正文 第七章 護理(3 / 3)

業務素質護士長不僅要會管理,還要精通本專業的護理業務組織製定本專業的護理工作汁劃。熟練掌握基礎和專業技術操作。具有豐富的臨床經驗,知識麵廣。語言表達能力強。有計劃地組織本科護士業務學習,總結護理工作中的經驗教訓。解決業務工作中疑難問題。

心理素質:

在繁忙、瑣碎的工作中必須情緒飽滿而穩定,在態度上是要耐心、細心,主動熱情。即使人生活上遇到重大不幸和不偷快的事情,也決不能在工作中表露出來、要善於控製自己的情緒,保持心珅平衡。

護理工作千頭萬緒,錯綜複雜。但最重要、最細致的工作莫過於觀察病情,因為機體與環境。機體疾病。機體與心理,無時不在為達到動態平衡而不停止地抗爭若。由於患者個體的差異,在臨床上可表現為不同的症狀和體征,因此對某些可疑的跡象必須細心觀察,養成時時處處關心病人的好習慣。為正確的診斷提供可靠的依據。

護士長應具有較強的記憶力,對病區的各種情況,做到心中有數,遇到危重、疑難病人,在緊急環境中要保持清醒頭腦。沉著、冷舴、機動、靈活,運用自己的臨床經驗忙而不亂地組織指揮護理人員做好搶救工作,使病人得到有效的搶救與護理。

身休素質要有健康的體魄,才能帶領護理人員完成各項工作任務。護理工作。既是腦力勞動是體力勞動,旦長期與病人接觸,感染疾病的機會較一般人多,為了保證自身的身體健康,必須做到:

①堅持經常鍛煉身體,積極參加文娛活動②在工作中嚴格遵守消毒隔離。逝兔交叉感染養成良好的生活習慣。生活要規律;④合理安排工作,要勞逸結合。減少一切無效勞動。

建立良好的人際關係人與人的關係融洽,能產生一種協調和諧的心理氣氛。因此。應當對本科的護士,在生活上關心,在工作上指導,在思想上幫助,增進相互之間的理解,做護士的貼心人。問時還要蕁重領導,協調醫護之間的關係與兄弟科室和睦相處,取人之長。補已之短。要尊迸他人的勞動成果。達到相互理解和信任,搞好協作。

心理護理在內科的應用:

心理護理是護理工作的環節,要做好心理護理。必須知道存在那些心理現象。但足理現象在人生活活動中確實在產生卷。特別是病人,麵對陌生的醫療環境。疾病的折磨會產生衝心理活動和。這就需要我們熱情地關懷病人通過耐心的解釋工怍。爭取到病人密切配治療。這在整護理過程中起若重要的作用。

情緒活幼情緒活動不僅是一種心理反應,會引起神經係統5內分泌係統機能改變。病人如果心情朗,心現平衡,情緒安定,疾病的愈合就芘好。反之就會走向反麵。例如,湯某,男,技術員。消化道大出血,入院時病情重,且愛人又不在身邊。無人照顧怙緒低落。精神抑鬱,藥物治療明昆效果。病人既是技術員,就有一定的文化修養,針對他的這種心理現象,我們和病人一進學習。使其了解到情緒不僅與植物神經關。而且也受高級神經活動影響。而旦控製人體內髒器官和內分泌腺體的活動,心情舒暢時,機體能調動一切枳極因素,使血液循壞加速,新陳代謝增加機體抵抗力增加,從而使疾病很快治愈,預後良好。病人對情緒會影響治療效果的了解。減輕了心理負扣積極配合治療,在急性出血期,讓他臥床休息,不讓他單獨上廁所,以防為主。在停止出血後,及吋給予少進豐富的流質飲食。並鼓勵他進食,以避免胃的收縮導致再出血的可能。經過一段時間的治療,病人出血停止好轉出院。

角色適應當人們從生病前的常態向病人角色或者病愈後向常態轉變時。會有角色的適應過程。適應不良者。往往導致心理和行為的變化。例如王某,男,43歲,工程師。因患急性肝炎住院。剛住院時由於角色的改變,適應不了傳染病房的環境。後經我們解釋,經53天治療後,肝功能恢複正常,臨床症狀消失,醫生認為可帶保肝藥回家休息鞏固治療。可病人卻十分煩躁,不願出院。原來他認為自己仍未徹底治好。怕出院後家人及周圍人之嫌棄。特別宵怕姿子認為病情未好徹底仍會傳染給家人。特別是孩子。對病人的妻子,做了許多宣教工作,讓她知道,中型肝炎病港隻八V進入人體後,形成短竹的病毒血症,然後彙集於肝髒繁殖致病,最後隻六V被清除病悄好轉,痊愈。目前病人肝功能恢2正常,且已住院隔離了50多天。已不會再傳染。消除了病人及家屈的顧慮後,病人愉快出院休養,很快痊愈。

角色衝突病人在適應角色有病人由於未進入角色不願意承認自己病人,或者雖然承認自身有病,但未意識到病情的嚴重性,在住院時不遵守醫院規則,尤其不遵守醫囑以致病程拖長,效果欠佳。如:

病人謝某女,15歲,學生。急性腎盂腎炎入院。入院時病人毫不在意,查房、治療時臥床休息一下,醫護人員一走,她就找同學借筆記等,仍想學習。由於不好好休息,雖經治療。但塚蛋白仍持續。我們主動找她談心,讓她正視自己的疾病,並向她講;奇此病的病因及治療、休息的進要性特別要防止症狀加重,良好的沐息配合治療可緩解急性症狀防止或減慢腎實質的損害,鼓勵她安心休養配合治療。通過詳盡的宵教。病人很快地進入病人角色,主動配合治療。兩周後再複查尿蛋白為出院。

恐懼心埋病人一經住院後,就必須接受治療。如:

服藥、打針、補液等及各種檢查,恐懼心理十分嚴重。有很多病人怕打針,特別是靜脈注射、補液等。如:

病人黃某,男,50歲,幹部。支氣符哮喘主院,由於病人有氣喘、呼吸困難。醫囑每天氨茶堿。2加入50X葡萄糖21靜脈級慢注射10分鍾注完。剛開始病人還能摶受,但後來不願接受治療。原來病人怕痛以為打的是單純葡萄糖,起不到治療目的。開導他有關心情賢張對心血管、肌肉、呼吸、內分泌等功能均會產生影響。恐懼心理會使腺功能係統活動明顯增加,幾茶酚氨排出增多,導致心輸量增多。外闤阻力增如,血壓升高。加重心髒負扣。由於葡萄糖中加有氨茶堿。而氨茶堿可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。還能增強心肌收縮力。擴張周圍血管。使肺功能及肺毛細血管:

力明顯下降,症狀緩解。而惡心、啦吐適弒茶堿的不良反應,將葡萄糖加5稀釋笱茶堿,使之濃度降低,不良反應也降低。通過細致的11解病人情緒穩定,接受治療,並在以後的治療中均能積極愉快。