正文 第十三章 (1)(3 / 3)

常用劑量成人和>12歲兒童:2噴,每8小時1次。

咪康唑(雙氯苯咪唑)Miconazole

適用證嚴重的全身性真菌感染,包括球孢子菌、念珠菌、隱球菌等;各種癬;皮膚的念珠菌、陰道念珠菌、花斑癬等。

常用劑量全身用藥:根據診斷,從200~3600mg/24h,靜脈注射,分3次;局部用藥:敷患處,2次/d,共2~4周;陰道用藥:睡覺時使用塗藥器或插入栓劑,1個療程共7天。小兒:20~40mg/(kg?24h),靜脈注射,分次,每8小時1次。

注意事項在體內與兩性黴素B有拮抗作用;快速靜脈注射可引起心動過速或心律失常;可能有華法林藥物反應。

雙氯西林Dicloxacillin(Dynaren,Dycill)

適用證治療金黃色葡萄球菌和鏈球菌菌株所致的感染。

常用劑量成人:250~500mg,4次/d。小兒:12.5~25mg/(kg?d),分次,4次/d。

注意事項空腹服藥。

雙去氧肌苷(地丹諾辛)Didanosine(ddl)(Videx)

適用證用對於疊氮胸苷(Zidovudine)不耐受的HIV感染者。

常用劑量成人:>60kg者,400mg,口服,1次/d,或200mg,口服,2次/d8歲的兒童:25~50mg/(kg?24h),口服,每6~12小時1次。8歲以下小兒不宜使用。

注意事項能使牙釉質著色,並抑製兒童骨骼生成,孕婦慎用;腎功能損害患者不宜使用。

舒林酸(蘇靈大)Sulindac(Clinoril)

適用證治療關節炎和疼痛。

常用劑量150~200mg,2次/d。

呋塞米(速尿)Furosemide(Lasix)

適用證水腫、高血壓、充血性心力衰竭。

常用劑量成人:20~80mg,口服或靜脈注射,1~2次/d。兒童:1mg/(kg?次),靜脈注射,每6~12小時1次;2mg/(kg?次),口服,每24小時1次。

注意事項監測血鉀,防止低血壓,肝髒疾病患者慎用,靜脈注射劑量過大可引起耳毒性。

丙磺舒(羧苯磺胺)Probenecid(Benemid)

適用證治療痛風,維持青黴素或頭孢菌素的血藥水平。

常用劑量成人:痛風,0.25g,2次/d,持續1周,然後0.5g,2次/d,口服。抗生素效果,使用抗生素前30分鍾口服1~2g。小兒:25mg/kg,然後40mg/(kg?d),分4次口服。

索他洛爾Sotalol(Betapace)

適用證治療室性心律失常。

常用劑量80mg,口服,2次/d;可增加至240~320mg/d。

注意事項腎功能不全患者應調整劑量。

他克林Tacrine(Cognex)

適用證治療輕至中度癡呆。

常用劑量10~40mg,口服,4次/d。

注意事項可引起轉氨酶升高;需密切監測肝功能。

他莫昔芬Tamoxifen

適用證預防骨質疏鬆症。

常用劑量60mg/d。

他莫西芬(三苯氧胺)Tamoxifen(Nolvadex)

適應證配合治療乳腺癌。

常用劑量10~20mg,2次/d

注意事項可增加繼發性子宮癌的危險。

他蘇洛辛Tamsulosin(Flomax)

適應證治療良性前列腺肥大。

常用劑量0.4~0.8mg,1次/d。

碳酸鈣CalciumCarbonate(Aika-mird,Caltrate,Tums,Os-cal,other)

適應證胃酸過多性消化性潰瘍、裂孔疝等,補鈣,處理ESRD時高磷酸血症。

常用劑量500mg~2.0g,口服,必要時重複使用。

碳酸鋁(堿式碳酸鋁)AluminumCarbonate(Basaljel)

適應證胃酸過多(消化性潰瘍,裂孔疝,腎髒疾病時高磷血症)。

常用劑量成人:2粒膠囊或2片或10mL(溶於水)口服,每2小時1次,重複服用。小兒:50~150mg/(kg?24h),分次口服,每4~6小時1次。

碳酸鎂氫氧化鋁AluminiumHydroxidewithMagnesiumCarbon-ate(Gaviscon)

適應證胃酸過多(消化性潰瘍、裂孔疝)。

常用劑量成人:15~30mL,飯後和睡前口服。小兒:5~15mL,口服,每4~6小時1次。

碳酸氫鹽

參見碳酸氫鈉。

碳酸氫鈉SodiumBicarbonate

適應證尿液堿化,腎小管性酸中毒(RTA),治療代謝性酸中毒。

常用劑量成人:心髒急救,起初充分通氣,1mEq/(kg?次),靜脈注射,根據酸堿狀態每10分鍾可重複使用0.5mEq/kg;堿化尿液,4g(48mEq),口服,然後根據尿液pH值調整,1~2g,每4小時1次;慢性腎衰竭,1~3mEq/(kg?d);遠端腎小管性酸中毒,lmEq/(kg?d),口服。>1歲兒童:心髒急救,見成人。12歲兒童:輕至中度精神病,2mg,口服,3次/d。嚴重精神病,5mg,口服,2次/d,必要時增加至最大劑量60mg/24h;肌內注射,16~20mg/24h,分2~4次,最大量為30mg/d。6個月:10mg/(kg?d),分次口服,2次/d。

注意事項為第二代頭孢菌素,禁與升高胃內pH值的藥劑合用。

頭孢布坦Ceftibuten(Cedax)

適應證治療疑由細菌引起的呼吸道、皮膚、骨骼、尿道、腦膜炎和敗血症感染。

常用劑量成人:400mg,口服,1次/d。小兒:9mg/kg,口服,1次/d,400mg為最大量。

注意事項為第三代頭孢菌素,空腹服用,具弱的抗葡萄球菌活性。

頭孢地尼Cefdinir(Omnicaf)

適應證用於呼吸道、皮膚、骨骼、尿路、腦膜炎和敗血症等感染的治療。

常用劑量成人:300mg,口服,2次/d或600mg,口服,1次/d。小兒:7mg/kg,口服,2次/d或14mg/kg,口服,1次/d。

注意事項為第三代頭孢菌素。

頭孢呋辛Cefuroxime[Ceftin(口服),Zinacef(胃腸外用藥)]

適應證治療疑由細菌引起的呼吸道、皮膚、尿路、腹部和婦科感染。

常用劑量成人:750mg~15mg,靜脈注射,每8小時1次或250~500mg,口服。小兒:100~150mg/(kg?d),分次靜脈注射,每8小時1次或20~30mg/(kg?h),分次口服,2次/d。

注意事項為第二代頭孢菌素,抗革蘭陰性菌活性強於第一代,靜脈注射時可通過血-腦屏障。

頭孢西丁Cefoxitin

適應證治療由細菌引起的呼吸道、皮膚、骨骼、尿路、腹部及婦科感染。

常用劑量成人:1~2g,靜脈注射,每6小時1次。小兒:80~~160mg/(kg?d),分次靜脈注射,每4~6小時1次。

注意事項為第二代頭孢菌素,抗革蘭陰性菌活性強於第一代,具抗厭氧菌活性。

頭孢甲噻肟Ceftizoxime(Cefizox)

適應證治療由細菌引起的呼吸道、皮膚、骨骼、尿路、腦膜炎及敗血症感染。

常用劑量成人:1~2g,靜脈注射,每8~12小時1次。小兒:150~200mg/(kg?d),分次靜脈注射,每6~8小時1次。

注意事項為第三代頭孢菌素。

頭孢克肟(世福素)Cefixime(Suprax)

適應證疑為細菌感染所致的呼吸道、皮膚、骨骼、尿路等感染,胸膜炎和敗血症,單劑用於治療淋病。

常用劑量成人:200~400mg,口服,2~4次/d。小兒:8mg/(kg?d),分次口服,1~2次/d,最大量400mg/d。

注意事項為第三代頭孢菌素,疑中耳炎時應用。

頭孢拉定(先鋒黴素Ⅵ)Cefradine(Velosef)

適應證治療可疑細菌感染,包括A組β溶血性鏈球菌。

常用劑量成人:2~4g/d,分4次(最大量每天8g)。小兒>9個月:25~100mg/(kg?d),分次,每6~12小時1次(最大量每天4g)。

注意事項為第一代頭孢菌素。

頭孢羅齊(頭孢齊爾)Cefprozil(Cefzil)

適應證治療疑由細菌所致的呼吸道、皮膚、骨骼、尿路、腹部和婦科感染。

常用劑量成人:250~300mg,口服,1~2次/d。小兒(6個月):7.5~15mg/(kg?d),分次口服,2次/d。

注意事項為第二代頭孢菌素,抗革蘭陰性菌活性強於第一代,用於中耳炎和肺炎時加大劑量。

頭孢美唑Cefmetazole(Cefazone)

適應證治療疑有呼吸道、皮膚、尿路、腹部及婦科細菌感染時。

常用劑量成人:治療感染,1~2g,靜脈注射,每8小時1次;外科預防,2g,靜脈注射,術前30~90分鍾。

注意事項為第二代頭孢菌類,抗革蘭陰性菌活性強於第一代,具有抗厭氧菌活性。

頭孢尼西Cefonicid(Monocid)

適應證治療呼吸道、皮膚、骨骼、關節、尿路、婦科和敗血症等細菌感染。

常用劑量1g,肌內注射或靜脈注射,1次/d。

注意事項為第二代頭孢菌素。

頭孢呱酮(先鋒必)Cefoperazone(Cefobid)

適應證治療敏感的呼吸道、皮膚、尿路、膿毒血症感染。作為第三代頭孢菌素,頭孢狐酮具有較強的抗革蘭陰性菌能力(如:大腸埃希菌、克雷伯杆菌和流感嗜血杆菌),但抗鏈球菌和葡萄球的活性不穩定,對綠膿杆菌具有較強的抗菌活性,但弱於頭孢他啶。

常用劑量成人:2~4g/d,分次肌內注射或靜脈注射,每12小時1次,最大量12g/d。小兒:100~150mg/(kg?d),分次肌內注射或靜脈注射,每8~12小時1次。

注意事項為第三代頭孢菌素,抗革蘭陰性菌作用較強,但對鏈球菌和葡萄球菌活性不穩定,具有一定的抗綠膿杆菌活性。

頭孢羥氨節Cefadroxil(Duricey,Llltracof)

適應證疑有鏈球菌屬、葡萄球菌屬、大腸埃希菌屬、變形杆菌和克雷伯杆菌感染時,部位包括皮膚、骨骼、呼吸道和尿路。

常用劑量成人:500~1000mg,口服,2~4次/d。小兒:30mg/(kg?d),分次口服,2次/d。

注意事項為第一代頭孢菌素。

頭孢曲鬆(菌必治;頭孢三嗪)Ceftriaxone(Rocephin)

適應證治療由細菌引起的呼吸道、皮膚、骨骼、尿道、腦膜炎、軟下疳,無並發症的淋病和敗血症感染。

常用劑量成人:1~2g,靜脈注射,每12~24小時1次。淋病和軟下疳:45kg,250mg,肌內注射單劑。小兒:50~100mg/(kg?d),分次靜脈注射,每12~24小時1次。