孕婦如果有嚴重的病理產科問題，醫生綜合分析利弊後，提早把孩子撈出來，醫源性早產的風險成為一件必須承擔的事，這是沒有辦法的情況。例如先兆子癇，或者已經發生子癇抽搐，或者母親有嚴重的心髒病、肝病、腎病，身體已不能勝任將胎兒繼續孕育下去。此時，子宮內的胎兒加重了母親的身體負擔，母親子宮內的環境也無法滿足胎兒進一步的生長發育，如果聽之任之，母親和胎兒這兩部機器都可能隨時叫停死機。遇到這種情況，不論胎兒處於多少孕周，不論是18周、28周還是38周，無論孕婦多麼奮不顧身地想把孩子懷下去，無論她的丈夫、親媽或者婆婆在內心深處到底想保誰，產科醫生都會果斷建議終止妊娠。
從醫學倫理和人道主義出發，兩難之時，確保大人性命，永遠是產科醫生的第一要務，沒有電視劇裏動不動就“保大人還是保孩子”的說法。
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做個剖宮產，鬼門關上走三回
雖然剖宮產的手術技術已經越來越成熟，但是任何一台手術，都暗藏深不可測、隨時可能跳出來的殺機。極個別情況下，小小一個剖宮產，甚至可能導致年輕母親被迫接受子宮切除術，終生失去生育能力，有的甚至連孩子都沒看上一眼，就撒手人寰。
這是因為，所有手術首先都要過麻醉這關。有時候，手術還沒開始，一個嚴重的麻醉藥物過敏，就可能導致過敏性休克，手術室、ICU傾巢出動，或可勉強救命。
剖宮產多采用硬膜外麻醉或者腰麻，不論哪一種，麻醉醫生都要在孕婦腰上先打針。很多人不知道，這至關重要的一針，竟然是盲目穿刺。用於注射藥物的身體腔隙，醫生是完全看不見的，打針的時候，除了基本的解剖定位，其餘全靠個人經驗和手感。
麻醉問題是每一個接受剖宮產的孕婦都無法回避的，包括低血壓、無意中穿破硬脊膜、未料到的高位阻滯、未料到的阻滯延長、廣泛的運動神經阻滯、尿瀦留和腰背疼痛，等等問題。
例如低血壓，麻醉藥物注入硬膜外導管後，引起交感阻滯、外周靜脈擴張和回心血量減少，這些均可導致孕婦心輸出量減少和血壓下降。如果得不到及時糾正，會使子宮胎盤灌注減少，導致胎兒窘迫。孕婦血壓一有下降，有的產科醫生就急了。產科醫生本來就是婦產科醫生中性子最急的，因為產房裏的各種狀況：孩子生不出來或者生出來不哭，以及洶湧的產後出血、意外的臍帶脫垂、難以預料的羊水栓塞，沒有一樣不是火燒眉毛的。而急火火地搶在血壓下降之時，就把孩子撈出來，孩子往往哭得不好，甚至出現新生兒窒息。
有經驗的麻醉醫生多會使用麻黃素等藥物，配合孕婦體位的傾斜，迅速並且有效地糾正低血壓。有經驗的產科醫生並不總是急匆匆地幾把飛刀切透子宮，撈出孩子，他們會協助麻醉醫生旁推子宮，增加胎盤血流量，待血壓回升，胎兒情況平穩，再娩出胎兒。這些都是可以減少新生兒窒息的辦法。
硬膜外穿刺既然是盲目穿刺，就有“打偏了”的問題，結果導致麻醉不充分，鎮痛不足，有多少偉大母親是在陣陣慘叫聲中迎來孩子的第一聲啼哭。“打偏了”的麻醉可能一開始打的位置就不對，或在操作過程中給藥的導管移出了硬膜外腔。這些除了取決於麻醉醫生的技術和經驗，還有命運和命數的參與。醫療失敗的風險永遠存在，不論它的概率有多小，落在具體個人身上的時候，就是百分之百。
盲目穿刺的另外一個常見問題就是麻醉“打穿了”，在孕婦中的發生率大約為1%。穿刺針不小心穿破硬脊膜，導致腦脊液滲漏，產後病人會主訴頭痛。雖然絕大部分頭痛都將隨著腦脊液的循環代謝恢複平衡而最終緩解，但是由此導致的臥床時間長、下肢深靜脈血栓形成的風險增加、隻能采取不利於喂哺新生兒的臥位、疼痛加重產後焦慮等問題都需要產婦承擔。
比較可怕的是，麻醉“打過了”。剖宮產用的是老百姓常說的“半麻”，孕婦意識清楚，自主呼吸，能哭能笑能說話，醫生在肚皮上又拉又扯啥都知道，就是不知道疼。預料之外的高位阻滯俗稱“麻過勁”了，發生率約為1∶4500，孕婦出現低血壓、呼吸困難、不能說話和意識喪失。這種情況需要手術室有全麻條件，醫生具有紮實的全麻功底，才能通過供氧、氣管插管、輔助呼吸以及藥物等支持產婦的呼吸和循環，直至麻醉作用最終消退。所以，醫生和教師一樣，你要有一桶水，才能教給學生一碗水，如果隻有一碗水的功夫，例如隻會半麻不會全麻，一旦出現意外就不會處理了，就可能徹底將病人麻翻，再也醒不過來了。
還有個別麻醉過程貌似順利成功，但是手術之後很長一段時間，女性都會主訴腰背疼痛，尤其腰部打針的部位。雖然醫學對於麻醉和腰痛之間的相關性還存在爭議，但是沒有接受麻醉的產婦，幾乎沒有相關問題。
就算麻醉順利滿意，下一關就是手術。肚子切開以後，病人隨時麵臨各種原因導致的大出血、子宮撕裂、嚴重的子宮收縮乏力、周圍髒器例如膀胱或者腸道的副損傷，以及瞬間奪人性命的羊水栓塞。