症!這個極為罕見!
“葉醫生,我慕名而來,試管也失敗了,希望你可以幫幫我!”小茴第一句話便是這樣急切。我都還沒回答,她接著說:“我自來月經就痛經,結婚後更加嚴重,後來才知道是得了內異症這個病,不知道為什麼我會這麼倒黴!”
她也不歇一口氣,繼續嘮叨著:“我一直有痛經,但是沒有在意,每次忍忍就過去了,結婚後痛經越來越嚴重,有時候必須要吃止痛藥,但是我聽老人家說生了孩子痛經就好了,就沒有理它。”
我並不想打斷她說話,就由她說個痛快吧。看到我不出聲表情還嚴肅,她繼續著,“葉醫生,我啥事都沒做過,幹嗎會惹上這個魔鬼呢?”說著說著,她的眼淚開始滴下,最後竟然大哭起來。
痛經,很多女性都有經曆過,如何判斷痛經是否需要找醫生治療呢?是否需要檢查什麼呢?