正文 第10章 病毒感染性疾病(2)(3 / 3)

4.張氏養肝湯黃芪、黨參、淮山藥、白術、茜草、丹參、當歸、鬱金、枸杞子、女貞子、何首烏、五味子、龍葵、蠶砂、焦三仙各10克,白花蛇舌草25克。水煎,每日1劑。主治小兒乙型肝炎。

5.黃金湯金錢草60克,大黃8克,焦三仙(神曲、麥芽、山楂)各12克。每日1劑,水煎至100毫升,6個月以下30毫升,6個月—3歲50毫升,3—7歲80毫升,>7歲100毫升,每日2次口服。用於急性病毒性黃疸型肝炎。

6.虎杖板藍敗醬湯生黃芪12克,黨參10克,白術、虎杖各6克,茯苓、板藍根、白花蛇舌草、土茯苓、敗醬草各9克,紫草3克,濕重加茵陳、藿香;納差加山楂、神曲。水煎,每日1劑,1個月為1療程。主治小兒乙肝病毒攜帶者。

7.茵金公英湯茵陳30克,金錢草30克,蒲公英15克,車前子30克,生川軍9克(後下),生山梔9克,生枳實9克,生甘草3克,明礬0.6克(研末衝服)。水煎,每日1劑,分3次服。12歲以下小兒用量酌減,並將茵梔黃注射液20毫升加入10%葡萄糖中靜脈滴注,每日1次。適於小兒急重型肝炎。

藥膳療法

1.麥苗汁生小麥苗500克,將麥苗搗絞取汁,每日2次,每次服15克。用於濕熱黃疸,有清熱利濕之功。

2.荸薺柳葉飲荸薺500克,柳葉6克共煮,喝湯食荸薺,每日1劑,連用半個月。用於肝炎各期,有養陰清熱之功。

3.茵陳甜粥茵陳45克,水煎去渣取汁,加粳米50克煮粥,熟後入白糖30克。每日1劑,空腹食之。用於黃疸型肝炎,有利濕退黃之功。

4.田梔雞米粥山梔30克,雞骨草30克,田基黃30克,水煎去渣取汁,加粳米50克共煮為粥。每日1劑,空腹食之。用於肝炎濕熱蘊蒸型,有清熱解毒之功。

5.泥鰍解毒方玉米須30克以紗布包好,豆腐100克,活泥鰍250克。共置於砂鍋內煎煮,熟後去玉米須,放少許調味品,每日1次服食,連用半個月。用於急性肝炎。

6.黃瓜薏米粥將大米50克,薏米30克加水煮熟,再將黃瓜1個洗淨切片,加入鍋內煮2—3分鍾,每日1劑。用於濕熱型黃疸,有利濕、清熱、退黃之功。

刮痧療法

頭部全息穴區——額旁2帶(左側),額頂帶中1/3。

背部督脈——至陽至懸樞,膀胱經——雙側膈俞至三焦俞。

胸部任脈——中脘;肝經——右側期門、章門;膽經——右側日月。

下肢脾經——雙側陰陵泉;膽經——雙側陽陵泉,奇穴——雙側肝炎,肝經——雙側太衝。

西醫療法

目前西醫對肝炎病毒特別是乙型肝炎病毒尚無特效藥,治療仍然強調休息及飲食。

1.一般治療

(1)急性肝炎強調早期臥床休息,肝功能好轉後每日可活動1—2小時,但以不感覺疲勞為度,直至肝功能正常,症狀消失,再經1—2個月觀察才可逐步恢複工作,並定期隨訪2年;慢性肝炎明顯活動期應強調休息,比較穩定時,逐漸增加活動量和輕微鍛煉。有時可適當參加工作。

(2)急性肝炎應以清淡飲食為宜,熱量能維持營養為度,避免過度營養導致脂肪肝,不能進食者,以靜脈輸注葡萄糖維持營養;慢性肝炎特別是有肝硬化傾向時,應予高蛋白飲食;肝昏迷前期及肝昏迷時,應嚴格限製蛋白質攝入。

2.藥物治療

每次可選1—2種,禁用損害肝髒藥物。

(1)維生素B1、維生素C用於肝炎早期;維生素K110毫克肌內注射或靜脈滴注每日1次,用於嚴重黃疸有出血傾向者及凝血酶原時間延長者;維生素B6用於嘔吐者;穀丙轉氨酶增高者,選用聯苯雙酯0.5—1毫克/千克,每日3次口服,有良好的降酶作用。

(2)靜脈滴注10%葡萄糖每日1次,為防止誘發糖尿病可加入普通胰島素,亦可加入維生素C,肝泰樂25—100毫克每日3次口服和維丙胺2—3毫克/(千克/日),1次肌內注射等對部分病人有效。同時可加用馬洛替酯及強力寧。

(3)能量合劑(三磷酸腺苷每次10—20毫克,輔酶A每次50單位,細胞色素C每次15毫克),每日1次靜脈滴注,肌苷、核苷酸,乙型肝炎可試用抗乙肝免疫核糖核酸。