打擊非法行醫、規範醫療服務市場是一場持久戰,我們要對這項工作的長期性、艱巨性和複雜性有充分的準備,給予足夠認識。為此,今年下半年要建立健全市、區兩級醫政執法機構,理順醫政執法體係。在衛生監督體係原有公共衛生監督職能的基礎上,增設醫政監督執法部門,將醫政監督執法的各項職能並入市、區兩級衛生監督所。建立醫政監督組織架構,明確職責分工及工作程序,完善醫政監督和執法隊伍的內部建設。要加強對醫療機構、醫務人員執業準入許可的審核和執業後的監督,加強對新技術準入的審核和監督。各區縣醫政和執法部門要切實履行職責,繼續做好清理整頓、規範醫療市場工作,突出重點、注重實效、不留死角。堅決打擊和取締非法行醫,堅決清理整頓公立醫院以租賃承包合作形式的“紅帽子下麵開黑店”的行為,該停的停、該關的關。在這點上我們還有很多事情要做。
(七)認真貫徹執行國務院《醫療事故處理條例》,依法辦事、各司其職
今年4月4日國務院頒布的《醫療事故處理條例》已於9月1日開始實施,衛生部已經頒布了《條例》的相關配套文件。《條例》的頒布旨在依法正確處理醫療事故,保護醫患雙方合法權益,維護醫療秩序,保障醫療安全,促進醫學科學發展。為了保證《條例》在我市順利實施,依據《條例》第三章第21條的規定,中華醫學會北京分會經過多方籌備,於8月30日召開了北京市醫療事故技術鑒定專家庫成立大會,會上頒發了鑒定專家庫專家聘書,標誌著自2002年9月1日起,北京醫學會醫療事故技術鑒定專家庫將正式履行其職責。
各區縣衛生局要繼續做好2002年9月1日零時起的醫療事故技術鑒定的移交工作,建好區縣級醫療事故技術鑒定專家庫,並做好作為首次鑒定的地方醫學會的基礎性建設工作。在接到醫療機構重大醫療過失的報告後,要及時組織人員到醫療機構進行調查,判定是否屬於醫療事故。不能判定是否屬於醫療事故的,應當依據《條例》的規定交由醫學會組織技術鑒定;接受醫療事故爭議處理的申請、按規定時間做好審查並作好是否受理的答複,按照規定時間及程序做好向同級醫學會移交鑒定的工作;如遇對鑒定結論不服者,要做好向市級醫學會移交申請再次鑒定資料的工作;做好醫療事故技術鑒定書的審核及醫療事故賠償調解工作;並依據規定將發生的醫療事故以及對相關醫療機構和醫務人員的行政處理報市衛生局。
各醫療機構都要組織不同專業的醫務人員有針對性地學習北京市衛生局編製下發的《臨床醫療護理常規》,認真參照執行並采取多種形式對醫務人員進行考核,強化記憶。對目前醫療機構內部行之有效的各項規章製度要進一步完善補充。對尚未規範的新技術、新療法要盡快予以規範。各醫療機構必須按要求設置醫療服務質量監控部門,配備人員,開展日常的醫療服務質量監控工作,接受患者對醫療服務的投訴並提供谘詢服務,促進質量的持續改進。要增強醫療風險的防範意識,提高醫療風險的管理水平,製定醫療事故防範和處理預案。
著名的醫學家吳階平教授曾經說過:一個好醫生首先應該是一個好人,沒有醫德就談不上責任心、同情心,我們首都的醫務工作者,我們首都的衛生隊伍是一支優秀的隊伍,其中有很多德藝雙馨的好醫生。隻要我們共同努力,我們就能夠最大限度地減少醫療風險,收到治病救人的最佳效果。
各區縣衛生局和各醫療機構都要高度重視學習、宣傳和貫徹落實《條例》。各醫療機構及廣大醫務人員一定要充分認識《條例》的頒布實質內涵,在此,還需向同誌們提出以下要求:
1.全市各區縣衛生局和各醫療機構在這個問題上都要提高認識、加強領導,都要深刻認識《條例》的宗旨,采取切實可行的措施,確保《條例》在本轄區、本單位全方位、準確無誤地貫徹落實。
2.認真學習、融會貫通。各區縣衛生局、各醫療機構要組織管理人員和醫務人員在認真學習《條例》及衛生部製定的相關配套文件的同時,還要結合工作實際,學習《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《民法通則》、《民事訴訟法》、《關於民事訴訟證據若幹規則》等有關法律法規,加強普法教育、職業道德教育以及遵紀守法教育,嚴格依法行政、依法執業和依法行醫。在這個問題上,最近《健康報》和《北京日報》連續報導我們北京地區的首先是三級甲等醫院率先垂範,在本單位內部組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》,我在報紙上看到我們很多院長、我們很多教授發表了非常明確和準確的意見,這些我認為都是非常好的。因為,作為首都那麼多大醫院,展示我們北京市衛生事業發展水平,同時也展示中國衛生事業發展水平的醫院,我們應該在這些問題上率先垂範。
各區縣衛生局和醫療機構都要依法辦事、各司其職,嚴格執行《條例》明確的醫療事故處理程序,落實各項措施,妥善處理各種矛盾,做到統一領導、責任到人、分級負責,為《條例》的貫徹執行創造良好的氛圍,良好的首都氛圍。
同誌們,我們的衛生事業發展已經到了三項改革同步推進的重要曆史進程,在這個曆史進程中,必將會出現新老體製交替、價值觀念和服務理念等等方麵都發生變化的複雜局麵。我們必須把我們的思想和管理理念統一到江澤民總書記“三個代表”的重要思想上來,要用“三個代表”的重要思想統領我們的工作,統領衛生改革與發展的全局。各級衛生行政部門和醫療機構的院長、黨委書記都應該照此辦理。要按照衛生部張文康部長的要求:要把群眾的呼聲當作第一信號;要把群眾的需要當作第一需要;要把群眾的利益當作第一考慮;要把群眾滿意當作第一標準。一句話,就是要把人民群眾滿意不滿意、擁護不擁護、答應不答應做為我們首都衛生改革成功與否的根本判別標準,這是我在今天的大會上向同誌們強調的必須要有的政治意識,更是首都意識,也是我們執政、執業的意識。
讓我們在市委、市政府的領導下,高舉鄧小平理論的偉大旗幟,認真貫徹“三個代表”的要求,抓住當前的有利契機,以“三個代表”的重要思想為指導,以迎接黨的十六大為動力,全麵落實市九次黨代會精神,以飽滿的熱情、高昂的鬥誌,振奮精神,與時俱進,紮實工作,爭創佳績,進一步做好各項工作,努力開創北京醫政工作的新局麵,創出新業績,作出新貢獻,以優異的成績迎接黨的十六大在北京的勝利召開。