正文 第十一課 緊急救護常識(3 / 3)

急救措施

發生急性腹痛時,一般的急救處置是難以醫治好的,所以要將患者盡快送到醫院。不能給患者隨便服止痛藥,以免掩蓋症狀,延誤治療。送醫院時要注意保暖,不要進食和喝水。

對於一般的腹痛,可讓患者鬆解衣服,躺在床上進行休息。如果感覺惡心,可用冰袋或濕毛巾冷敷胃部。留下一部分嘔吐物以供醫生觀察化驗。如果感覺體溫升高或是脈搏、呼吸不正常時,要立即送醫院治療。

有些腹痛是由人們不良的生活方式引起的,如暴飲暴食、食物中毒、飯後馬上運動等均容易引起腹痛。所以在日常生活中要注意約束自己的行為,以保護我們健康的身體。

九、凍傷的預防和救治

在寒冷的冬季,由於保暖措施不當或體質的問題,就可以發生凍傷事故。凍傷是由於軀體血液在攝氏10度以下的低溫時循環不良而形成的,一般多發生於四肢尖端、耳朵、鼻子等部位。如果長時間停留在低溫地帶,如海拔較高的積雪高山,遭受暴風雪襲擊的草原等,還可以發生全身凍傷。

資料卡

凍傷按照病狀的程度分為四度

一度凍傷:皮膚淺層凍傷,產生紫紅色的紅斑,以後會紅腫、發癢、刺痛;

二度凍傷:除局部紅腫外,會產生大小不等的水泡;

三度凍傷:皮膚壞死,留有疤痕;

四度凍傷:肌肉、骨骼均被凍傷,痊愈後會留下傷殘及功能障礙。

在民間,發生凍傷時,一般用雪或冰摩擦受傷的部位。但如果用力摩擦,可能會引起皮膚潰爛。遇到凍傷時,要盡可能使凍傷部位緩慢溫和地得到溫暖而回複正常狀態。切忌用火直接烘烤或用太熱的水直接浸泡。具體救治方法如下:

(1)讓患者進入溫暖的室內,脫去濕的衣服和鞋襪,喝一些溫和的飲料,成人可喝少量的酒。

(2)局部凍傷時,可以將患部浸在27~42℃的溫水中,4~5秒鍾左右取出來,如此反複進行,直至受凍的部位回複正常體溫為止。

(3)全身凍傷時,可以用比體溫低10℃左右的溫水浸泡或淋浴,令身體慢慢恢複正常體溫。

(4)患處溫暖後,可以慢慢活動患部,並進行適當的按摩。

(5)輕度凍傷者,患處體溫轉暖後,可以塗抹凍瘡膏、豬油蜂蜜膏等,已出現水泡不可挑破。

(6)凍傷嚴重者,進行上述救治後,仍需到醫院作進一步治療。

在氣溫低的日子,出門要做好充分的防護工作,穿上寬鬆、保暖、不透氣的衣服,戴上帽子、圍巾、手套。鞋襪不可太硬或太緊。在戶外做洗涮工作時,不要讓浸濕的手腳受冷風的正麵吹襲。平時還要注意鍛煉,增強身體抵禦風寒的能力。

十、安眠藥中毒的急救

安眠藥種類較多,以魯米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奮乃靜等最常用,中毒主要源於服用過量或一次大量服用。

安眠藥中毒的症狀

安眠藥對中樞神經係統有抑製作用,少量服用可催眠,服用過量安眠藥會引起急性中毒,輕者有頭痛、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐等表現;重者會出現昏睡不醒、體溫下降、肌肉痙攣、血壓下降、呼吸變淺變慢、心跳緩慢、脈搏細弱等症狀,甚至出現深昏迷和反射消失。若被吸收的藥量超過常用量的15倍時可因呼吸抑製而致死。

急救措施

安眠藥的急性中毒症狀因服藥量的多少、時間、空腹與否,以及個體體質差異不同而輕重各異。中毒者宜速送醫院診治。

服藥早期,可先喝幾口淡鹽水,然後用催吐;若服藥已超過6小時,應口服導瀉藥,促使藥物排出。具體措施:

1.可刺激咽反射而致嘔,或以1∶5000高錳酸鉀溶液或清水洗胃,還可以硫酸鎂導瀉。

2.患者宜平臥,盡量少搬動頭部。

3.有條件的可給予吸氧,還可刺激其人中、湧泉、合穀、百合等穴。

4.還可加用護肝藥以保護肝髒,促進代謝。

5.中毒嚴重者可采用血液透析療法。

十一、斷手、斷指時如何進行應急處理

有些學生平時愛玩小刀等銳利的東西,不小心常將手或手指劃傷,有時甚至不小心將手指伸進機器裏,這樣很容易將手或手指弄斷。那麼,當發生斷手、斷指時怎麼辦呢?

當手指受到意外傷害被切斷離開人體後采取的應急處理方法為:

(1)首先應止血。一般斷手、斷指時因動脈血管被割斷,流血速度快,出血量多,如果不馬上止血,就會暈倒,醫學上叫“休克”,那是很危險的。止血時應拿一個繃帶或一個較寬的長布條,在胳膊上部中上1/3處緊緊地纏住,壓住一條叫肱動脈的血管,這樣就能很快地止血。切記不要拿一條繩子或較窄的布條胡亂一綁,或包紮得太靠下麵,這樣會引起皮膚缺血壞死。

(2)其次包紮傷口,如果傷口很幹淨,就用一些消過毒的紗布包紮好,止住傷口處的滲血。如果傷口很髒,就要用生理鹽水衝洗一下,手邊有雙氧水衝洗就更好了,如果都沒有,就暫時用幹淨的自來水將傷口上的泥土衝淨,然後再包紮好。

(3)應想方設法找到斷手、斷指,妥善保存好。因為現在的醫學很先進,能將斷手或斷指再接活。

如何保存斷手斷指呢?

先把斷手或手指拾起,用生理鹽水或清水衝洗幹淨,然後用一塊幹淨的紗布包住可裝在一個幹淨的塑料袋裏,最後把它放在裝有冰塊的筒裏。

等以上工作都做完,就盡快將病人和斷手或斷指一塊送入有條件的醫院裏進行治療。記住,千萬不能用酒精或福爾馬林等各種消毒劑、消毒液來泡斷手、斷指,因為它們很快就會使剛斷掉的手或手指壞死。當然了,在事故剛發生的時候,一定要一邊呼救、一邊處理,頭腦要冷靜,並以最快的速度將病人送往醫院,以便讓醫生盡可能地施行再植手術,減少傷者殘廢的機會。

思考題

請根據自身的實際情況總結一下本節所學的緊急救護常識。

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關節脫位的緊急處理

關節脫位,即人們通常所說的關節脫臼,是指在外力之下,骨端兩節突然脫離原位而發生的錯位。一般常發於肩、肘、髖和下巴、手指等部位。

關節脫位有兩種情況,脫位的關節麵彼此完全不能接觸的叫完全脫位;尚有部分接觸時叫不完全脫位。關節脫位可引起局部疼痛、腫脹等症狀,並失去正常運動功能。在《自救常識》中我們已經講到關節脫位的自救方法。下麵介紹一下怎樣救助關節脫位的患者。

發生關節脫位時,要讓患者安靜下來,並將脫位患部固定成最舒適的位置。若救助人員對骨骼不十分熟悉,不能判斷關節脫位是否合並骨折時,不要輕易實施肘關節脫位複位法,以防損傷血管和神經。可以在患部敷上冷毛巾,用三角巾將傷員的傷肢呈半曲位懸吊固定在前胸部,然後盡快到醫院接受治療。關節脫位複位越早越好,脫位的時間越長就越難醫治。關節複位後要加以固定並充分休息,一般固定3周。

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頭部受傷後怎樣救護?

頭部受傷後,頭皮為頭顱的最外層,會發生不同程度的損傷、挫傷、頭皮血腫、裂傷及撕脫傷等情況。如果頭部受傷後表皮無破裂,隻有皮下出血、水腫、周圍軟組織腫脹,一般不需要特殊處理。頭部外傷後血腫,早期(受傷後24小時之內)宜用冰袋冷敷以減輕疼痛和腫脹。晚期(受傷24小時之後),改用熱敷,以助血腫吸收消散。

頭皮擦傷或挫傷僅需作局部消毒包紮,並注意觀察有無並發頭顱腦損傷。頭部皮撕裂傷應及早進行消毒包紮止血、防止傷口再度感染。頭皮血液豐富,傷後出血多。可用繃帶壓迫包紮止血或用並排指尖壓於創傷緣外,或用消毒紗布、幹淨手絹、衣服蓋於傷口上用手按壓即可暫時止血。用創可貼將創緣拉攏最為簡便。

頭部受傷有嘔吐、頭暈、頭痛等症狀時,可能發生腦震蕩,應使病人安靜平臥,頭放平,頭部冷敷,2~3小時內不給飲食並及時送醫院。如有昏迷、發生嚴重骨折時,頭部應進行簡單無菌包紮,不要用外用消炎藥。

暈厥怎樣急救?

暈厥是因一時大腦供血不足,失去知覺的一種急症,最常見的原因是疼痛、精神緊張、恐懼、站立時間過久,平臥、下蹲時突然站起等,使回流到心髒的血液減少,造成腦組織血流量不足所致。

發生暈厥者常有眼前發黑或冒金星、頭暈、心慌、無力,摔倒在地、失去知覺等症狀。一般的暈厥時間短暫,多不超過1分鍾即能清醒。

急救辦法如下:

1.立即讓病人平臥、頭略放低、腳稍抬高,以改善頭部血液供應。

2.針刺人中穴位。

3.解開緊裹的衣領。

4.補充點糖或熱茶水。