局麻係由手術大夫在腹壁術野區域注射麻藥而達到止痛的目的。硬膜外麻醉則是由麻醉大夫在腰部穿刺，將麻藥注至硬脊膜外腔，使肚臍以下半身痛覺消失，肌肉鬆弛，以利手術進行。不過，需要一定的技術水平與設備。偶有可能發生麻醉平麵過高，造成呼吸肌麻痹而導致死亡等意外。
有麻醉劑過敏史的孕婦，一定要提前告知醫生，以便更換合適的麻醉劑。
施剖宮產術時，腹壁術野一般用碘酒、酒精消毒。對這兩種藥液有過敏史者也要提前聲明，更換其它消毒液。
剖宮產手術程序主要分五步：切開腹壁，切開子宮，取出胎兒及胎盤，縫合子宮切口，縫合腹壁切口。
麻醉後逐層切開腹壁皮膚、皮下脂肪、筋膜，分開腹直肌，打開腹膜，進入腹腔。
行子宮下段切口時，打開膀胱腹膜反折部，下推膀胱，暴露出子宮下段，然後在子宮下段上切開10厘米左右的切口；欲施宮體部剖宮產者，可直接切開體部。繼之，刺破羊膜囊，依次取出胎兒、胎盤。縫合子宮體或下段切口，以及膀胱腹膜切口。最後，分別逐層將腹膜、筋膜、皮下脂肪及皮膚切口縫合（共縫4層）。縫合後的腹壁傷口用酒精紗布及幹紗布覆蓋密封。皮膚縫合絲線在術後6～7日後拆除。
當胎兒離開母體時，孕婦有牽扯疼痛感。此時，產婦應大口哈氣，千萬不能使勁屏氣。否則，腸管可突露於腹壁切口，一方麵影響胎兒娩出，且易於匆忙中易傷及腸管。產婦更不可以大呼小叫，扭動身軀，或四肢亂動，或抓撓術野，以免打亂醫生的思路，影響手術程序，甚至汙染手術野，引起感染，影響傷口愈合，並且有可能將肢體靜脈內的針頭弄斷。
因此，剖宮產術中，產婦應密切配合醫生，共同順利完成手術。
足月臀位的剖宮產
並不是每位臀位孕婦都需要進行剖宮產。
近年來，由於圍生保健的實施，對胎兒的大小、頭盆關係、胎位都有確切的測量方法，臀位接生方法也有所改進，除胎兒體重在35千克以上、母體骨盆狹窄、胎位為足先露者應有計劃地做剖宮產外，對於胎位為混合臀位、單臀位，胎兒大小一般，骨盆正常的孕婦，可行陰道分娩。在接生過程中采取堵臀的方法，使陰道充分擴張，用恰當的手法娩頭，即可順利娩出胎兒。因此，臀位不一定非要做剖宮產。
患免疫性血小板減少性紫癜病孕婦的剖宮產
患有免疫性血小板減少性紫癜病的孕婦，其體內的抗體同樣會破壞胎兒體內的血小板。這種胎兒分娩出來的最初幾天內，可因為外界各種誘因導致嚴重的出血性疾病，其中最為凶險的是顱內出血，可以直接威脅到新生兒的生命，還可因為顱內出血留下各種各樣的後遺症。對於這類胎兒，誘發他（她）們嚴重顱內出血的主要外界因素來自於分娩過程，尤其在自然分娩過程中，因胎兒頭部受到產道的擠壓，可誘發顱內出血。所以，對於患有免疫性血小板減少紫癜病的孕婦，最好選用剖宮產，以避免產道對胎頭的壓迫造成損傷。
剖宮產後促進腹避傷口愈合
進行完剖宮產後，最關鍵的問題就是剖宮產腹壁傷口能否如期愈合。
剖宮產後腹避傷口愈合，與術後調養是否得當，關係極為密切。
防止感染，糾正貧血是促進腹壁傷口愈合的重要措施。
進食高蛋白、糾正貧血是促進腹壁傷口愈合的重要措施。
進食高蛋白、高維生素的飲食，是保證傷口愈合的物質基礎。
腹壁傷口未愈合前不要喝魚湯，因其內含影響傷口愈合的成分。排氣後每日可進食3～4個雞蛋，並適當攝入瘦肉、新鮮蔬菜和水果。
應持續紮緊腹帶，最好準備兩個腹帶交替換洗。腹帶固定，除可壓迫止血、減輕疼痛外，還可避免腹壁傷口錯位，促進愈合。
術後勤翻身，促進腸蠕動，爭取盡早排氣，避免腹脹，有利於腹壁傷口愈合。
注意冷暖，即避免受涼而引起感冒、發燒，尤其是咳嗽，不利於傷口愈合。產婦也應忌捂蓋過多，整日汗水不斷，汗水可浸淹傷口，引起感染，影響愈合。這與日常手指割傷，沾水化膿的道理相同。
腹部傷口拆線後，一旦發現傷口未能愈合，千萬不要緊張。腹壁傷口在“皮裏肉外”，即使感染，也不致影響生命。隻需依醫囑，急力配合，認真去做，即可早日愈合，慷複。
剖宮產手術後再妊娠具有危險
婦女在實施剖宮產手術後再次妊娠時，由於第一次剖宮產後子宮切口處已形成疤痕，而疤痕組織缺乏彈性及擴張性，影響了子宮的堅固性，如宮內壓力超過了疤痕所能承受的力量，容易發生子宮破裂，造成胎兒死亡，危及母親的生命。