第三十二章 中醫理論(2 / 2)

氣血津液都是機體腑髒、經絡等組織器官進行生理活動所需要的能量,而氣血津液又依賴於腑髒、經絡等組織器官正常的生理活動。如果氣血津液代射不正常或腑髒、經絡等組織器官不能進行正常的生理活動,就會引起疾病的發生。

五、髒腑學說:主要是研究五髒(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。

藏:指人體內的五髒六腑、奇恒之府,通稱為髒腑。象:一指“形象”,即髒腑的解剖型態;二指“征象”,即髒腑表現於外的生理病理;三指“應像”,即髒腑相應於四時陰陽之象。

透過外在“象”的變化,以測知內在“藏”的生理病理狀態,稱為“從象測藏”。即“視其外應,以知其內髒”。

“髒腑”不單是解剖型態的概念,而是包括解剖、生理、病理在內的綜合概念。

五髒:指肝、心、脾、肺、腎,一般籠統功能為“化生和儲藏精氣”。

六腑:指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,一般籠統功能為“腐熟水榖、分清泌濁、傳化糟粕”。

奇恒之府:指“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞”。

氣血津液氣、血、津液是構成和維持人體生命活動的基本物質

氣的生成源自先天與後天。稟受於父母的精氣,稱為“先天之氣”。肺吸入自然的清氣,與脾胃運化水榖產生的水榖之氣,合稱為“後天之氣”。

氣有推動、溫煦、防禦、固攝、氣化、營養等作用。

人體的氣可分為元氣、宗氣、營氣、衛氣、髒腑之氣、經絡之氣。

氣的“升降出入”運動失常,稱為“氣機不調”。其表現形式有氣滯、氣鬱、氣逆、氣陷、氣脫、氣閉等。

經絡學說參見:針灸學及腧穴

經絡是人體運行氣血、聯絡髒腑形體官竅、溝通上下內外的通道。

經絡係統包括十二經脈、十二經別、奇經八脈、十五別絡、浮絡、孫絡、十二經筋、十二皮部等。

經絡在中醫學的重要性正如《扁鵲心書》所說:“學醫不知經絡,開口動手便錯。蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽之傳變。”

六、經脈學說:經絡學說是研究人體經絡的生理功能、病理變化與髒腑相互關係密切的學說。經絡被定義為人體內運行氣血的通道,起溝通內外,網絡全身的作用。在病理情況下,經絡係統功能發生變化,會呈現相應的症狀和體征,通過這些表現,可以診斷體內髒腑疾病。

七、病因學說:《黃帝內經》將病因分為陰陽兩類:“生於陽者,得之風雨寒暑”,“生於陰者,得之飲食、居處、陰陽、喜怒”。

漢代張仲景在《金匱要略》中,把病因分為三類:“經絡受邪入髒腑,為內所因”,“四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中”,“房室、金刃、蟲獸所傷”。

宋代陳無擇提出“三因學說”:外所因、內所因、不內外因。

近代則將病因分為五類:

外感病因:包括六淫(風寒暑濕燥火)和癘氣。

內傷病因:包括七情(喜怒憂思悲恐驚)、飲食失宜、勞逸失度。

繼發病因:包括痰飲、瘀血、結石。

其他病因:包括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫過。

發病邪氣與正氣交戰,決定發病及疾病的發展變化。又稱為“正邪分爭”。

“邪氣”泛指各種致病因素,“正氣”指人體的自我修複調節能力、適應環境能力、抗病能力等。

“正氣不足”是發病的內在依據,即“邪之所湊,其氣必虛”、“正氣存內,邪不可幹”。

體質、情誌、地域、氣候等,與發病有密切關係。

病機病機是疾病發生、發展與傳變的機理,又稱“病理”。

基本病機包括:邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、津液代謝失常

內生五邪,包括:風氣內動、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生

病位傳變,包括:表裏出入、六經傳變、三焦傳變、衛氣營血傳變、髒腑傳變等

病性轉化,包括:寒熱轉化、虛實轉化等

八、元氣學說,中醫認為,元氣為先天之精所化生,是人體最基本最重要的氣,由先天之腎所藏,後天脾胃來濡養,借三焦和經絡流行分布並彌散全身。這個學說和修真有點接近。