精神病這個名詞,往往給人一個極不好的印象。一家當中有了精神錯亂的人,這家人總覺得是一件可羞恥的事,而是應當隱瞞的。其實精神病也是病,和盲腸炎,白喉、肺結核等等,根本沒有分別,應該用同樣的態度來看待。精神病的種類可以大體分為(一)感覺的錯亂,如抑鬱或狂躁;(二)思想的錯亂;(三)由中毒而來的精神錯亂;(四)先天缺陷的精神錯亂,低能或白癡之類;(五)精神局部的錯亂。第一與第五兩類,隻要男女家世裏無此病的曆史,而本人所以得病的緣由,是因為重大的刺激,以前並沒有患過這類的病,婚姻可以無須完全禁止。其他三類病症,雖無遺傳的確證,而患這種病的家裏人,往往有精神不穩定的傾向,所以當然是以不結婚為宜。若是不幸於結婚以後才發現這類病就當延醫診斷,並探詢其恢複健康的可能與希望。若是完全無望,就當送入精神病院。無論患哪種精神病都當節製生育,以免萬一的遺傳而貽社會與種族以無窮的害處。
節育
泄精於外——安全套——安全期——長時間哺乳——體位——子宮帽——化學藥品——X光線——結紮
“醫生,請你替我們想法子。我們結婚隻六年,卻已生產了四個小孩。我的妻子本來是一個活活潑潑的少婦,而今消瘦不堪。每次懷孕,痛苦萬狀,總要吐三個月,粒食不能入口。生產以後,又苦無乳汁。我雖比較來沒有如此的吃虧,然自從第一孩子出世以後,就沒有過整夜的安眠。好容易望這個長大一點,可以稍稍休養,不想連二接三的,添一個,又添一個,再添一個。想穿一件幹淨衣服出門,不是這個拉住,就是那個爬上身來,無警告的小便隨時隨地而到。每天隻有在辦公處幾個鍾頭,比較是世外桃源。不過,不定一會電話就來,叫‘替老大買玩意兒,帶魚肝油’,過一會又是‘老三生病,要請大夫’。所以沒有一天無事。照這樣繼續下去,我的妻子恐怕不久於人世,我也要進瘋人院了。”這便是一對青年夫妻,帶哭帶笑的一番告訴。無疑的,他們是來請求節製生育的方法的。
節製生育最穩當的辦法是禁欲,不過這是通常人做不到的。既是辦不到禁欲,退一步就當節欲。曾記在美學醫時,有一位提倡節製生育的來問我說,她們門診的記錄,普通美國的夫妻,一星期隻行兩三次的房事,而到她們那邊門診的華僑婦女,供稱每日都有。“那是不是中國人完全不能禁欲麼?”
這篇談話是完全從醫學眼光而論,我們不願談節製生育與經濟學的關係,或是與優生學的關係,更不想涉及社會道德的問題。我們認為節育是個人切身的事,高談闊論的理想與學說,未必換得到個人身心的幸福。生育是女人的問題,當然節製生育,是每個能生產或已生產的女子應當自己決定的。節製生育的方法,應當合各個人的生理與心理的構造,同時也應該不貴族化,使人人可以得知。我在這裏要先聲明,我們所要提倡的不是禁欲,也不是墮胎,乃是防止受孕。
節製生育最要緊的一件事,是尋求各個人最合宜的法子,適用於各個人的生理與心理的環境,因為不僅人身各部分的構造有好些不同的地方,而各個人的心理亦異。譬如一樣的方法,對於甲是無所謂,對於乙可以發生很不良的影響。至於方法,可以分作男女兩方麵;而男子方麵又可以分作兩種。
(一)泄精於外(Coitus interruptus)。精子既泄於外,當然無受孕的可能。這樣辦法,許多醫生都不讚成。因為他們說用這方法來節製生育的人們,往往一方麵,精神容易受激刺,而另一方麵(女子),感覺不滿足。久之,則失去對於性交所有的興趣。所以偶爾為之則可,常用是有害處的。這樣的判斷也許是由於神經過敏。據說一般人用這方法的很多,既省事又不花錢。不過這不是人人做得如法的。若是男子不能管束泄精的時候,就無法使用這種方法。並且上麵已經提起過,男子們,若不知道求對方的滿足,則女子們往往感覺不痛快。並且在沒有泄精以前,有少數的精子,仍可進入陰道。這都是使用這方法的一些短處。