綜上，為減少術後並發症的發生率，應用陰式子宮全切術時需注意以下手術技巧要點[16-20]：⑴手術適應證：術前應嚴格地掌握其適應證及禁忌證，骨盆狹小、子宮惡性腫瘤患者、需行廣泛子宮切除及盆腔淋巴結清掃的患者、有盆腔手術史或盆腔嚴重炎症粘連的患者一般不適合行陰式子宮全切術。但是，需要注意的是，子宮體積大小並不是陰式子宮全切術的絕對禁忌證。若子宮體積增大明顯（尤其是>16孕周時），會影響陰式手術對子宮動靜脈的處理，不宜選擇陰式子宮全切術。⑵避免膀胱、直腸和輸尿管的損傷：術中陰道前壁黏膜切口的正確選擇是手術成功與否的關鍵。臨床選取陰道切口時應以陰道的橫溝為手術標誌，在其下方予以縱形切開，這樣才能直視膀胱與宮頸交界處的筋膜。若切口過低則難以進入此間隙，過高則易損傷膀胱和直腸。術中還需充分分離膀胱子宮間隙，緊貼宮頸進行分離鉗夾，避免輸尿管的損傷。⑶減少術中出血：術中於宮頸及陰道黏膜交界處注入稀釋腎上腺素溶液，既有利於分離膀胱宮頸間隙及直腸宮頸間隙，又可減少術中出血，保持術野清晰，減少膀胱和直腸誤傷；同時術中可先處理子宮周圍韌帶及子宮動靜脈後再遊離子宮，這是減少術中出血的關鍵。
腹腔鏡子宮全切術在手術操作過程中可借助腹腔鏡的放大效果，獲得較大較清楚的手術視野。所以，腹腔鏡子宮全切術能全麵觀察盆腹腔髒器病變，手術成功率高，術後並發症少。但該術式鏡下操作步驟較多、手術時間相對延長，造成了患者術中出血量較多。另外腹腔鏡下子宮全切術操作過程中需要二氧化碳氣腹，增加了子宮刺激性且對盆腔髒器幹擾較大，術後腸粘連發生率較高[21,22]。因此，陰式與腹腔鏡子宮全切術雖為目前較為理想的術式，但兩者各有優缺點，應同時注意其手術指征，既要根據患者的病情，又要結合醫生的手術熟練程度選擇合理的術式。
總之，陰式與腹腔鏡子宮切除術用於非脫垂子宮患者中均為較理想術式，具有創傷小、手術時間短、術中出血少、術後疼痛輕、腸功能恢複快、住院時間短等優點，且前者的手術時間和術中出血量更少。
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