4.治療留做種用或脫出時間較短時,可對子宮脫出進行保守療法整複。脫出嚴重時需實施子宮卵巢摘除術。
(1)子宮卵巢摘除術如果動物將來不留作種用或脫出組織損傷和壞死,建議進行子宮卵巢摘除術。
(2)子宮脫出整複子宮脫出整複前需要硬膜外麻醉或全身麻醉,用抗生素溶液清洗脫出組織,清除壞死組織和縫合撕裂區。部分脫出時,會陰部隆起,用手指按壓脫出的子宮,往子宮角插入無菌試管或注射器,或在一定壓力下注入無菌溶液,減少脫出的機會。為了將注射器放入陰道,可做外陰切開術。如果外部整複困難,可以考慮行開腹探查術進行內部還原。
【病案分析36,犬產後低鈣血症
(一)病例簡介
犬,雌性,1.5歲,體重5kg,產後在哺乳期第12天突然發病,共濟失276I寵物外產科疾病調。在產後哺乳期間或玩耍時,表現站立不穩,四肢僵硬,氣喘,頭頸後仰,後軀搖擺,精神高度緊張,肌肉強直性痙攣,呻吟,張口伸舌,流涎,牙齒頻頻碰擊,眼球突出上翻,可視黏膜發紺,倒地不起,四肢硬直做遊泳劃動,呼吸急促。
(二)既往史
免疫驅蟲健全,無疾病史、無癲癇病史。
(三)臨床診斷
(1)臨床檢查視診該犬全身僵直、角弓反張;觸診肌肉僵硬;呼吸急促,心跳達180次/min,體溫40°C。
(2)實驗室檢查①血液生化檢查血清鈣指標測量。血鈣濃度:4.26m#dL(低),血磷濃度:1.86mg/dL(低)。
②血常規白細胞總數(WBC)14.0x109/L:紅細胞總數(RBC)544x1012/L:血紅蛋白量(HGB)110/L:血細胞比容(HCT)39%:血小板(PLT)193x109/L。
(3)初步診斷結合臨床症狀和實驗室檢查結果可診斷為犬產後低鈣血症。
(四)治療方法
用10%葡萄糖酸鈣與5%葡萄糖適量混合緩慢靜脈注射。鎮靜劑可以選擇使用鹽酸氯丙嗪肌肉注射。為鞏固療效,患犬症狀消失後,堅持每日口服鈣製劑。經過此法治療,患犬在2~3次治療後痊愈。
(五)病例分析
(1)發病病因病理犬產後患低鈣血症是由於母犬產後給仔犬大量哺乳消耗過多鈣劑又未得到及時補充,體內鈣的含量過低而引起的一種急性代謝性疾病。本病發病急,病程短且重,應及時進行靜脈補液補鈣。靜脈補鈣時劑量不能過大,因為速度過快、劑量過大會引起血鈣驟升,導致心力衰竭而死亡。
(2)診斷依據根據生活史即哺乳周期和無癲癇病史、血鈣檢測結果可進行治療性診斷,補鈣後症狀好轉即可確診為犬產後低鈣血症。
(3)鑒別診斷應注意與犬癲癇、神經型犬瘟熱、中毒進行鑒別診斷。
(4)護理患病母犬在治療情況下,應與幼犬隔離,減少哺乳次數或斷奶。本病的發生與母犬產仔數量有密切關係,母犬一胎產仔數越多越易發病,以產仔4~5隻(或以上)的母犬易發。並且產仔數越多,發病時間也越早。從時間上看產後1~4周易發,以2、3周發病率較高。母犬低鈣血症通過治療,雖然症狀有所好轉,但可在數小時或數天後重新發病,因此應多飼喂含鈣量高的飼料,掌握好鈣磷比例。