【課程內容】
背景資料 2006年9月23日上午10：00，XXX疾病預防控製中心接到某人電話報告：YYY鄉ZZZ村86人發生不明原因群體性腹瀉，主要症狀為起病急、惡心、腹痛、腹瀉（呈粘液、水樣便），部分病人有低熱、嘔吐和裏急後重等症狀。接報後，當地縣委、縣政府立即召開專題會議研究部署防病工作。主管衛生工作的副縣長親臨現場指揮，縣衛生局立即抽調當地疾病控製、衛生監督、醫院等部門的專業技術人員共計10名組成調查組趕赴現場進行流行病學調查及處理。經詳細調查及采樣檢測後確定這是一起水源性感染性腹瀉暴發事件，暴露因素為村民飲用了被產毒型大腸杆菌汙染的水源（2號水井）。通過采取病人隔離治療、汙染水源消毒處理、密切接觸者預防性服藥等一係列綜合防治措施後，疫情得到迅速控製。
調查處理模塊彙總如下。
流行病學模塊
實驗01：突發公共衛生事件應急條例（1學時）
實驗02：爆發流行病學調查方法與步驟（1學時）
衛生統計模塊
實驗03：調查問卷設計指導（1學時）
實驗17：科研論文的撰寫（調查報告）（1學時）
環境衛生模塊
實驗04：突發水源汙染事故應急處理（討論課）（1學時）
實驗05：自來水廠參觀（4學時）
實驗06：水體汙染源調查和水樣的采集與保存（1學時）
實驗07：水質檢測和衛生學評價（水中硫酸鹽的測定）（2學時）
食品衛生模塊
實驗08：食物中毒調查處理的討論（1學時）
實驗09：食物中毒診斷標準與技術處理原則（GB 14938—94）（1學時）
衛生微生物模塊
實驗10：水中菌落總數的測定（2學時）
實驗11：水中大腸菌群的測定（2學時）
實驗12：糧食中真菌的檢測（2學時）
附：綜合實驗評價報告模版
1）基本情況：事發地點地理位置、氣象環境、人群分布、經濟發展、生活習俗等特點。
2）水源情況：通過飲水調查了解病例發生與水源關係，篩選可疑汙染源。
3）發病情況。
①臨床特征：臨床症狀及體症，以及主要實驗室檢查結果。
②流行特征：人群分布、空間分布、時間分布。
4）實驗室資料。
①患者致病因素的檢測結果（如微生物、化學物質等）。
②水、食品樣品采集及檢測結果（如微生物、化學物質等）。
5）病因分析：結合現場調查結果及實驗室化學分析、生物樣品的檢驗檢疫，總結分析出致病因素，並列出主要分析依據。
6）診斷依據：結合中毒患者臨床症狀、實驗室檢查、現場流行病調查及實驗室化學分析、微生物檢疫等手段，做出疾病診斷。
7）控製措施：結合案例致病因素及發生原因，提出綜合預防控製措施，並總結經驗教訓。
參考文獻
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