2.靜注後部分病人出現口熱感、出汗及胃刺痛。局部注射處可有瘙癢、發紅等,一般1小時後消失。
3.偶見轉氨酶升高、粒細胞減少。
【注意事項】
1.本品主要經腎排泄,嚴重腎功能衰竭病人血藥濃度增加,半衰期延長,應注意告知醫生調整劑量。
2.孕婦及嬰兒使用時僅限於絕對必要的病例,8歲以下兒童禁用。肝腎功能不全、青光眼病人慎用。
3.本藥可能掩蓋胃癌症狀,用藥前必須排除癌性潰瘍的可能。
4.在靜注時應緩慢,以0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶液,稀釋後1020分鍾內注完。
法莫替丁
【功用】本品為組胺H2受體阻滯劑,對胃酸分泌有明顯抑製作用,為西咪替丁的30100倍,且作用時間長,也可抑製胃蛋白酶的分泌。用於胃、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤及反流性食管炎等。
【用量用法】成人口服,每次20毫克,每日2次,早晨和睡前服,1個療程為46周。維持量為治療量的1/2。靜注:本品20毫克溶於生理鹽水或5%葡萄糖溶液20毫升中,緩慢靜注,每日2次。
【不良反應】
1.少數病人可有口幹、便秘、腹瀉、皮疹、蕁麻疹、麵部潮紅及粒細胞減少。
2.偶有輕度轉氨酶升高。
3.偶有脈率加快,血壓上升、耳鳴、顏麵浮腫、月經不調及性欲減退。
【注意事項】
1.有藥物過敏史者和肝、腎功能不全病人及孕婦慎用,哺乳期婦女在用藥期間應停止授乳。
2.應用本藥前必須排除胃癌。
3.有不良反應出現,及時去醫院診治。
洛賽克
【功用】本品能選擇性地聚集在胃壁細胞,特異性的作用於胃壁細胞,抑製胃酸分泌。作用強而持久,用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍病、反流性食管炎、卓—艾綜合征。
【用量用法】成人口服。十二指腸潰瘍:每次20毫克,每日1次,1個療程為2周。視病情可再用1個療程。胃潰瘍病、反流性食管炎:每次20毫克,每日1次,4周為1個療程。視病情可再用1個療程。對其他藥物無效者,每日40毫克。卓—艾綜合征:每次60毫克,每日1次,劑量、療程視病情調整而定。維持量:每日20120毫克,每日如超過180毫克分2次服。
【不良反應】
1.偶見惡心、腹瀉、便秘、脹氣、頭痛、疲乏,大劑量時引起消化不良。
2.少數可有皮疹。
3.個別病人出現轉氨酶增高、膽紅素增高。
4.長期大劑量可引起胃酸缺乏和胃泌素血症,並引起胃粘膜肥大、腸嗜鉻樣細胞增生和類癌。
【注意事項】
1.用本藥前必須排除胃癌。
2.懷孕期、哺乳期婦女慎用或忌用。
3.可延長地西泮(安定)、苯妥英鈉等藥物療效。
樂得胃
【功用】本品到達胃部時呈微細粒分散吸收有害物質,並能牢固地粘連在胃十二指腸粘膜上,形成保護膜,促進粘膜的再生能力,給潰瘍或受損組織以愈合的機會,並可調節胃酸過多,消除便秘,使消化正常化。用於胃及十二指腸潰瘍、胃酸過多、消化不良、胃炎、胃灼熱及胃痙攣等疾患。
【用量用法】成人口服:每次2片,每日3次,餐後溶溫水或碎開後服用,2個月為1療程。
【注意事項】
1.用本藥時將藥片用溫水溶開後或嚼碎服用。2.用藥期間,避免進食油膩食品及飲食過飽,對乙醇、飲料、油炸食物、含纖維多的蔬菜、咖啡及吸煙均應加以節製。
3.服藥後大便可呈黑色。
三九胃泰
【功用】本品具有顯著抑製、吸附胃蛋白酶作用,對胃腸運動有雙向調節作用,能抑菌消炎、止血鎮痛、改善微循環,促進體內核蛋白、RNA及蛋白質合成代謝作用,從而增強肝髒功能、免疫調節作用和組織修複功能。用於淺表性胃炎、糜爛性胃炎及萎縮性胃炎。
【用量用法】成人口服:每次20毫克,每日2次,早晚服用。15日為1療程。
【注意事項】
1.用藥期間,忌食辛辣、油炸、酸性食物及酒類。
2.服本品獲顯著療效後,不宜立即停藥,應繼服23個療程。
得樂
【功用】本品為膠體鉍劑在酸性胃液中與潰瘍麵的蛋白質結合形成一層保護膜,隔絕胃酸和胃蛋白酶對潰瘍麵和炎症部位的侵蝕,並能促進粘液的分泌和粘膜的再生,尚有殺滅幽門螺杆菌的功效。用於胃及十二指腸潰瘍病、慢性淺表性、萎縮性胃炎等。
【用量用法】成人口服:每次1袋,每日4次,空腹口服。28日為1療程。
【注意事項】用藥期間大便、舌苔變黑。停藥後自行消失。
胃仙_U
【功用】本品為雙層藥片。其外層含強力製酸劑,服用後3分鍾迅速溶解,在胃壁形成保護膜。中和胃酸;10分鍾後內層逐漸溶化,維生素U深入潰瘍部位,促進胃粘膜組織再生、潰瘍愈合,並具有調節胃腸機能、消除腹脹、飽滯,並有強化肝功能、改善血液循環及促進新陳代謝的作用。用於胃及十二指腸潰瘍病、慢性胃炎、胃酸過多、消化不良及胃痛。
【用量用法】成人口服:每次12片,每日3次,餐後服用,連服23個月。
【不良反應】無明顯不良反應。
【注意事項】
1.服藥期間切勿食脂肪、莢豆類及一切刺激性食物。
2.避免吸煙、飲酒。
胃必治
【功用】本品含鋁酸鉍,可在潰瘍表麵形成鉍鈦複合物,為一層保護膜,從而促進粘膜再生、加速潰瘍的愈合。用於胃及十二指腸潰瘍病、消化不良、慢性淺表性胃炎、十二指腸球炎及胃神經官能症等。
【用量用法】成人口服:每次12片,每日3次,將藥片壓碎餐後服,連服23個月。維持量:12片,再連服23個月。
【不良反應】偶見惡心、腹瀉,停藥後可自行消失。
【注意事項】
1.用藥期間避免飲酒、進食煎炸食物、咖啡及油膩食物,並不宜過飽。
2.服藥不可間斷,直至療程結束。
3.服藥期間,糞便呈黑色屬正常現象,如呈稀便時,可減量服用。
維黴素片
【功用】本品用於食管上皮細胞增生,萎縮性胃炎及淺表性胃炎。
【用量用法】口服,每次68片,每日3次,或遵醫囑。
複方鋁酸鉍片
【功用】抗酸收斂藥。用於調節胃酸過多、胃腸脹氣,消除大便秘結增強胃及十二指腸粘膜屏障,使粘膜再生,促進潰瘍麵愈合。適用於胃潰瘍、慢性淺表性胃炎,胃酸過多、十二指腸球炎等。
【用量用法】口服,每次12片,每日3次,飯後服用,服時可將藥片碎成小片,用水送服。療程12月。
【不良反應】本品不良反應較少,偶見惡心、腹瀉,停藥後可自行消失。服藥期間,糞便呈黑色屬正常現象;如呈稀便時,可減量服用。
【注意事項】
1.用藥不可間斷,服藥後10天左右,自覺症狀可見減輕或消失,但這隻說明病情的好轉,並不表示已經痊愈,仍應按上述用法與用量繼續服藥,直到完成1個療程。病愈後,為避免複發,可將劑量減至每日12片,在餐後服用。
2.服用本品時,一般不需禁忌任何食品,但如有嚴重胃病者,應禁忌飲酒,少食煎炸油膩食品。
胃速樂片
【功用】胃速樂片為治療消化道潰瘍藥。由於本品主要治療成分次硝酸鉍能緊貼於胃及十二指腸潰瘍麵上,形成一層保護膜,促進粘膜再生,並能調節胃酸過多,消除大便秘結,使消化正常。用於胃、十二指腸潰瘍、胃酸過多、神經性消化不良、胃炎、胃灼熱及痙攣等疾病。
【用量用法】口服,每次2片,每日3次,飯後嚼碎或將藥片掰成小片吞服。連續服2個月,病情嚴重者應連續服3個月,服完1個療程後,為防止複發可將劑量減至每日12片,繼續服用23個月。
【注意事項】服藥期間,大便呈黑色屬正常現象。
(六)胃腸解痙藥
阿托品
【功用】本品有解除平滑肌痙攣、抑製腺體分泌、降低尿道、膀胱壁的張力及活性,並可增加膀胱括約肌的張力。大劑量應用時有加快心率、解除血管痙攣、瞳孔散大、升高眼壓和興奮呼吸中樞等作用。用於胃、腸、膽、腎絞痛;帕金森氏病的症狀性治療;用於迷走神經興奮性增強所致的心動過緩、心搏停止可使迷走神經反射消失;診斷性眼底檢查及治療虹膜睫狀體炎;麻醉前給藥;解除有機磷中毒症狀及搶救中毒性休克等。近年來發現本品對下列疾病亦有一定的療效:①肺結核咯血。②急性胰腺炎。③遺尿症。④預防流產。⑤凍瘡。⑥白癜風。⑦輸液反應。
【用量用法】成人口服:每次0.30.6毫克,每日34次。皮下或肌注:0.51.0毫克,每46小時可重服1次。兒童每次每千克體重0.01毫克,口服或皮下注射。
【不良反應】
1.常見有口幹、麵紅及視近物模糊。
2.易出現心率加快及血壓升高。
3.便秘、尿瀦留。
4.過量時出現煩躁、興奮、呼吸興奮或譫妄、驚厥。
【注意事項】
1.前列腺肥大、青光眼、幽門梗阻病人忌用。
2.老年人及心功能不全者慎用。
3.心肌梗塞應用本藥時因可能導致心動過速、加重缺氧而激發心室顫動,故慎用。
4.本品能延緩胃排空,減慢腸蠕動,延緩快吸收藥物如醋氨酚的吸收;增加慢吸收藥物如狄戈辛的吸收。
5.毒扁豆堿、新斯的明可減弱阿托品的作用。
6.口服阿托品時通常在餐前30分鍾給藥。7.使用本品前告誡病人有關不良反應。8.用於緩解膽絞痛時,如與嗎啡或呱替啶(杜冷丁)合用療效好。
9.普萘洛爾(心得安)可拮抗阿托品所致的心動過速。
10.出現口幹,視物模糊等,如嚴重可用擬膽堿藥新斯的明拮抗。出現興奮、驚厥等中樞係統副作用時,可用巴比妥類或地西泮(安定)拮抗。
顛茄流浸膏
【功用】具有阿托品樣作用,有解除胃腸道、輸尿管等平滑肌痙攣和抑製腺體分泌作用。用於胃及十二指腸潰瘍、胃腸絞痛及腹瀉等胃腸疾患,並可用於腎絞痛等。
【用量用法】本品含生物堿作為莨菪堿計算為7%8%(克/毫升),為有微臭的棕色液體,本品常用來製成栓劑、軟膏、硬膏等供外用。口服,每次0.010.03毫升,每日3次,極量每次0.06毫升,每日0.1毫升。
【不良反應】一般有口幹、視近物模糊、瞳孔散大、心悸、眩暈、皮膚幹燥、潮紅、便秘、體溫升高等。一般停藥後可逐漸消失,有時還可有尿瀦留。
【注意事項】青光眼病人禁用,心動過速者不宜用。密閉、避光貯存。
普魯本辛
【功用】抑製胃酸分泌,解除胃腸平滑肌痙攣。用於消化性潰瘍、胃炎等引起的腹痛。
【用量用法】片劑:每片15毫克。口服:成人每次1530毫克,每日3次;小兒每日每千克體重2毫克,分4次服。
【不良反應】口幹、排尿困難、便秘,減量後可消失。
【注意事項】青光眼、幽門梗阻、返流性食管炎及前列腺肥大者禁用。
【功用】本品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,作用與阿托品相似或稍弱,兩者都可使平滑肌明顯鬆弛,並能解除血管痙攣(尤其是微血管),同時有鎮痛作用。但本品的副作用較少,擴瞳和抑製腺體(如唾液腺)分泌的作用,且較少引起中樞興奮症狀。本品毒性小,對肝、腎等實質性髒器無損害。用於胃腸痙攣性疼痛。
【用量用法】片劑:每片5毫克。口服:每次5毫克,每日3次。
【不良反應】一般有口幹、麵紅、輕度擴瞳、視近物模糊等不良反應,個別患者有心率加快及排尿困難等,多在13小時內消失。長期使用不致蓄積中毒。
【注意事項】
1.幽門梗阻、膀胱頸梗阻和伴心動過速的充血性心力衰竭病人應小心應用。
2.腦出血急性期及青光眼、前列腺肥大、尿瀦留患者禁用。
3.返流性食管炎患者禁用。
胃複康
【功用】本品為抗膽堿藥。可解痙及抑製胃酸分泌作用。尚有中樞鎮靜及局麻作用。用於十二指腸潰瘍、胃酸過多、膽石症、慢性胃炎及內髒手術後的疼痛等。
【用量用法】成人口服:每次13毫克,每日3次,飯前服用。兒童每次每千克體重0.030.05毫克,每日3次口服。
【不良反應】
1.可有口幹、眩暈、惡心、視物模糊、感覺遲鈍及運動失調等。
2.如有四肢麻木應減量或停用。
【注意事項】
1.青光眼、幽門梗阻病人忌用。
2.精神病病人慎用。
(七)助消化藥
胃蛋白酶
【功用】本品水解蛋白能力強,使凝固的蛋白質分解成蛋白月示蛋白腖,亦能水解多肽。人體內胃蛋白酶原需經鹽酸激活,生成胃蛋白酶,才能在體內生效。臨床上單純胃蛋白酶缺乏者少見,多為胃酸缺乏,使胃蛋白酶原不能轉化為胃蛋白酶。因此,本品常與稀鹽酸同時服用。本品用於消化不良,久病消化功能減退,以及缺乏胃蛋白酶的疾病,如慢性萎縮性胃炎、胃癌、惡性貧血等。
【用量用法】成人口服:每次0.30.6克,每日3次,進食前服。兒童口服:每次0.10.3克,每日3次,飯前服用,每次同時服稀鹽酸0.52毫升。
【注意事項】
1.本品不宜與堿性藥物、重金屬、鞣酸等配伍使用。
2.消化性潰瘍者忌用。
幹酵母
【功用】為多種維生素B的複合製劑,幫助消化。用於消化不良、食欲不振等。
【用量用法】片劑:每片0.2克、0.3克、0.5克。口服:成人每次13克,小兒每次0.30.6克,均為每日3次,飯前、飯後服均可。
【不良反應】無明顯不良反應。
【注意事項】本品易潮解,需密閉幹燥保存。宜嚼碎後服。
乳酶生
【功用】本品為一種活性乳酸杆菌幹製劑,在腸道內能分解糖類產生乳酸,使腸內酸度增高,抑製腸內病原菌的繁殖,防止蛋白質發酵,減少腸內產生氣體,因而促進消化和止瀉。用於消化不良、腹脹及小兒飲食不當引起的腹瀉、綠便。還可用於廣譜抗生素長期使用所致的二重感染的輔助治療。
【用量用法】片劑:每片0.1克、0.3克。每克含乳酸杆菌1000萬個以上。口服,成人每次0.30.9克,5歲以上兒童每次0.30.6克,25歲兒童每次0.10.3克,每日3次,飯前服。
【不良反應】本品未發現不良反應。
【注意事項】
1.本品與抗菌藥物(如磺胺類、抗生素等)合用,乳酸杆菌生長受到抑製,減弱甚至抵消本品的作用。如兩者需同時應用,應間隔23小時。
2.鉍劑、鞣酸蛋白、活性炭、氫氧化鋁、酊劑等,能抑製、殺滅或吸附乳酸杆菌,忌與本品合用。
3.貯存時本品中乳酸杆菌數量逐漸下降,遇濕熱下降更快,因此應注意密閉防潮,陰涼處保存。
4.本品若已吸潮、鬆散、黴變,不可服用。