10.是否為孩子準備了特殊的食品，有哪些？
營養缺乏病
1.什麼是佝僂病？有什麼症狀？
2.你知道患佝僂病的原因是什麼？與膳食有無關係？
3.如果與飲食有關係，應該如何調節飲食？
4.什麼是缺鐵性貧血？有什麼症狀？
5.你知道患缺鐵性貧血原因是什麼？與膳食有無關係？
6.如果與飲食有關係，應該如何調節飲食？
當地主要的食物資源有什麼？
1.你平時吃些什麼食物？
2.本地以何種食物為主食？
3.本地特色食物是什麼？
4.本地有什麼主要的養殖業、種植業嗎？
5.本地最缺乏的食物是什麼？通常是如何獲得這些食物的？
第四節 體格測量與評價實習
一、目的
（1）掌握成人身高、坐高、體重、腰圍、皮褶厚度以及兒童頭圍、體重和身高的測量方法。
（2）掌握身高標準化方法。
二、實習要求
（一）身高測量（測量對象3歲以上的兒童和成人）
1.使用器材
為身高坐高計，它為鐵質的底座；鑲嵌著一根鋁製的方柱和木製座板，為了搬運方便方柱分為兩段，有兩個標尺，一個是為身高尺，另一個為座高尺。
（1）身高坐高計應選擇平坦靠牆的地方放置（安全），立柱的刻度尺應麵向光源（便於讀數）。
（2）測試人員測試前應檢查校正身高坐高計，同時注意校對零點，方法是以鋼尺測量基準板平麵刻線的刻度是否準確，一般為10.0cm，誤差不得大於0.1cm。同時應檢查立柱是否垂直，連接處是否緊密，有無晃動，零件有無鬆脫等情況並及時加以糾正。
2.測試方法
（1）被測人員應脫掉鞋帽和影響測量結果的發辮及頭飾，上肢自然下垂，足跟並攏，足尖分開約60°，足跟、骶骨部及兩肩間區與立柱相接觸，軀幹自然挺直，頭部正直，耳屏上緣與眼眶下緣呈水平位。
（2）測試人員站在受試者右側，將水平壓板輕輕沿立柱下滑，輕壓於受試者頭頂。測試人員讀數時雙眼應與壓板平麵等高進行讀數，以厘米（cm）為單位，精確到小數點後一位（0.1cm）。
3.注意事項
（1）嚴格掌握“三點靠立柱（腳跟、臀部、肩胛）”、“兩點呈水平”的測量姿勢要求，測試人員讀數時兩眼要與壓板等高。
（2）水平壓板與頭部接觸時鬆緊要適度，頭發蓬鬆者要壓實、頭頂的發辮、發結要放開，飾物要取下。
（3）讀數完畢，立即將水平壓板輕輕推向安全高度，以防傷人。
（二）坐高
1.使用器材
身高坐高計。測試前校正坐高計零點，以三角尺一邊平放於坐板上，尖端指向坐高標尺的零點，誤差不大於0.1cm。
2.測試方法
（1）受試者坐於身高坐高計的坐板上，使骶骨部、兩肩胛間靠立柱，軀幹自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方，以保持耳屏的上緣與眼眶下緣呈水平位。兩腿並攏，大腿與地麵平行並與小腿呈直角。上肢自然下垂，雙手不得支撐坐板，雙足平踏在地麵上。如受試者小腿較短，適當調節踏板高度以維持正確檢測姿勢。
（2）測試人員站在受試者右側，將水平壓板輕輕沿立柱下滑，輕壓受試者頭頂。測試人員兩眼與壓板呈水平位進行讀數，以厘米為單位，精確到小數點後一位。將讀數記入方格內。測試誤差不超過0.5cm。
3.注意事項
（1）測量時，受試者應先彎腰使骶骨部緊靠立柱而後坐下，以保證測量姿勢正確。
（2）較小兒童應選擇寬度適宜的坐板和合適的足踏板高度，以免測量時受試者向前滑動，而影響測量值的準確性。
（3）其他注意事項與身高測量相同。
（三）體重
使用儀器：電子秤
1.電子秤的技術參數（RCS2型）
開關鍵：2個
“踢腳開關”——開機/清零功能
“撥動開關”——稱重方式選擇；置上，鎖定稱重；置下，連續稱重
2.使用方法
（1）裝配電池和使用電池——取下電池盒蓋，按規定方向裝上4節5＃電池。
（2）使用專用直流穩壓電源——若機內已裝入電池應取出。一頭插入交流AC220V插座，並檢查接觸是否良好。
（3）選擇稱重方式：由位於人體秤前右側麵上的撥動開關決定。置上，鎖定稱重：當數據穩定後顯示不變，人離開秤台麵關機；置下，連續稱重：顯示台麵承重的變化而變化，人離開秤台麵不關機。
（4）開機：按“踢腳開關”（開機/清零鍵），人體秤通電，LCD閃爍“8888”兩次後顯示0.0，進入工作狀態。
（5）測試體重：被測者踏上台麵站穩，LED顯示其重量。為了真實地反映被測者的體重，請不要晃動。
（6）清零：若LED顯示不為0，再按“踢腳開關”實現清零功能，LED顯示0.0。
（7）按鍵關機：在連續稱重方式狀態，撥動開關置上關機。否則不關機。
（8）自動關機：在鎖定稱重方式狀態，被測者離開秤台麵自動關機。
（9）記錄讀數：LED顯示屏顯示值即為體重值。
（10）功能指示：當電池不足時，4位LED顯示器的小數點全亮。
3.注意事項
（1）為保證性能，RCS—160數顯電子人體秤一定要放在水平結實的地麵上，且下蓋的四個支腳與地麵平穩接觸。
（2）稱重時避免猛烈撞擊台麵，比如跳上台麵。
（3）長期不使用時，取出電池，以免電池失效泄液腐蝕；拔掉電源插頭。
（4）存放時必須保證稱重方式開關置“鎖定方式”狀態（置上），同時避免腳踢開關受力，否則會消耗電源。
4.測量方法
（1）體重秤的調試
①無論是杆秤還是電子秤在測量時，體重秤應放在平穩的地麵上，根據使用的體重秤種類的不同。無論是哪一種體重秤，在測量前必須調整零點，有條件的應對體重秤進行調試，用標準砝碼（方法同前）；沒條件的用以下方法，達不到要求的秤，不能使用。
②方法：用量筒量取10L水於容器中，以10L水為參考物，每次增加10L水與體重秤顯示的數值進行比較，來判斷體重秤是否符合標準，誤差不能超過0.1kg。
（2）被調查的人員要求
①秤重之前應排盡大小便；
②測量時應脫去鞋帽和外衣，僅穿背心和短褲；
③測量時待被測量者在體重秤上站穩後再測量；
④讀數以千克為單位；
⑤記錄到小數點後1位。
（3）較小的兒童在稱重時，可以采用兩次稱量：根據電子秤的性能不同采取不同的方法。
①有去皮功能的電子秤：先稱小孩母親的體重，待電子秤穩定後，將秤顯示的數字清零，將小孩遞給母親稱重，電子秤這時顯示的數值就是小孩的體重，記錄到小數點後1位。
②沒有去皮功能的電子秤：先讓母親抱著小孩一同稱量，將電子秤顯示的數據記錄下來，然後放下小孩，再稱母親的體重，兩次稱量的差值，就是小孩的體重，數值記錄到小數點後1位。
（四）腰圍
（1）使用儀器：無伸縮性材料製成的卷尺，刻度需讀至0.1cm。
（2）測量方法：①被測者自然站立，平視前方。②要兩名測試員配合。測試員甲選肋下緣最底部和髂前上脊最高點，連線中點，以此中點將卷尺水平圍繞腰一周，在被測者呼氣末，吸氣未開始時讀數。測試員乙要充分協助，觀察卷尺圍繞腰的水平麵是否與身體垂直，並記錄讀數。
（3）注意事項：①注意被測者勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸狀態。②測量誤差不超過1cm。
（五）皮褶厚度
使用皮褶計。測量部位有肱三頭肌部、肩胛下角部、腹部、髂脊上部等，其中前3個部位最重要。
1.肱三頭肌部皮褶厚度測試方法
（1）受試者自然站立，被測部位充分裸露。
（2）測試人員找到肩峰、尺骨鷹嘴（肘部骨性突起）部位，並用油筆標記出右臂後麵從肩峰到尺骨鷹嘴連線中點處（確定左上臂背側中點）。
（3）用左手拇指和食、中指將被測部位（上臂背側中點上2cm）皮膚和皮下組織夾提起來。
（4）在該皮褶提起點的下方（1cm）用皮褶計測量其厚度，把右拇指鬆開皮褶計卡鉗鉗柄，使鉗尖部充分夾住皮褶；在皮褶計指針快速回落後立即讀數。
要連續測量3次，記錄以毫米（mm）為單位，精確到0.1mm。
2.注意事項
（1）受試者自然站立，肌肉不要緊張，體重平均落在兩腿上。
（2）把皮膚與皮下組織一起夾提起來，但不能把肌肉提夾住。
（3）測量者每天工作開始前，及時從儀器箱中取出皮褶厚度測量計。
每天工作完成後，裝入皮褶厚度測量計盒中，並放入儀器箱中保存。
（六）頭圍
對3歲以下兒童測量頭圍。頭圍測量以厘米為單位，精確到0.1cm。
（1）使用儀器：無伸縮性材料製成的卷尺，刻度需讀至0.1cm。
（2）測量方法：測量者立於被測者的前方或右方，用拇指將軟尺零點固定於頭部右側齊眉弓上緣處，軟尺從頭部右側經過枕骨粗隆最高處回到零點，讀到0.1cm。測量時軟尺應緊貼皮膚，左右對稱，長發者應將頭發在軟尺經過處向上下分開。
（七）標準化
1.目的
在現場開展體格測量工作中，對每名調查員的測量進行質量判定，分析和找出問題原因，從而提高測定的準確性和精確性。
2.有關概念
（1）精確度：又稱精密度，指以最小的差異重複測定一個個體的能力。
（2）準確度：指測定值和“真值”相同的程度，即以盡可能的程度使所測值代表真實值的能力。
（3）真值：又叫真實值，是最能反映被測個體體格的值。實際工作中，常將最有經驗的調查人員所測的數值，或者是多人多次測定同一個體的平均數值作為近似的“真值”。
3.方法
（1）準備：由一名富有經驗者或者測定組組長帶領。該標準化必須在全部調查開始時進行，以使以後的工作質量從開頭即有保證。身高（長）、體重的標準化可同時一次進行，也可分開進行。
（2）測定：發給每名調查員兩張記錄表，監督人（即有經驗的測定人員或已受過測定訓練的組長）也要填此表兩份。注意如果以兒童的編號代替姓名，則大家的編號一定要一致、統一，這樣才能相互比較。然後開始測定，要求每名調查員和監督人都測，第一次的結果填到上，第二次填到上，注意兩次測定不能連續下來，第二次測時不能看第一次的測定值。
（3）計算步驟
①將自己兩次測定值分別抄到的（1）列和（2）列，若同時標準化身高、體重、腰圍，則另取一張，將每種測定分別填入。監督員兩次測定值抄到表的（1）列和（2）列。
②將兩次測定的差值填入（3）列，並將出現最多的正號或負號的個數占全部測定人數的分數記錄在（3）列的合計欄中，其中零忽略不計。將（3）列的平方值填入（4）列，並將（4）列的所有平方值的和填入列下的合計欄中（如4.77）。
③將自己兩次測定結果的相加值填入第（5）列。
④監督員和調查員都需要進行以上四步的計算工作。
⑤將監督員的第（5）列值填入調查員標準化表的第（6）列上。
⑥將（5）列值減去（6）列值的結果填入第（7）列，並將出現最多的正號或負號的個數占全部測定人數的分數記錄在（7）列的合計欄中，零忽略不計（如+10/10）。
⑦將（7）列的平方值填入（8）列，計算其平方和填入（8）列下的合計欄中（38.75）。
4.評價
①監督員的第（4）列總和應最小，或小於大部分調查員的第（4）列總和，否則另換監督員。
②將第（4）列的總和乘2等於A值（5.88），乘3得到B值（8.82）。
③本文所給的結果，監督員（4）列值最小，其精密度最好，因此是可以勝任的。
④第（4）列值應小於A值，否則說明精確度不夠，需要注意測定手法的一致性，不要改變自己各次測定的具體方法，同時伴有（3）列分數很大（大於或等於9/10），說明偏差是發生在第一次和第二次測定之間。
⑤第（8）列值應小於B值，否則說明準確度不夠。需要將其方法和監督員的一致起來，應由監督員帶領操作幾次。如伴有（7）列分數等於或大於9/10，說明此調查員在某些步驟上總是犯同樣的毛病（係統性誤差由此產生），需要調查員認真跟著監督員學習。
⑥每個調查員的第（8）列總計值一般應大於第（4）列總計值。否則說明測定的準確度或精密度不好或計算過程有誤，應重新檢查計算過程。
⑦本文中給出的調查員A的測定結果，其精密度較好［（4）］，但準確度較差，且伴有（7）列分數較大（10/10），說明該調查員的測定過程中存在係統誤差。
5.標準化的使用
在標準化完成後，應由監督員帶領調查員總結各自的結果，找出測定準確性和精確性上存在的問題，有的放矢地給予指導。