正文 第6章 營養性疾病(2)(1 / 1)

新生兒低鈣血症(hypocalcemia)是指足月兒血鈣2.5歲10克,每日2次口服,0.5月為1療程。

2.三甲消疳散龜版、鱉甲、穿山甲各12克,雞內金6克,前二味用食醋泡1小時後,置炭火上烤黃研末,穿山甲以沙土炒黃研末,雞內金研末,四者混合過篩後裝瓶備用,每次2—3克,每日2—3次口服,1劑為1療程。

3.壯骨粉龍骨、牡蠣、太子參、淫羊藿各15克,共研細粉。2.5歲10,每日2次口報,0.5月為一療程。

(2)三甲消疳散龜版、鱉甲、穿山甲各12克,雞內金研末,四者混合過篩後裝瓶備用,每次2—3克,每日2—3次口服,1劑為1療程。

(3)壯骨粉龍骨、牡蠣、太子參、淫羊霍各15克,共研細粉。<6月1克,0.5—3歲1.5—2克,每日2—3次口服,1劑為1療程。

(4)補腎壯骨湯炙黃芪10克,黨參、炒白術、杜仲、巴戟天、炙黃精各6克,炒蒼術9克,淮山藥9克,黑骨脂6克,砂仁3克,烏賊骨6克,另加胎盤粉6克,每日1劑,水煎分2次口服,用於佝僂病激期。

中醫療法

1.土虛木亢

主證:睡目露睛,時有抽搐,抽時神誌不清,抽後精神疲憊,麵色欠華或萎黃,時有腹瀉,舌淡苔白,脈沉細。

治法:溫運脾陽,扶土抑木。

方藥:緩肝理脾湯加減。常用藥桂枝、煨薑、人參、茯苓、山藥、扁豆、白芍、甘草、大棗等。抽搐加天麻、鉤藤等;大便完穀不化者,去煨薑加炮薑,木香、補骨脂。選藥應注意動物類截風平肝藥一般不用。

2.脾腎陽衰

主證:精神萎軟,手足搐動,沉睡昏迷,麵色白而灰滯,額汗涔涔,四肢厥冷,大便澄沏清冷,舌淡白,苔白滑無華,脈沉細。

治法:溫補脾腎,回陽救逆。

方藥:固真湯加減。常用藥附子、肉桂、人參、黃芪、白術、山藥、茯苓、丁香、胡椒等。汗多加五味子、白芍;手足抽搐加龍骨、牡蠣。

3.肝腎陰虧

主證:形容憔悴,精神萎靡,震顫抽搐,虛煩低熱,手足心熱、易出汗,大便幹,舌光紅絳少津,脈細數。

治法:育陰潛陽,滋水涵木。

方藥:大定風珠加減。常用藥地黃、麥冬、阿膠、雞子黃、五味子、白芍、龜版、鱉甲、牡蠣等。亦可用小定風珠、阿膠雞子黃湯或三甲複脈湯;筋脈拘急、屈伸不利者,加用雞血藤、桑寄生。

外治療法

(1)抽搐

鮮地龍30克,搗爛加泥,加入蜂蜜敷於囟門,以紗布包紮。

(2)喉喘鳴

吳茱萸10克,研粉,以醋調成糊狀,敷於雙足湧泉穴,外用紗布包紮,48小時後去掉,未愈者7日後可重複治療1次。

(3)牙關緊閉烏梅若幹,頻頻擦牙,可鬆弛牙關,便於給藥。

藥膳療法

(1)鮮牡蠣肉100克與麵條一起加水及調味品煮熟,當佐餐食之。

(2)豬排骨湯豬排骨適量,洗淨切段,加蔥、薑、花椒等調料入水,武火煮沸後文火煮至內脫骨,再加鹽等調料微煮,吃肉喝湯。

(3)香菇雞香菇、黑木耳各100克,涼水泡發;母雞肉500克加水適量、加各種調味品,武火煮開,文火煮爛、每2—3日1劑,吃肉喝湯。

(4)豬骨核桃湯將豬骨500克砸碎,核桃仁50克加水適量,入鍋煎湯,熟後加調味品,吃核桃、喝湯。

西醫療法

應立即控製驚厥及解除喉痙攣,其次是補充鈣劑,使血清鈣迅速上升,隨後給以維生素D使鈣磷代謝恢複正常。

1.鈣劑治療用10%葡萄糖酸鈣5—10毫升加入10%—25%葡萄糖液10—20毫升緩慢靜脈推注(10分鍾以上,注射時心髒聽診,如出現心律不齊應暫停)或靜脈滴注。驚厥反複發作時,可每日注2—3次,直至驚厥停止後改為口服鈣劑。

2.維生素D治療開始應用鈣劑後即可同時口服維生素D,每日2000—5000單位,最初幾日不宜給大劑量,以防血鈣下降。重症可采用肌內注射一次維生素D2或維生素D3(同佝僂病治療)。

3.急救處理用安定每次0.1—0.3毫克/千克肌內注射或水合氯醛每次40—50毫克/千克保留灌腸。痙攣者,應立即將舌尖拉出口外,並進行人工呼吸或加壓吸氧,必要時進行氣管插管。