餐食用，連服5～7日。 2.萊菔子山楂紅棗湯： ［原料］萊菔子5～10g，山楂25～50g，大棗50～100g。 ［製法］將萊菔子用小紗布袋裝好；大棗、山楂去核，洗淨，與藥包一同放入鍋內煮熟，去渣取汁即可，待溫食用。 ［功效］利尿，補血，消食。適宜氣陰兩虛證。 ［服法］1～2劑/d，作早、晚餐食用，連服5～7日。 3.龍眼百合粥： ［原料］龍眼肉15～30g，百合15～30g，大棗3～6枚，糯米50～100g，白糖適量。 ［製法］將前4味一起加適量清水共煮為粥，待粥熟時加入白糖，再煮一二沸即可，待溫服食。 ［功效］益氣補陰。適宜氣陰兩虛證。 ［服法］1劑/d，早、晚分2次服食，連服5～7日。 4.洋參益心膏： ［原料］西洋參15～30g，麥冬100～150g，炒酸棗仁80～120g，龍眼肉180～250g，煉蜜適量。 ［製法］將前4味用水煎3遍，合並濾液，濃縮，對入適量煉蜜收膏。 ［功效］益氣養心。適宜心氣不足證。 ［服法］早、晚各服5～10g/d，連服5～7日。 5.茯苓粥： ［原料］茯苓粉10～15g，粳米80～100g。 ［製法］將粳米、茯苓粉放入鍋內，加清水適量，先用武火燒沸後，轉用文火燉至米爛成粥即成，待溫服食。 ［功效］溫補心腎，化氣行水。適宜心腎陽虛證。 ［服法］1～2劑/d，早、晚餐食用，連服5～7日。 6.人參茯神粥： ［原料］人參2～3g，茯神6～9g，陳皮2～3g，炒酸棗仁10～15g。 ［製法］將上4味加適量清水一同煎煮成粥即可，待溫服食。 ［功效］益氣養陰。適宜心氣不足，症見心悸氣短、疲乏無力者。 ［服法］代茶飲，隨意服食。 7.萬年青飲： ［原料］萬年青3～5g（鮮品9～15g），大棗5～8枚。 ［製法］將上2味加適量清水一同煎湯即成，待溫服食。 ［功效］強心利尿，清熱解毒。適宜一般慢性心力衰竭者。 ［服法］代茶飲，隨意服食。 8.龍眼棗仁芡實湯： ［原料］龍眼肉15～20g，炒酸棗仁10～15g，芡實12～15g。 ［製法］將上3味加適量清水一同煎湯即成，待溫服食。 ［功效］益氣養陰。適宜心力衰竭有氣虛、陰虛、血虛表現，心悸有氣虛、陰虛表現，經常氣短者。 ［服法］睡前飲，隨意服食。 第三節病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是病毒（以柯薩奇B組病毒為主）侵犯心髒，引起局限性或彌漫性心肌炎性病變的疾病。臨床症狀輕重不一，輕者可無症狀，重者可致心力衰竭，嚴重心律失常、心源性休克，甚至猝死。 本病中醫認為因正氣不足，邪毒內舍於心而致病。係急性感染起病者，可從“溫病”診治；以心律失常為主者，歸屬於“心悸”、“怔忡”；以胸悶胸痛為主者，可參照“胸痹”診治。 【中藥治療】 1.辨證論治: （1）風熱邪毒、內侵心脈證: ［主症］發熱惡風，咳嗽咽痛,全身不適,心悸氣短,心前區痛,舌紅苔薄,脈浮數或促、結、代。 ［治法］疏風清熱，護心複脈。 ［處方］銀翹散加減：金銀花，連翹，荊芥，薄荷，淡竹葉，牛蒡子，蘆根，板藍根，太子參，麥冬，丹參，甘草。 （2）濕熱邪毒、內侵心脈證： ［主症］寒熱起伏，全身酸痛，惡心嘔吐，腹痛腹瀉，伴心慌胸悶，憋氣，乏力，舌苔膩，脈濡數或結、代。 ［治法］解表清裏，化濕透邪。 ［處方］葛根芩連湯加減：葛根，黃芩，黃連，木香，紫蘇葉，苦參，甘草，生薑，紅棗。 （3）氣陰兩虛證： ［主症］心悸怔忡，胸悶氣短，疲倦乏力，盜汗自汗，麵色蒼白，手足心熱，舌淡紅少苔，脈細數無力或結代。 ［治法］補益氣陰，養心複脈。 ［處方］生脈散合複脈湯加減：人參，麥冬，五味子，桂枝，生地黃，火麻仁，炒白芍，炙甘草，黃芪，浮小麥，大棗。 （4）氣虛血滯證： ［主症］心悸，胸悶，氣短，心前區刺痛，頭暈乏力，舌邊尖瘀點，脈細澀或結代。 ［治法］益氣活血，調心複脈。 ［處方］血府逐瘀湯合生脈散加減：當歸，生地黃，丹參，赤芍，紅花，枳殼，參三七，人參，麥冬，五味子，炙甘草。 （5）心腎陽虛證： ［主症］心悸怔忡，神疲乏力，胸悶氣短，四肢不溫，肢體浮腫，麵色蒼白，呼吸急促，舌淡或紫暗，苔白膩，脈沉細無力或結代。 ［治法］溫陽利水，益氣寧心。 ［處方］附子湯加減：附子，茯苓，白術，白芍，人參，桂枝，丹參，甘草。 2.單方驗方： （1）淫羊藿片：淫羊藿製成浸膏片，每片重0.3g，相當於生藥2.7g，7～10片/次，3次/d，連服2個月。同時配合維生素C3g靜注，15次為1個療程，連用3個療程。 （2）整律合劑：黨參、丹參、苦參各30g，炙甘草15g，柏子仁、常山各10g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜病毒性心肌炎引起的心律失常。 （3）複方四參飲：孩兒參、丹參各12g，南沙參、苦參、炒酸棗仁、廣鬱金各9g，水炙甘草、水炙遠誌、蓮子心各3g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜病毒性心肌炎後遺症期。 （4）玄參升麻湯：玄參、板藍根、牛蒡子、錦燈籠、苦參、重樓、萬年青各10g，升麻、山豆根、生甘草各3g，桔梗6g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜病毒性心肌炎屬邪毒襲肺，熱擾心神證。 3.中成藥： （1）參麥注射液（含人參、麥冬）20～40mL，加入10%葡萄糖注射液250mL靜滴，1～2次/d。適宜氣陰兩虛者。 （2）參附注射液（含人參、附子、丹參）20～40mL加入10%葡萄糖注射液250mL靜滴，1～2次/d。適宜心腎陽虛者。 （3）丹參注射液0.25～0.5mL/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液250mL中靜滴，1次/d。適宜氣虛血滯者。 （4）生脈飲：5～10mL/次，2次/d。適宜病毒性心肌炎屬氣陰兩虛證。 （5）珠黃散：0.2～0.3g/次，2～3次/d。適宜咽喉腫糜，反複感冒的心肌炎患兒。 （6）寧心寶膠囊：1粒/次，3次/d。適宜病毒性心肌炎恢複期、遷延期心律不齊、期前收縮者。 【西藥治療】 1.大劑量維生素C100～200mL/（kg·d）加入葡萄糖注射液中，稀釋成10%～12.5%溶液靜注，3～4周為1個療程。 2.1，6二磷酸果糖（FDP）100～150mg/（kg·次），1～2次/d，靜滴，7～10日為1個療程。 3.三磷腺苷（ATP）20mg，輔酶A50U，胰島素4～6U，10%氯化鉀6mL溶於10%葡萄糖注射液250mL靜滴，每日或隔日1次。 4.輔酶Q10肌注或口服，5～10mg/d，1～3個月為1個療程。 5.腎上腺皮質激素用於心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常者，先用地塞米鬆0.2～0.4mg/（kg·d）或氫化可的鬆15～20mg/（kg·d）靜滴，症狀緩解後改潑尼鬆（強的鬆）1～1.5mg/（kg·d）口服，每1～2周減2.5～5mg,減至2.5～5mg時，作為維持量，到臨床、心電圖和X線檢查正常時停用。 【藥膳食療】 1.銀耳太子參羹： ［原料］銀耳10～15g，太子參20～25g，冰糖適量。 ［製法］將上3味加適量清水一同煎湯即成，待溫服食。 ［功效］補益氣陰，養心複脈。適宜氣陰兩虛證。 ［服法］代茶飲，隨意服食。 2.豬心紅棗湯： ［原料］豬心1個，大棗10～15g， ［製法］先將大棗洗淨，去核；再將豬心帶血剖開，放入大棗，置於碗內，加適量清水，蒸熟即可，待溫食用。 ［功效］補血，養心，安神。適宜心血不足，症見心悸怔忡，乏力倦怠，麵色無華，以及各種心髒病的補養調治。 ［服法］1劑/d，分3次服，5～7日為1個療程，可連服2～4個療程。 3.丹參豬心湯： ［原料］黨參10～15g，丹參6～10g，黃芪5～10g，豬心1個。 ［製法］將黨參、丹參、黃芪用紗布包好，與豬心一起加適量清水燉熟即可，待溫服食。 ［功效］益氣養陰。適宜病毒性心肌炎、各種心肌病或心功能不全的輔助食療。 ［服法］吃肉飲湯，1劑/d，分2次服，5～7日為1個療程，可連服2～4個療程。 4.竹筍肉片： ［原料］竹筍100～120g，瘦豬肉80～100g。 ［製法］將竹筍洗淨，切絲；瘦豬肉洗淨，切片，用花生油爆炒，待溫食用。 ［功效］補益氣血。適宜氣血不足證。 ［服法］1～3劑/d，分2次服，連服數日。 5.菊花鯉魚湯： ［原料］鯉魚1尾，白菊花15～25g，枸杞子10～15g。 ［製法］將鯉魚開膛洗淨，略油煎後，加白菊花、枸杞子及適量清水，燉熟即可，待溫服食。 ［功效］補氣養陰。適宜氣陰兩虛證。 ［服法］吃肉喝湯，1劑/d，分3次服，連服2～4周。 6.酸棗蝦殼湯： ［原料］蝦殼15～25g，酸棗仁10～15g，遠誌8～10g。 ［製法］將上3味加適量清水一同煎湯即成，待溫服食。 ［功效］補益氣陰，養心複脈。適宜氣陰兩虛證。 ［服法］1劑/d，分3次服，連服2～4周。
正文 第六章 循環係統疾病（2 / 3）