如何應對產後出汗多產後出汗多,主要是皮膚的排泄功能旺盛,將懷孕期間積聚在體內的水分,通過皮膚大部分排泄出體外,所以產後出汗多不是病態,而是正常的生理現象,不必擔心。另外,產後許多產婦喝紅糖水、熱湯、熱粥較多也是產後出汗的原因之一。一般在產後最初1~3天較為明顯,於產後1周左右則自行好轉。
產後出汗多,雖然是正常的生理現象,但要加強護理。首先,室內溫度不要過高,要適當開窗通風,保持室內空氣流通、新鮮。
其次,產婦穿、蓋要合適,不要穿戴過多,蓋的被子不要過厚。出汗多時用毛巾隨時擦幹。有條件的話,每晚洗淋浴,沒有條件,可以每晚用溫水擦洗。但要注意不要受涼,產婦的內衣、褲要及時更換。
有人認為,產婦產後怕見風,要捂著,即使在炎熱的夏天,也要門窗緊閉,穿厚衣,戴厚帽,實際上是沒有科學根據的,反而容易使產婦產後中暑、虛脫。給易出汗的產婦“火上澆油”,應該避免這些不良習慣。
產褥期精神病有哪些臨床類型產褥期精神病發病率為0.1%~0.2%,許多病例發生產後3~7天,產後2周內發病者占半數以上,產後4周內發病者占80%。妊娠分娩及產後整個過程中,新發生的機體內在環境的變化、心理因素、產褥感染的毒性反應、難產、失血過多、產後垂體及甲狀腺功能低下等均為產褥期精神障礙的誘發因素。本病發病急驟,出現失眠、抑鬱、食欲缺乏等前驅症狀,1~2天病情急劇惡化。產褥期初次發病而治愈者僅占40%,60%的患者以後經常複發。本病有以下幾種臨床類型:
(1)憂鬱狀態:是最多見的一種類型,多在產後1周內發病。初起表現為憂鬱、言行遲緩、情緒低落、飲食減少、流淚悲傷、失眠、注意力不集中。以後可有明顯的焦慮和激動,還可有嚴重的自卑感和罪惡妄想、自責自罪。
(2)神經症狀態:發病率僅次於憂鬱狀態。眩暈、疲乏無力、食欲下降、腹瀉等自主神經功能紊亂症狀,時間久之還可能出現較顯著的疑病性反應。
(3)錯亂-譫妄狀態:也較常見,常並發於產褥感染,故又稱之產褥感染中毒性精神病。早期有失眠、多夢、出汗異常、食欲缺乏,逐漸發展為焦躁、情緒不穩定、猜疑、易怒,繼之出現思維紊亂、言語增多、意識錯亂、幻聽、幻視、定向力缺損、飲食及大小便不能自理,對新生兒不關心,並有殺害新生兒之危險。
(4)躁狂狀態:較少見。表現為情緒高昂、言語動作增加,缺乏抑製,言辭誇大,使人感覺到患者精力充沛、過度興奮、欣快狀態的感覺。該型預後良好,經治療可恢複正常。
(5)幻覺-妄想狀態:病人表現為思維紊亂、情緒淡漠,常有各種幻想和淩亂的妄想,可有打人、毀物、自殺等衝動行為,這種狀態常被診斷為精神分裂症。
(6)無力困惑狀態:是產褥期精神障礙轉變為慢性時常見的一種狀態。表現為言語減少、動作緩慢、無力、嗜睡、主動性缺乏、對周圍事物淡漠、反應遲鈍。