充血性心力衰竭（cHF）病人往往謹小慎微，不敢運動。其實多數病人通過有規律的運動可明顯改善心功能和生活質量，還能減少死亡的危險。社區醫生可以參考以下訓練方法教病人運動：
（1）準備工作：開始運動前應采取藥物治療控製充血性心力衰竭。有條件應進行負荷試驗，以判斷機體對運動的反應，決定安全有效的運動水平。充血性心力衰竭病人安全而有效的目標心率的計算方法為：（負荷試驗中的最大心率一靜息心率）×0.6（或O。8）+靜息脈率。
（2）有氧運動：運動前適當熱身可以促進血管擴張。至少做10分鍾伸展、慢走或其他活動，勿使脈率超過最大心率的40％～50％。理想的目標是病人在預期的心率範圍內步行或就地蹬車20～40分鍾，每周3～5次。通過間斷訓練，許多病人可達到這一目標。將爬樓梯、室內行走等活動與休息交替進行。如果總的運動時間相同，也能達到持續運動一樣的效果。運動應采取循序漸進的步驟，一般開始時運動2～4分鍾，休息1分鍾，直到可以運動10～15分鍾。然後逐漸過渡到運動5分鍾，休息2分鍾，總計20～40分鍾。最後應達到持續活動20～40分鍾。病人運動時應有人監護，以確保安全。如果運動前負荷試驗未誘發低血壓、明顯的心電圖改變或心律失常，病人經適當指導後可在家中完成運動方案。
（3）力量運動：增強呼吸肌（膈肌和腹肌）的運動可減輕呼吸困難、改善生活質量、增強運動耐量。低重量阻力運動（如啞鈴操等）可增強四肢和軀幹肌群的力量，減輕疲乏。一般運動1～2組、每組重複12～15次即可使肌肉得到足夠的鍛煉。
（4）綜合措施：針對充血性心力衰竭的藥物治療與運動的作用是互補的，血管擴張劑（如血管緊張素轉換酶抑製劑）與地高辛可改善運動能力，但效果不如運動鍛煉。藥物治療與運動同進行比單用一種措施更有效。對於幾乎所有的充血性心力衰竭病人，係統的運動應為整體治療的一部分。
（5）注意事項：當病人出現心絞痛、氣短加重、體重增加或下肢水腫等情況時，應停止運動並就醫。雖然病情惡化通常與運動無關，但在症狀控製前病人應避免運動。服用血管擴張劑和運動時間應盡量潛開，以避免血壓下降等危險。地高辛過量可伴有電解質紊亂，運動中出汗多增加了這種危險，應注意。
總之，充血性心力衰竭病人規律地運動可增加運動耐量，減輕呼吸困難和疲乏，減少心律失常的危險性，改善生活質量。運動與藥物冶療並重對症狀的改善優於單一措施。