原文瘡家，身雖疼痛，不可發汗，發汗則。
(機理)為痙之誤，即筋脈拘急。瘡家，體之氣血壅遏化為膿水，其營衛本不足，再發汗則氣血更虧。筋脈失養則攣急，故單純發汗則痙。
原文衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，直視不能眴，不得眠。
(機理)衄家，頭麵之精血不足，再發汗，外損陽氣，內逼精血化汗外溢。血竭則頭額之脈陷；精絕於上則直視不眴；精血大虧，水不濟火，故虛煩難眠；外陽失而陰盛，筋脈失於溫養則痙急，故脈緊急。所以不可單純發汗。
原文亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振。
(機理)亡血家，即吐下血、出血、衄血、外傷大出血等之通稱。血亡，體內之陰血空乏，但陽氣尚可攝血固衛，故尚能維持。發汗則亡陽，營衛皆虛，一派陰寒之氣，全身失陽氣之溫煦，故寒慄而戰抖。所以亡血家不可單純發汗。
原文汗家，重發汗，必恍惚心亂，小便已，陰疼，與禹餘糧丸（原方已失）。
(機理)汗家為平素自汗之人，其人營衛不足，單純重發汗，必然逼心之津血外溢。心為火，得津血養則安，今失其養則心亂不安，其血外布虛乏而神思恍惚。其人精血不足，下元陰液亦虧，小便已，下元陰液更不足，心火下陷，從小腸入膀胱尿道，則陰疼。治當收斂下流之陰液，待下元陰血充足，水上濟火，上焦之津血才會恢複。禹餘糧甘、平、沉重，性收澀，故以為君，下可攝陰精，上可鎮心神。輔佐藥可隨脈證加減。從83至88條，咽幹、瘡、衄、亡血、自汗等均禁發汗，尋其本源都是津液、血、精不足，發之其汗無源，且辛溫之藥氣因無陰血屏庇，更會助邪火，加重病情。陰血不足之人，陽氣相對偏盛，外雖傷寒，多易熱化轉為溫病。辛溫發汗，必然形成內傷，輕者轉為溫病，重者陰陽俱傷，救治多難措手足。這些是古人單純治病觀點難以避免的。今日治之，當扶正解表同施，這些誤治均可避免。
原文病人有寒，複發汗，胃中冷，必吐。
(機理)病人陽氣素不足而傷於寒，不僅有惡寒之表證，而且有胃寒之裏證，治此當溫中發汗；若單純發汗，再亡其陽，則中、下焦俱寒。胃冷難食，蛔趨溫覓食而入胃，胃冷欲入上焦陽盛之地，上焦並胃上口，蛔入上口（賁門），人必嘔而吐之。胃寒氣逆必嘔吐，吐蛔是其特殊情況。
原文本發汗，而複下之，此為逆也；若先發汗，治不為逆。本先下之，而反汗之，為逆；若先下之，治不為逆。
(機理)本條之複頗不通。意思是本來應當發汗，醫生卻用攻下藥，鬱陽內陷，外邪內入，這是逆治。本來應當先攻下裏熱，醫生卻辛溫發汗，助熱傷津，使內熱更甚，這是逆治。總之，外邪應先發汗為正治，反則為逆。今日臨床，當標本同治，表裏同解為上。
原文傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裏。後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。
(機理)傷寒誤下，傷中下之陽，外邪內陷，成瀉痢清穀不止。為裏虛寒也。經言，病發不足，標而本之。雖外寒未去，下痢清穀為脾胃腎陽俱虧甚。外陽根於內，內陽絕而發汗，當內、外陽俱絕而亡。四逆湯回陽救逆則痢止，痢止則清便自調者，說明裏氣和而無熱。身疼痛仍未解，再調和表之營衛，故與桂枝湯。
原文病發熱，頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其裏，宜四逆湯。
(機理)發熱、頭痛、脈反沉，此反是對外感脈應浮而言的。沉為陰脈，頭痛當為無陽而成。其人發熱，可能是陽複而升，頭痛當自愈。若不差，為不自愈。並且身體疼痛，則沉脈為陰證，頭痛為陰寒盛，發熱為陰盛格陽，治當急救腎陽，宜四逆湯。陽回身痛不除者，再治表。傷寒病人多為陽氣平平者，若有脾腎陽虛之症狀，當以四逆湯救裏為急，此為定法。逆之，可能瀉痢不止，下竭上越而亡。原文太陽病，先下之不愈，因複發汗，以此表裏俱虛。其人致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得裏未和，然後複下之。
(機理)若其人內陽素盛，得太陽病而陽鬱，鬱陽與陽明之陽相合，則內熱盛，醫見而下之。雖下表不解，故又發汗，邪因汗下而衰，其正也傷，所以表裏俱虛。陽素盛之人陰津多虧，誤下更傷陰津，陽氣相對旺，陽氣上行外出，因外邪衰而未淨，鬱陽於頭，故頭重如冒。陽鬱必化熱，陽熱驅未淨之邪則汗出。這種汗出是正氣來複，即本經旺時助陽化熱形成的，所以冒家汗出自愈。這種自汗出而愈也是表和象征。如果這時還有裏熱證，還可清或再下之。臨床當以脈舌為據。
原文太陽病，未解，脈陰陽俱停，必先振慄，汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解。但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯主之。
(機理)此人有惡寒之表證，但寸口無脈，審其形體神氣不衰，這是因為氣血受邪阻，不能至於軀體的原因。軀體無衛氣溫煦，故惡寒。當氣血出，營衛和之前，正邪相爭，陰邪未散而隆盛於體表之時，人會覺得全身發冷，戰抖難持。待陽出陰散，霍然汗出而惡寒愈，此時脈也有了。但脈由無轉有有個過程。若脈出而浮，雖較微，為陽氣強，陽強陰不與之和，故汗出陽越而後陰氣與之和。若脈出現是沉伏，雖較微，為陽伏於陰，陽氣內蓄，格陰於外，故可下之。調胃承氣湯可泄陰中之陽，下之則脈和而解。這是講的戰汗的過程，有陽鬱戰汗與陽伏戰汗的區別。
原文太陽病，發熱汗出者，此為營弱衛強，故使汗出。欲救風邪者，宜桂枝湯。
(機理)這是對桂枝湯方本質的表達，也是對太陽病的總結。2條講太陽中風脈緩，12條講太陽中風，陽浮而陰弱，17條講桂枝湯本為解肌，此條講太陽病為營弱衛強。合而觀之，則發熱汗出之太陽病為營衛不和的自病。衛藏皮毛，營藏肌肉。營衛者，氣血在體的別稱。衛為陽，營為陰。衛強則發熱，營弱亦發熱。二熱相和，故脈緩，緩者，陽脈也。衛強故脈浮強；營弱故欲按反軟弱，所以12條講陽浮而陰弱。營熱助衛陽，所以汗雖出而熱不可止，這就是發熱汗出的原因，也是立桂枝湯方的根據。營衛不斷外泄則表虛，於是風寒可乘虛而客於表，故有惡風之證。膚表閉則衛強發熱汗出。桂枝湯本為調和營衛，桂枝以其甘入肌中之孫絡，領白芍入於營血之中，以其辛溫散營出絡為衛氣，使營衛和諧，加生薑、大棗、甘草以助中焦，益衛氣，使之能禦外邪之侵。這裏的風邪主要指營氣較弱而生的虛熱與衛氣相合產生的邪氣。外在的風寒若乘而客之，會使衛陽鬱而更熱，風熱開汗孔又汗出。均可以桂枝湯治之。原文傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或欬者，與小柴胡湯主之。