目前，古城的道路係統、街巷格局還基本保留原有肌理，部分由此而來的地名稱謂，如西大寺、西大街、東大街等至今沿用。古城內現有住戶居民有1.1萬人。有6個城中村及部分企事業單位，現主要承擔行政及商業功能。
1.2 遵化古城現狀及保護中的主要問題
傳統特色文化與古城特色風貌逐步消失，“京畿第一城”、“薊門重鎮” 早已麵目全非，而“紫塞紆嵐”“ 燕山疊翠”“黎水瀅清”也成了遙遠的記憶；傳統的西河大鼓、京東大鼓、十不閑兒、蓮花落等說唱表演，太平車、鬥柳翠等民間舞蹈幾近消亡。
1.3 曆史文化遺產及周圍環境遭到建設性破壞
隨著大規模城市建設的損毀，代表性的曆史建築幾近消失，傳統建築、近現代代表性建築所剩無幾，傳統街巷也遭到一定程度人為損毀；沿十字街大體量建築與整體古城肌理難以協調，視線走廊也被一座座高樓遮擋，部分傳統特色建築和院落被拆掉，對古城格局的保護造成了破壞性影響。
古城內房屋破舊，基礎配套設施嚴重不足 ，居民怨聲載道，製約了曆史文化遺產的保護。現有道路狹窄，車流人流彙集，交通擁擠，出行不便。古城內產業及用地結構不合理，以民居居多，且缺少必要的生活配套設施。行政辦公單位占據了最好的區位和空間，整體商業特色不足，旅遊吸引力弱，公共綠地和公共活動空間缺乏。
2 當務之急是處理好城市建設、城市開發和古城保護的關係
城市的發展應該是對城市曆史有機的繼承和延續，是適應現代趨勢對舊城市的更新和完善。從國內外古城保護的經驗來看，多是采用避開古城另建新城的規劃手法。古城部分全麵保護其古老風貌，新城建設盡量發揮現代化的優勢。法國巴黎就是非常好的例子，巴黎的做法是新城圍繞老城發展，在老城區內嚴格控製新建建築，即使允許建設的新建築，其高度、外型等必須與周圍環境協調。早在20世紀50年代，梁思成和陳占祥先生就提出北京古城保護的“梁陳方案”，即保護古城，另辟新區，把保護放在古城，把發展放在新區。因此，立足古城搞保護，跳出古城求發展，把保護與發展分開，在兩個不同的空間中，尋求互利共贏之路。
不少城市在選擇城市現代化建設新中心的時候，選在了古城區的位置，這就給古城曆史文化的保護造成了嚴重的負麵影響，不利於古城整體性的保護。遵化市區是以遵化古城為核心和依托發展起來的，解放以後，特別是近 30年以來，市區急速擴張，古城遠遠無法滿足這一需要，本著“保護為主、搶救第一，開辟新區，保護古城”的原則，城市發展方向必須實現由老城轉向新城發展，實現古城保護與新城建設同步推進。
根據市區用地布局現狀，北部空間有限，西部有采空區和高壓走廊，外圍有區域交通環繞，確定在古城的西部、南部和北部建設新城，形成“一城三區”四個相對獨立的城市組團和城市核心區，盡快建設北部新區城市核心區。遵化古城著重從恢複曆史古城的原有職能和其延展職能為主，強調商貿服務和旅遊對古城生命活力的影響。
3 對曆史古城進行整體保護
要完整保留原有古城格局，維修部分年久失修的古建，通過改善外圍交通及住房內部功能，改善居民的生活環境。通過傳統產業振興，清東陵旅遊業發展，引領、帶動古城旅遊和相關產業發展，重現遵化古城的活力。同時，政府應加大力度提升市政基礎設施水平，保證古城良好的生態環境。
在對古城的曆史格局進行保護的前提下，有計劃有步驟地恢複、調整古城用地。主要行政辦公用地搬遷、置換為商業用地，提升土地價值並有效地緩解老城區交通壓力，發揮傳統商業街區的主要功能，完成由現狀城市商業中心向特色鮮明的城市曆史文化核心區的提升，引領老城活力複興。