指骨盆狹小，妨礙胎兒通過的情況。當然即使骨盆狹小，如果胎兒也小，就不會造成難產。相反，骨盆正常，但胎兒過大，就不能通過，這些情況都屬頭盆不稱。
骨盆如果隻有些許狹窄的話，隻要沒有其他異常也可以自然分娩。如被懷疑是頭盆不稱時，應在產前做X射線檢查，確認是不稱的，要施行剖腹產。因此因頭盆不稱的難產，實際上是沒有的。
軟產道堅韌
軟產道指的是指子宮口、陰道和外陰部。軟產道堅韌，指的是分娩時間很長，子宮頸管始終沒有進一步開大的情況。因為胎兒難以通過，就得用產鉗分娩或吸引分娩，但現在已經有了宮頸管部軟化的藥。
宮縮乏力和宮縮過強
推出胎兒的力量太弱，叫做宮縮乏力。有的從一開始就弱，有的是在分娩過程中變弱。在分娩過程中變弱的，是由於分娩時間拖長、或用勁方法不當，致使產婦疲勞造成的。這時可用宮縮促進劑，或使身體休息解除疲勞後再分娩。但在情況嚴重時，應施行剖腹產。這在高齡初產婦中較多見。
子宮收縮過分強烈，叫做宮縮過強。多是由於亂用宮縮促進劑、早期破膜、胎位異常、軟產道堅韌、狹小骨盆、子宮或卵巢的肌瘤等造成的。
在產道的阻力不大時發生過強宮縮，分娩將迅速進行，有時就在路上或廁所裏分娩，這叫做急產。像這樣突然生產的情況，容易引起母體產道裂傷、神誌昏迷、子宮翻出、馳緩性出血；嬰兒則容易發生頭骨骨折、臍帶斷裂等，因此必須注意。
還有，在產道的阻力強大時發生宮縮，產婦將遭受劇烈的疼痛，還有出現子宮破裂的危險。由於血液循環不暢，胎兒處於窘迫狀態或者死亡的事例也不少。
因而有急產習慣的人，從分娩一開始就應讓其在床上側臥，疼痛劇烈時使用鎮痛劑、麻醉劑。
胎頭回轉異常
通常情況，胎兒從狹窄的骨盆內通過，一邊轉換方向一邊像下鑽似地出來了。若不是這樣順利進行的叫胎頭回轉異常。這種情況多半要用產鉗分娩或吸引分娩。
胎兒的位置異常
如橫位、兩腿先出來的全足位等。這些情況易造成破膜後，臍帶脫出，或分娩進行緩慢，對母子都是危險的。
再有，雖然是頭位，但卻是仰著臉的麵先露，這些都是胎位異常，或是抬著下頜的額先露，或前囟先露等，都會給自然分娩造成困難。
前置胎盤
前置胎盤在懷孕期用超聲波斷層法可以診斷。有這種情況可以施行剖腹產，所以不會在生產中帶來異常。程度輕的，有時也可能自然分娩。
胎盤早剝
胎盤早剝是胎兒娩出前胎盤即已剝離的情況。這時，如不及時娩出，胎兒會因斷氧而死亡。而且母體也會由於出血過多而發生危險。因而如果發現胎盤早剝的症狀，要立即施行剖腹產，因為搶救母親比搶救胎兒更重要。
早期破膜
在臨產開始前發生破膜，則子宮口難開，胎兒不能順利通過產道，也會成為難產。
合並症
有重症妊娠中毒症時，會引起胎盤早剝，或在分娩過程中引起子癇，所以有必要稍微注意一下。
除此之外，有心髒病和腎髒疾病的產婦，必須在嚴格的監視下，與各專科醫生取得聯係。
難產的對策
根據X射線檢查和醫生的經驗，是能夠預測出難產的。如臀位、頭盆不稱、高齡初產等。有這些情況時，要停止自然分娩，做剖腹產手術。
難產的對策是由醫生決定的，做為產婦，在懷孕期間應努力防止難產。也就是說，不要得妊娠高血壓綜合征，即使得了，也要努力在懷孕期治愈；多做孕婦體操和適度的運動；必須接受產前檢查；掌握分娩的輔助動作。這樣做是可以預防難產的。
精神緊張會引起難產
分娩的順利與否主要由產力、產道及胎兒三方麵綜合決定，其中後二者較固定，隻有產力在臨產時才開始。產力的主要來源是子宮收縮，其次是腹肌和骨盆底的肌肉。有效的子宮收縮，必須是有極性、對稱性和節律性的，有收縮期和間歇期。收縮期隨產程的進展而延長，波動在30～60秒之間，間歇期在1～2分鍾之間。子宮收縮除由子宮肌肉本身的主動活動外，還受大腦皮質的支配，而中樞係統又受喜、怒、哀、樂、驚、恐、悲等情緒變化的影響。
如果產婦對分娩抱有驚恐的情緒，就可能刺激中樞神經失去正常的控製，使子宮失去正常有效的強有力的收縮和縮複，從而產生子宮收縮乏力或不協調、強直的收縮，使子宮頸口不能順利地開大、開全，致使產程延長，造成滯產、手術產、產道撕裂、產後出血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息及產傷、顱內出血、腦癱等一係列的並發症，這些都屬於難產的一種。