2.4兩組患者並發症發生率比較
觀察組患者的並發症中低血壓、高血壓、心力衰竭、感染發生率與對照組比較較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
糖尿病腎病是一種常見的多發微血管疾病，可以使患者出現腎功能不全，如果不能有效治療則可能出現尿毒症[9，10]。臨床由於糖尿病腎病具有較長的病程，病情嚴重，並發症較多及較高的死亡率，患者承受的痛苦與癌症較為相近[11]，采用血液透析對糖尿病腎病進行治療，部分患者認為病情惡化，加上對血液透析本身的恐懼，透析後患者的體質明顯降低，容易導致不良情緒的產生[12]，此外，血液透析中有些家屬長時間的陪護，長期治療過程對機體造成的刺激，治療中往往需要花費高昂的治療費用，使患者承受較大的心理負擔，並且生存率較低，因此，需要對患者實施有效的護理幹預措施對各種並發症進行積極的預防[13]，本次研究中為患者實施包括心理護理、認知幹預、飲食幹預、容量管理、低血壓、心力衰竭、控製感染等各項內容在內的全麵整體護理措施，有利於患者在治療過程中保持良好的情緒，在感情及精神上獲得良好的寄托及支持，使治療疾病的信心增強，對於預防並發症的護理能夠使患者的自我保護意識增強，降低並發症發生率[14]。護理後使患者的主觀能動性從心理、認知及態度等方麵得到調動，在疾病管理方麵的積極性得到顯著提高，營養不良狀態得到改善，心血管係統狀態得到有效緩解，最終達到提高糖尿病腎病血液透析患者生存率的目的[15，16]。
本次研究中對118例糖尿病腎病血液透析患者分組後分別實施常規護理、全麵整體護理，研究結果表明，對照組及觀察組患者護理後的SCL-90量表中的焦慮、憂鬱、軀體症狀、敵對情緒及強迫症評分均低於護理前，觀察組護理後的SCL-90評分低於同期對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者生活質量表中的一般情感指數、情感得分、健康指數及生活功能指數得分均高於護理前，觀察組護理後的生活質量表得分高於同期對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果提示采用全麵整體護理措施對糖尿病腎病血液透析患者進行幹預能夠顯著提高患者的生存質量。觀察組患者存活1年、存活3年及存活5年的存活率與對照組比較均較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果提示全麵整體護理有利於延長糖尿病腎病血液透析患者的生存率。觀察組患者的並發症中低血壓、高血壓、心力衰竭、感染發生率與對照組比較較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果提示全麵整體護理有利於降低糖尿病腎病血液透析患者的並發症發生率。
綜上所述，糖尿病腎病血液透析患者實施全麵整體護理後對於治療效果具有明顯的促進作用，不僅能夠使患者戰勝疾病的信心增強和治療的依從性得到提升，而且能夠提高患者的生活質量，降低並發症發生率，使患者的生存期限得到有效延長，可以在臨床推廣使用。
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（收稿日期：2013-10-10）