兩性黴素BAmphotericinB(Fungizone)
適用證嚴重的全身性真菌感染(如念珠菌、組織胞漿菌等),用於真菌性膀胱炎衝洗。
常用劑量成人和小兒:試用量1mg,然後0.25~1.5mg/(kg?24h)靜脈滴注,時間超過4小時,劑量範圍25~50mg,1次/d或隔天1次,總的劑量視指征不同而定。膀胱灌洗,50mg溶於1L消毒水,持續滴灌超過24小時,應用2~7天或直至培養陰性。
注意事項靜脈滴注可發生嚴重的副作用,監測腎功能,低鉀血症和低鎂血症均可因為腎路排泄過多而出現;提前給予醋氨酚和抗組胺藥(Benadryl),可幫助減輕副作用,如發熱,可口腔及局部應用。
兩性黴素B脂質多合體AmphotericinBlipidComplex(Akelcd)
適用證頑固性深部真菌感染及對普通兩性黴素B不耐受者。
常用劑量5mg/kg/d靜脈滴注,單劑給予,滴速2.5mg/(kg?h)。注意事項用5mm的過濾器過濾溶液,勿與含電解質的溶液混合,如滴注時間超過2小時,混勻藥袋內溶液。
鄰氯青黴素Cloxacillin(Cloxapen)
適用證常用於產青黴素酶的葡萄球菌所致的呼吸道、皮膚、骨、關節感染的治療。
常用劑量成人:250~500mg,口服,4次/d。小兒:50~100mg/(kg?d),分次口服,4次/d。
注意事項空腹服藥。
磷苯妥英Fosphenytoin(Cerebyx)
適用證治療癲持續狀態。
常用劑量首劑15~20mg苯妥英等效劑量/kg,維持量4~6mg苯妥英等效劑量/(kg?d)。
注意事項劑量按苯妥英等效劑量(PE)計算,以<150mg苯妥英等效劑量給予以防止低血壓的發生。
磷黴素Fosfomycin(Monurol)
適用證女性泌尿道的一般感染。
常用劑量3g,溶於水1次使用。
膦甲酸Foscarnet(Foscavir)
適用證巨細胞病毒感染,耐阿昔洛韋治療的皰疹病毒感染。
常用劑量誘導:60mg/kg,靜脈注射,每8小時1次,用14~21天;維持:90~120mg/kg,靜脈注射,1次/d(星期一至星期五)。
注意事項劑量應針對腎功能進行調整;有腎毒性;密切監測鈣離子水平(因可引起電解質紊亂);通過中心靜脈通路給藥。
六甲基蜜胺Altretamine(Hexalen)
適用證卵巢癌的姑息治療。
常用劑量260mg/(m2?d),分次服用,每6小時1次,在28天周期中連續用藥14~21天。
注意事項可引起神經係統毒損及血液係統毒損作用。
流感嗜血杆菌結合疫苗HaemophilusBConjugateVaccine(Pro-HIBiT)
適用證界於18歲至5歲間患者抗B型流感所致疾病的常規免疫。
常用劑量兒童0.5mL(25mg),三角肌或股外側肌處肌內注射。
注意事項不需加強,觀察過敏反應。
硫胺素(維生素B1)Thiamine(VitaminB1)
適用證硫胺素缺乏(腳氣病),酒精性神經炎,韋尼克腦病。
常用劑量成人:缺乏,100mg,肌內注射,1次/d用2周,然後5~10mg口服,1次/d用1個月。韋尼克腦病,100mg,靜脈注射1次,然後lOOmg,肌內注射,1次/d用2周。小兒:10~25mg,肌內注射,1次/d用2周,然後5~10mg/24h,口服,1個月。
注意事項靜脈注射硫胺素可引起過敏反應,須緩慢靜脈注射。
硫利達嗪(甲硫達嗪)Thioridazine(Mellaril)
適用證精神失常,抑鬱症、狂躁病、器質性腦病綜合征的短期治療。
常用劑量成人:開始:50~100mg,口服,3次/d;維持量,100~800mg/24h,分2~4次口服。>2歲兒童:1~2.5mg/(kg?24h),分2~3次口服。
注意事項錐體外束反應發生率低。
硫酸鋁銨AmmoniumAluminiumSulphate(Alum)
適用證出血性膀胱炎。
常用劑量1%~2%的溶液以鹽水持續灌洗。
注意事項無需麻醉即可安全應用,存在膀胱輸尿管反流時也可應用。有報道可發生腦病,在腎功能不全患者需監測鋁濃度。常可凝結阻塞導管。
硫酸鎂MagnesiumSulfate
適用證低血漿水平代用品,難治性低鉀和低鈣,先兆子癇和早產。
常用劑量成人:補充,1~2g,肌內注射或靜脈注射,重複量根據反應和持續性低鎂血症情況。先兆子癇、早產,1~4g/h,靜脈滴注。小兒:25~50mg/(kg?次),肌內注射或靜脈注射,每4~6小時1次用3~4次,如果低鎂血症持續,可以重複給予。
注意事項尿量減少或腎功能不全時應減少劑量。
硫酸亞鐵FerrousSulfate
適用證缺鐵性貧血,鐵劑增補劑。
常用劑量成人:100~200mg元素鐵/d,分次口服,3~4次/d。小兒:1~2mg/(kg?24h),分次口服,1~2次/d。
注意事項可使大便和小便變黑,可引起胃腸不適、便秘;維生素C與硫酸亞鐵同服可增加鐵劑吸收,特別對於萎縮性胃炎患者有益。
硫糖鋁Sucralfate(Carafate)
適用證治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍。
常用劑量成人:1g,口服,4次/d,飯前1小時和臨睡前。小兒:40~80mg/(kg?d),分次口服,每6小時1次。
注意事項治療應持續4~8周,除非X線片或內鏡顯示潰瘍確已治愈;最常見的副作用為便秘。
硫乙拉嗪(吐來抗)Thiethylperazine(Torecan)
適用證惡心,嘔吐。
常用劑量10mg,口服,灌腸或肌內注射,1~3次/d。
注意事項可發生錐體外束反應。
硫唑嘌呤(依米蘭)Azathioprine(Imuran)
適用證輔助用於器官移植後的排異反應、類風濕性關節炎、係統性紅斑狼瘡。
常用劑量成人或小兒:1~3mg靜脈注射或口服,1次/d。
注意事項可引起胃腸道不適,注射時要注意細胞毒反應。
柳氮磺胺嘧啶(水楊酰偶氫碘胺吡啶)Sulfasalazine(Azulfidine)
適用證潰瘍性結腸炎。
常用劑量成人:以1~2g口服開始,增加至最大量8g/d,分3~4次使用;維持量為500mg,口服,4次/d。小兒:開始40~60mg/(kg?24h),分次口服,每4~6小時1次;維持量為20~30mg/(kg?24h),分次口服,每6小時1次。
注意事項能引起嚴重胃腸疾病和尿液顏色改變。
羅非昔布Rofecoxib(Vioxx)
適用證骨關節炎、急性疼痛和原發性閉經。
常用劑量12.5~50mg/d。
注意事項應警惕患者是否有胃腸潰瘍形成或出血。
羅格列酮Rosiglitazone(Avandia)
適用證治療2型糖尿病。
常用劑量4~8mg,分次口服,1次/d或2次/d。
注意事項可與食物或不與食物服用。
螺內酯(安體舒通)Spironolactone(Spironolactone)
適用證治療醛固酮過多症,原發性高血壓,水腫(如慢性充血性心力衰竭、肝硬化),多囊卵巢症。
常用劑量成人:25~100mg,口服,4次/d。小兒:1~3.3mg/(kg?24h),分次口服,2~4次/d。
注意事項可引起高鉀血症和男性乳房發育;避免長期使用;為肝硬化水腫和腹水所選擇的利尿劑。
洛伐他汀Lovastatin(Mevacor)
適用證調節飲食以降低原發性高膽固醇血症(Ⅱa和Ⅱb型)患者的總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平。
常用劑量20mg,口服,1次/d,與晚餐同服,逐漸增量,4周後達最高80mg/d。
注意事項治療期間患者必須堅持低脂飲食,在第1年裏每6周監測1次肝功能(LFT),常引起頭痛和胃腸不適。
氯沙坦Losartan(Cozaar)
適用證治療高血壓。
常用劑量25~50mg,口服,1~2次/d。
注意事項孕婦禁用,利尿患者引起症狀性低血壓。
氯吡格雷Clopidogre(Plavix)
適用證減少動脈粥樣硬化的突發事件。
常用劑量75mg,1次/d。
注意事項可延長出血時間,存在外傷等出血危險時慎用。
氯丙嗪Chlorpromazine(Thorazine)
適用證精神病、憂慮、頑固性呃逆、消除惡心及止嘔。
常用劑量成人:急性焦慮,易激,用10~25mg,口服或經肛門內給藥;症狀嚴重時用25mg,肌內注射,可於1小時內重複,然後25~50mg口服或肛門內給藥,2~3次/d;呃逆用25~50mg,口服,2~3次/d。小兒:2.5~6.0mg/(kg?24h),口服、肌內注射或肛門內給藥,分次給藥,每4~8小時1次。
注意事項可引起錐體外係副反應,有α腎上腺素受體阻滯作用。
氯氮平Clozapine(Clozaril)
適用證用於對標準治療無反應的嚴重精神分裂症。
常用劑量開始25mg,1~2次/d;在2周以上的時間內將藥物劑量增加到300~450mg/d,以可能的最低劑量維持。
注意事項分布不均,可能時監測血藥濃度;因可能發生細胞缺乏症,定期查血細胞計數;也可能引起嗜睡和癲發作。
氯氮Clorazepate(Tranxenc)[C]
適用證急性焦慮疾病、酒精急性戒斷症狀及部分性癲發作的輔助治療。
常用劑量成人:15~60mg/d,口服,頓服或分次口服;年老或衰弱患者7.5~15mg/d,分次口服。酒精戒斷:第1天30mg開始,然後分次口服30~60mg;第2天以45~90mg分次口服;第3天以22.5~45mg分次口服;第4天以15~30mg分次口服。小兒:3.75~7.5mg/次,2次/d;到最大量60mg/d,分2次或3次服用。
注意事項由於有蓄積作用,應監測患者的肝腎功能;可引起中樞抑製。
氯磺丙脲Chlorpropamide(Diabinese)
適用證非胰島素依賴性糖尿病。
常用劑量100~500mg,1次/d。
注意事項腎功能不全時慎用。
氯雷他定Loratadine(Clantin)
適用證治療過敏性鼻炎。
常用劑量10mg,口服,1次/d。
注意事項空腹服用。
氯馬斯丁(氯苯苄咯)Clemastine(Tavist)
適用證過敏性鼻炎。
常用劑量1.34~2.68mg(1~2片),3次/d,最大量8.04mg/d。
氯噻嗪Chlorothiazide(Diuril)
適用證高血壓水腫,充血性心力衰竭。
常用劑量成人:500mg~l.Og,口服或靜脈注射,1~2次/d。小兒:20~30mg/(kg?24h),分次口服,2次/d。
注意事項無尿時禁用。
氯噻酮chlorothalidone(Hygroton)
適用證高血壓、充血性心力衰竭引起的水腫,用雌激素、類固醇治療而引起的水腫。