正文 第三章 工作進展(六)(2 / 3)

本次招標在降低醫用耗材價格方麵也取得了一定的成果:一次性醫用高分子耗材平均降價12%;醫用膠片15%;人工晶體8%;介入耗材中的神經介入4%、心髒介入12%、外周介入7%;腎透析用耗材20%;心髒起搏器3%;人工關節7%。

通過集中招標采購取得的成績:主管單位、各醫療機構、中介公司都非常認真地對待招標工作,為今後進一步推動醫用耗材集中招標采購打下了良好的基礎。以前醫用耗材采取一對一分散采購,存在信息不通暢,暗箱操作,為腐敗提供了滋養空間;集中招標采購公開、透明,規範了醫用耗材購銷行為,保證了高質量知名品牌通過有規模的經營配送渠道進入醫院,有助於糾正行業不正之風。價格有所下降,使患者得到了實惠。通過招標,各投標人公開報價,使政府有關部門對醫用耗材的實際價格有了初步了解,為今後製訂合理的物價、醫保報銷政策和標準提供了參考依據。(杜英榮郝美華)

【開展藥品集中招標采購聯合檢查】根據市糾風辦《關於對藥品集中招標采購情況進行檢查的通知》(京糾發[2002]4號)的部署,北京市衛生局派出的檢查人員分為兩組,於9月17~25日分別對北醫、市屬、城八區、部屬、廠礦、遠郊等6組中抽選的北大一院、東方醫院、市結研所、地壇醫院、天壇醫院、回民醫院、石景山醫院、協和醫院、阜外醫院、濱河醫院、鐵路總醫院、潞河醫院、大興中醫院共13所醫院進行了2002年藥品集中招標采購專項檢查。首先進行院內自查,聯合檢查組檢查了醫院藥庫、門診藥房、住院藥房2002年3月1日以後的抗微生物類中標藥品,2002年8月1日以後的心腦血管、抗腫瘤及部分中成藥中標藥品的采購、使用情況,了解有無使用非中標藥品;有無強製指定配送商的行為,與配送商結款有無違約行為;是否執行網上采購和備案采購的有關規定。

總體上看,各醫院已經普遍接受藥品集中招標采購形式,醫院各級領導重視,院長不僅抓宣傳落實,還親自參加醫院藥事委員會招標藥品的擇標工作,了解情況。其次,招標中院內紀委監察、醫務、人事等各部門配合監督、自查、推薦專家;藥劑科充分考慮本院藥品的質量、價位、供貨渠道等諸多因素,使患者在使用招標藥品時真正得到實惠。

存在的問題:網上采購不普遍。院內局域網限製、硬件設施不具備、缺少網線和計算機、網線太忙、醫院整體改造等技術問題;另外,商業終端不能及時返回備貨信息也是不願上網采購的原因之一。個別醫院使用非中標配送商,檢查時要求其改正;醫院反映未中標藥品存在退貨難問題;部分一級醫院未能按要求采購中標藥品,希望中介機構為參加招標的一級醫院印製采購手冊。(杜英榮郝美華)

【加強大型醫用設備管理】全年共審核上報衛生部統管的八大設備配置和更新申請:CT機8台,MR12台,直線加速器6台,準分子激光治療機1台,X刀2台,腦磁圖1台,質子刀1台。

規範大型醫用設備配置審批程序,根據衛生部《大型醫用設備配置與應用管理暫行辦法》等法規,製定程序性規定並上網公布,於年初下發了《北京市大型醫用設備與配置審批程序相關規定》,對8種大型醫用設備進行了規範化管理。按照文件的規定認真審核醫療機構所報送的材料,將審查不合格的問題及時反饋給醫療機構並要求其修正再審,在規定的30個工作日內審批完成。

全年召開4次大型設備專家委員會會議,進行CT機讀片及機器指標檢測評分,根據評分對本市醫療機構合格的75台CT機頒發了《大型醫用設備應用許可證》。

4月15日,組織部分醫院CT室醫生、技術員參加大型醫用設備CT照片質量臨床評價、洗片質量控製及其分析等相關問題培訓,並組織了專題討論。衛生部法監司公衛處賀處長到會講解了衛生部對大型醫用設備使用中的有關法規和規定,強化了使用者的法製觀念。與會專家分別介紹了北京市開展影響CT成像質量因素分析和對策研究情況、照片質量臨床評價、洗片質量控製及其分析、CT機物理指標檢測與臨床相關性研究、CT激光相機成像質量分析理論和方法等研究成果。24家參會醫院根據會議報告要求將半年內兩次測片結果報北京市大型醫用設備專家委員會,對片子質量進行評分。此次工作對大型醫用設備應用質量管理及臨床診斷治療具有重要作用。(杜英榮郝美華)基建與計劃財務

基建工作

【2002年市屬醫療機構基本建設投資情況】全市市屬醫療機構共有建設項目單位22個,施工麵積合計331891平方米,其中住宅44728平方米,新開工麵積14200平方米,竣工麵積16349平方米。本年度基本建設投資到位53943萬元,其中國家計委投資3500萬元,市計委投資15061萬元,建設單位自籌資金34382萬元,其他投資1000萬元。新增固定資產5324萬元。(楊堅)

【2002年基層衛生“三項任務建設”完成情況】2002年共安排基層衛生“三項任務建設”項目17項,其中社區衛生服務中心(站)9個,區縣老年醫院4個,區縣急救分中心4個。市計委共安排基本建設資金570萬元,市財政局安排區縣老年醫院和急救分中心設備補助800萬元,合計完成市級投資1370萬元。此外,市計委另外安排430萬元用於其他區縣基本建設項目16項。(楊堅)

【北京婦嬰保健醫療中心投入使用】北京婦嬰保健醫療中心工程於1995年10月經市計委批複立項開始建設,工程分兩期施工,總占地2.6公頃,建築麵積41000平方米,綠地麵積8010平方米。該工程由北京市建工集團第六建築公司第十一分公司承擔施工任務,由北京市工程谘詢公司負責工程監理。該工程總投資1.94億元,全部工程於2002年4月竣工,6月6日投入使用,使用後更名為北京婦產醫院、北京婦幼保健院。(楊堅)

財務管理

【加強預算管理工作】市財政局年初下達的預算指標為64235.65萬元。經過單位申請,全年追加經費11812.92萬元,共計76048.57萬元(不含社區衛生服務以獎代補資金1800萬元)。比2001年年終決算衛生事業費經費62604萬元增長21.48%。

接到經市人代會審查和批準的2002年預算指標後,對專項經費進行了相應調整,使預算安排更突出2002年工作的重點,更體現集中財力辦大事的方針;及時召開直屬單位大會,將各項政策、指標落實到二級單位;同時對衛生局各處室業務經費也下達了指標;加強了對區縣衛生的支持,投資1000多萬元;在財政局和商業銀行的支持下,啟動了銀行貸款貼息項目,安排專項資金1000萬元,用於各單位修繕和設備購置貸款貼息,實現貸款20000萬元,以緩解衛生事業發展資金不足的狀況。(李立國)

【直屬醫療機構業務收入狀況】根據決算報表統計,2002年直屬醫療機構共實現業務收入488026萬元,比上年同期449681萬元增長8.53%,其中藥品收入246108萬元,占業務收入的50.43%;藥品收入比上年同期240285萬元增長2.42%,藥品收入占業務收入的比重比上年同期的53.43%降低了3個百分比。(李立國)

【繼續開展藥品收支兩條線工作】根據《關於工業及其他部門所屬醫院貫徹執行藥品收支兩條線工作的通知》的要求,於一季度召開工業及其他部門所屬醫院座談會,征求意見,了解情況,部署藥品收支兩條線管理工作。並於2002年開始對工業及其他部門所屬醫院藥品收支結餘實行收繳返還。